Opakujúca sa angína
Baby moja dcera (2r.) ma dostala dnes za poslednych 6tyzdnov 3.krat horucky. Vzdy to bola angina. Svokra ma teoriu, ze po angine v tele spia este bakterie a vplyvom chladu sa zuzia cievy a zase sa prebudia. Poculi ste o niecom takom? Zajtra idem k jej dr. a budem si pytat vysetrenia navyse. Napadlo ma, ze jej moze urobit vyter z hrdla, zobrat krv, crp... Su este nejake sposoby vysetrenia? Dajte mi tip.
Stručné zhrnutie
- Opakujúca sa angína u malého dieťaťa sa diagnostikuje pomocou výteru z hrdla, kultivácie, CRP a odberov krvi a odporúča sa konzultácia na ORL a u imunológa.
- Pri recidívach angíny diskusia odporúča vykonať kultiváciu na stanovenie citlivosti a nasadiť cielené antibiotikum; v diskusii boli spomenuté Cefzil, Klacid, Augmentin a neskôr penicilín, pričom pri neúspechu liečby bola v niektorých prípadoch potrebná hospitalizácia s antibiotikami dostupnými len v nemocnici.
- Ako nefarmakologické a preventívne možnosti boli v diskusii spomínané cmúľacie pastilky Bactoral (dostupné na Slovensku, štandardne od 3 rokov), Wobenzym, rybí olej, rakytníkový olej, kloktanie šalviou a otužovanie; odstránenie mandlí (tonsilektómia) bolo v jednom prípade uvedené ako riešenie vedúce k výraznému zníženiu recidív.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia požiadať pri opakujúcich sa angínach u dieťaťa?
A: Požiadajte o výter z hrdla na kultiváciu, CRP a odbery krvi; diskusia tiež odporúčala vyšetrenie na ORL a konzultáciu s imunológom.
Q: Ktoré antibiotiká sú v diskusii spomínané pri bakteriálnej angíne a čo robiť pri opakovaných prípadoch?
A: V diskusii boli uvedené antibiotiká Cefzil, Klacid, Augmentin a penicilín; pri opakovaných prípadoch odporúčali zmeniť antibiotikum podľa výsledku kultivácie a nasadiť cielenú liečbu, v ťažkých prípadoch bola potrebná hospitalizácia s parenterálnymi ATB.
Q: Kedy zvážiť odstránenie mandlí u dieťaťa?
A: Diskutovaný prípad uviedol, že po opakovaných angínach, hospitalizácii a neefektívnej liečbe v minulosti boli mandle odstránené (tonsilektómia v roku 2018) a následne sa počet angín znížil na približne dve od vtedy.
Q: Existujú dostupné nefarmakologické preventívne prostriedky proti opakovaným angínam?
A: Diskusia spomínala Bactoral (cmúľacie pastilky), Wobenzym, rybí olej, rakytníkový olej, kloktanie šalviou, otužovanie a vitamínové doplnky (betakarotén, spirulina); účinnosť týchto opatrení bola v diskusii prezentovaná ako skúsenosť používateľov, nie ako odborný dôkaz.
Q: Čo je Bactoral a od akého veku sa oficiálne odporúča?
A: Bactoral sú cmúľacie pastilky, v diskusii bolo uvedené, že sú dostupné na Slovensku a oficiálne určené od 3 rokov; jedna používateľka uviedla skúsenosť s podávaním približne od 2 rokov po vysvetlení dieťaťu, že pastilku nesmie zjesť.
Q: Môže chlad alebo vypité studené nápoje spúšťať angínu?
A: Viacerí používatelia v diskusii uviedli, že u ich detí angína sa často objavila po vypití studeného nápoja alebo pri pocite chladu; tento názor bol prezentovaný ako osobná skúsenosť, nie ako lekársky dôkaz.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri opakujúcich sa angínach treba spraviť výter z hrdla, CRP a odbery krvi a konzultovať ORL a imunológa.
- Pri recidívach je odporúčané vykonať kultiváciu a nasadiť cielené antibiotikum podľa citlivosti.
- Tonsilektómia bola v diskusii uvedená ako efektívne riešenie pri chronických opakovaných angínach v aspoň jednom popísanom prípade.
Sporné názory
- Chlad a vypitie studeného nápoja ako spúšťač angíny versus primárne bakteriálne alebo vírusové pôvodné ochorenie.
- Účinnosť prírodných a výživových doplnkov (Bactoral, Wobenzym, rybí a rakytníkový olej, šalvia) ako prevencia versus ich nedokázaná efektivita.
Otvorené otázky
- Ktoré antibiotikum je najvhodnejšie pri podozrení na rezistenciu streptokoka po opakovaných liečbach?
- Je bezpečné a účinné podávať Bactoral deťom mladším ako 3 roky, a aké sú riziká?
- Kedy sú indikácie na tonsilektómiu u malých detí jednoznačné a kedy je lepšie pokračovať v konzervatívnej liečbe?
Spomenuté značky a firmy
Cefzil, Klacid, Augmentin, penicilín, Bactoral, Wobenzym, Bioparox
Spomenuté produkty a metódy
výter z hrdla, kultivácia, CRP, odbery krvi, penicilín, Cefzil, Klacid, Augmentin, parenterálne antibiotiká v nemocnici, Bactoral (cmúľacie pastilky), Wobenzym, vybratie mandlí (tonsilektómia), hospitalizácia, šalvia na kloktanie, rybí olej, rakytníkový olej, betakarotén, spirulina, otužovanie
Miesta a osoby
žiadne
@zuzulik27 ja sa stale zamyslam nad tym co je to studene? je izbova teplota studene? Lebo to by som za nou stale chodila a cihala kedy zoberie flasu do ruky aby som jej ju ohriala
@katarinamarkova pri druhom raze mi sestricka vravela ze ked jej je lepsie nemusim chodit no ja som na tom trvala nech sa na nu pozrie. Tak sme boli na kontrolu minuly tyzden v pondelok. Povedala ze je zdrava.
Ja by som trvala na vytere z hrdla. Ak sa nieco zisti, tak nasadit cielene ATB.
@mata0410 takže teraz jej nič nie je? hrdlo ju neboli? nema horučky?
takže ak som to správne pochopila - prvý krát ste liečili asi nie moc úspešne, druhý krát ste liečili a boli aj na kontrole a záver je, že malá je zdravá. tak?
tak potom kde je problém, keď už je zdravá? problém je len tam, že 6t. ste liečili angínu s občasnými horúčkami?
No a robili jej vyter z hrdla? Vsak treba spravit kultivaciu a ak je to streptokok tak nasadit penicilin - ono moze byt kludne ze nejakym augumentinom ho nezabijes len na chvilu oblbnes a po kratkom case zacne vystrajat znovu
@katarinamarkova problem je ten ako som uz vyssie písala ze dnes jej zase vyskočili horucky a kasle.
@mata0410 sorry, to slovko dnes mi uslo.chapem.
urcite pytaj vytery, odbery.
este otazka: skusila dr. aj obyčajný penicilín? či len tie divné drahé antibiotiká?
Teraz sa mi budete smiat, ale moja mama ma teoriu ze angina je z jedla, a nieco na tom je, lebo ked ja zjem malokarpatsku salamu, tak ma druhy den vzdy boli hrdlo, mozno treba zmenit steavu
Aho doktorka usudila ze je to angina? Urobila vyter, CRP aj pred tym? Brali ste lieky?
angina vznika pri bakteriach a virusoch + zmiesane zle prostredie a to treba rozumiet ze to moze byt pocinajuc stresom, zmenou prostredia po nechanie dietata dlho neprebalene a teda najcastejsie zmiesavanim tychto vsetkych veci dokopy, toto som ja mavala ako dieta v skolke a preto som mavala anginy aj 4 krat do roka. Kazdy organizmus je iny a niekomu staci kratucky prievan a uz ma horucky alebo sa spotim a prefuka ma kym prejdem z autobusu domov a som chora a si vezmite detsky organizmus ten je najrizikovejsi . Mne teraz staci ked som sla na pohreb a uz som mala vyhodeny herpes, zapaleny kutik a opuchnunu uzlinu . . . Cize ked som psychicky zdrava teda nemam nejake vykyvy emocii tak ma moze aj prefukat alebo mozem do nitky zmoknut a neochoriem
Deltaa ma tiez pravdu a aj na tych zuzenych cievach nieco bude. Nas maly je tiez anginovy ☹ A vzdy, ked mu zacne byt zima, viem, ze nieco na neho lezie. Napr. ked sa v noci chce prikryt, alebo ma pri kupani zimomriavky. Vzdy potom ochorie. Samozrejme, studene a bublinkove ma zakazane, ale v podstate s tym nic nespravis. Je to taky organizmus. A ten stres na to asi tiez vplyva, pretoze nedavno sme ho chceli dat na tyzden k babke, pretoze sme museli odcestovat, tak plakal, nechcel ist a nakoniec z toho nebolo nic, pretoze dostal z hodiny na hodinu teplotu, zacalo mu opuchat hrdlo a do 12 hodin ho mal zahnisane ☹ Viem, mozno to bola nahoda, ale vtedy som sa zacala zamyslat nad psychosomatickymi ochoreniami.
@kakaovyrez chladom telo signalizuje ze mu imunita pracuje na plne obratky, ale este nemusi ochoriet, ale vacsinou to deti skoli, ja som momentalne od oktobra nebola vobec chora teda okrem spominaneho herpesu ktory som mala aj na pere aj na intim. partiach a zapaleny kutik ale to bolo z toho stresu, ja som 2 mesiace cez vianoce uzivala vobenzym a na jesen si ho znova kupim a aj moj muz to uziva a ten veru tiez len s aftami v ustach sa stretol... ja si posilujem imunitu lebo nedokazem ovplyvnit prostredie iba posilnit imunitu a do toho aj investujem, zial po tych znicenych mandliach musim
@mata0410 Ak sa jej vratila 3x angina za 6 tyzdnov, treba zmenit antibiotika. Ale musi to byt overena angina, t. j. vysetrenie + CRP. Ak sa vrati bakteria po takom kratkom case, znamena to, ze je uz na doterajsi typ rezistentna. Najlepsi by bol vyter a cielene lieky.
Otuzovanie, vela zeleniny a ovocia a mozno dodatocne vitaminy trochu pomozu. Ale moje dve dievcata mavali anginy v sezone (od aprila do novembra) kazde 2 mesiace az do svojich 5 rokov (starsia) a 4 rokov (mladsia). Prvykrat dostali anginu, ked mali asi 3 roky. Teraz uz asi 2 roky nic. Je to proste vyvijajucou sa imunitou, plus kvoli zbytocnemu predpisovaniu antibiotik su bakterie odolnejsie.
Vela zdaru!
@deltaa o wobenzyme som pocula, ale dietatu to zatial davat nechcem. riesime to rybim a rakytnikovym olejom, pretoze uz do neho nechcem davat rozne umeliny, ktore aj tak nezaberali. Kym som mu ich davala (1 rok vkuse kazdy den), anginu nemal, pred dvoma mesiacmi som prestala, chcela som mu dat pauzu, tak uz mal 2x 🙂 Ale myslim, ze to je iba nahoda. Zas mu tie oleje davam, tak uvidime. Ale podla toho, co som citala, pocula atd , tak je to o danom organizme. Niekto je nachylny na anginy, iny na mocove cesty, dalsie dieta ma ekzem, dalsie herpes, dalsie pride k zlomenine pri beznom pade atd. Musia z toho vyrast, ale pre nas rodicov to je hrozne tazke ☹
@kakaovyrez no vtip je ten ze prave stale by nieco malo brat, ja momentalne uzivam iba betakaroten a pijem kazdy den zmiesane bylinkove caje take tie klasicke mam 2 co je zaludok a creva a druhy na pecen a zlcnik a mi aj chutia su velmi dobre 😉 a este mam pestrec a mala som este jeden na oblicky taky sypany ale uz neviem nazov - to som si kupila pre zmenu aby som si dala oddych od vitaminov a asi o mesiac si kupim spirulinu, tu som tiez uzivala, ked tak postupne raz vitamin potom nejaky sirup alebo caj pripadne olej ... ak je tvoje dieta nachylne na anginu tak ked bude mat 10 rokov uz nemusi ja som postupne z toho vyrastla a tak zhruba na zakladnej som bola raz za 2 roky na antibiotikach a to aj doktorka ma chvalila ze zrazu ako pomalo tam chodim a momentalne som uz 6 rok bez antibiotik (okrem bioparoxu ten jediny na zapal dutin si kupujem)
@katarinamarkova doteraz mala cefzil a klacid. Dnes sme teda zasli k dr a vravela ze mala ma povlakovu anginu videla som aj ja ze ma biele v hrdle. Zobrala jej vyter a dala penicilin. Na otazku preco sa jej to vratilo mi vravela ze sa stretava s osobou ktora ju zase nakazi bakteriami. Tou osobu som ja bohuzial. Ja som vcera bola so sebou na ORL dostala som lieky na cely mesiac. Tak hadam to uz teraz bude ok. Ale dakujem za rady. Urcite si nieco z toho zoberiem.
Ahoj, nie som lekár, nebudem sa venovať tejto sfére ale pridám aspoň svoju skúsenosť. Keď som mala 16 rokov, prekonala som závažné onemocnenie a vtedy som trpela vracajúcimi sa angínami stále, bolo to pre mňa v tom čase nebezpečné a nepomohli mi žiadne lieky, nič. Pomohla som si obyčajnou šalviou, ja sama nie som nejaká babka bylinkárka, ale šalviu na angínu mám odskúšanú na sebe a angínu som nemala 8 rokov už. Kúpiť sypanú šalviu, urobiť podľa návodu odvar a kloktať, ale čo je dôležité, neprestať s kloktaním keď bolesť ustúpi, pokračovať 3x denne 7-10 dní proste ako s antibiotikami a dodržať to, skutočne po angíne ani stopy 🙂 Sypaná šalvia stojí pár korún, takže minimálne za skúšku to rozhodne stojí 🙂
No nám pomohol na opakované angíny a zápaly dýchacích ciest iba Bactoral. Sú to také tabletky, čo sa cmúľajú. Prvýkrát mi ho doniesla kamarátka z Čiech. Užívali sme ho hlavne preventívne od jesene do jari a mali sme celú zimu pokoj. Ja som si ho tiež minulý mesiac dala, keď som mala angínu a dostala som sa z toho bez ATB, dokonca aj od aftov mám pokoj a to som mávala často skoro každý mesiac aj v lete. Už sa dá kúpiť aj na Slovensku, tak som rada. Je síce od troch rokov, lebo sa cmúľa, ale my sme ho začali užívať, keď sme mali cca 2 roky, malej som vysvetlila, že to nemá spapať iba nechať v pusinke. Vyskúšaj, možno aj Vám pomôže. Nám veru nepomohli žiadne čaje ani bylinky, sirupy, cibuľové odvary ☹
Baby, prosim vas a existuje aj nejaka "nahrada" Bactoralu pre male deticky?? Dakujem)
@mata0410 dobry den prosim Vas, viem ze uz to je davno ale nepamatate si ci ten penecilin zabral? Mame presne to iste, najprc cefzil potom klacid a zasa sa vratila. Dr nam nedala uz nic ale zasa sa to vraxia a hrdielko opucha a hnisa, takto sa dostaneme do nemocnice iba ked ho nebude liecit🙈😭
@linda2985 Dobry den. Vsetky tie atb co sme brali pomahali len docasne vzdy sa jej to vracalo az nakoniec musela byt hospitalizovana v nemocnici lebo jej ziadne nechceli zrazit horucku. Nakoniec sme v roku 2018 mandle vybrali. Od vtedy mala anginu asi 2x. Uz vtedy vravel orl, ze preco sme uz davno neboli na operacii. Keby to rozhodnutie bolo take jednoduche, ked vsetci vravia naookolo, ze mandle su dolezita sucast imunitneho systemu. Prajem aby ste nezazivali vsetko co sme si my vtedy zazivali. Skore uzdravenie.
ahoj, moja dcerka mala anginu zakazdym ked vypila nieco studene. doteraz a to ma uz 8 rokov, nepije studene a bublinkove napoje. mala som to odsledovane.