Operácia rázštepu podnebia. Potrebujem poradiť
ahojte este raz....dufam, ze konecne najdem nejaku maminu, ktora ma babatko operaovane na razstep.zijem v zahranici a nepoznam nikoho s rovnakym problemom, takze mi nikto nevie poradit...najdem tu taku maminu...prosim, diky
Stručné zhrnutie
- Operácia rozštiepu pery sa v praxi vykonáva už v prvých mesiacoch života (príklady z diskusie: perová plastika vo veku 10 dní v B.B. alebo okolo 3 mesiacov v iných centrách).
- Uzatváranie mäkkého podnebia sa routinne plánuje medzi 6. až 9. mesiacom, operačný čas sa v príkladoch pohyboval približne od 1 do 3 hodín a hospitalizácia od 3 do 10 dní v závislosti od centra a komplikácií.
- Pooperačná starostlivosť zahŕňa kŕmenie lyžičkou alebo striekačkou, možno použitie Habermannovej fľaše (Medela, rodičia uviedli cenu cca 25 €), vyšetrenia ORL pre zápaly stredného ucha a dlhodobú logopédiu a ortodontickú sledovaciu starostlivosť.
Q: Kedy sa vykonávajú operácie rázštepu pery a podnebia?
A: V diskusii rodičia uviedli konkrétne termíny: perová operácia sa robila už v 10. dňoch (B.B.) alebo v 3. mesiaci, zatiaľ čo uzatvorenie mäkkého podnebia bolo plánované medzi 6. až 9. mesiacom v centrách ako Ružinov, Košice alebo Kramáre.
Q: Ako dlho trvá operácia a hospitalizácia pri rázštepe podnebia?
A: V príkladoch z diskusie operácie trvali od približne 1 do 3 hodín; hospitalizácia sa pohybovala od 3 dní (pri menších zákrokoch) do približne 10 dní pri náročnejšom pooperačnom priebehu.
Q: Ako sa kŕmia deti po operácii mäkkého podnebia?
A: Rodičia v diskusii opisovali kŕmenie lyžičkou alebo striekačkou, niektorí používali Habermannovu fľašu značky Medela (kúpenú cez internet), a niekoľko rodičov uviedlo, že fľaša a cumlík boli zakázané od 3 dní do asi 1 mesiaca podľa prípadu.
Q: Aké predoperačné vyšetrenia sú bežné?
A: Diskutujúce matky uviedli štandardné predoperačné vyšetrenia vrátane krvného laboratórneho vyšetrenia, moču, výteru nosa a hrdla, EKG, a konzultácií u neurológa a kardiológa podľa indikácie.
Q: Čo sa robí pri nájdení zlatého stafylokoka pred zákrokom?
A: Prítomnosť zlatého stafylokoka v nosových výteroch často odkladala termín operácie a vyžadovala liečbu antibiotikami; v diskusii bola zmienka o liečbe dvoma až troma antibiotickými cyklami.
Q: Kedy sa odporúča logopédia po operácii rázštepu?
A: Rodičia uviedli nástup logopédie od približne 2,5 roka; v príklade pravidelnej logopédie došlo k postupnému zlepšeniu výslovnosti, pričom niektoré zvuky (napr. „v“) sa učili aj rok.
Q: Kedy a prečo sa vkladajú ventilačné trubičky do uší?
A: ORL špecialisti (v jednej správe dr. Zábavníková) indikovali zavedenie ventilačných trubičiek pri nahromadenej tekutine a opakovaných zápaloch stredného ucha; zákrok sa robí v narkóze a trubičky väčšinou vypadnú samé.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pooperačné kŕmenie sa v praxi rieši lyžičkou alebo striekačkou a niekedy Habermannovou fľašou (Medela).
- Deti po rázštepe potrebujú dlhodobejšie kontroly u ORL a časté logopedické sledovanie.
- Ventilačné trubičky do stredného ucha sú bežné pri tekutine alebo opakovaných zápaloch a väčšinou sa vyberú samovoľne.
Sporné názory
- Dĺžka zákazu používania fľaše a cumlíka po operácii: v diskusii sa uvádzali varianty 3 dni versus približne 1 mesiac.
- Otázka, či po primárnej operácii zostane „dierka“ v podnebí: niektorí rodičia hlásili spontánne zhojenie do pol roka, iní plánovali ďalšiu sekundárnu operáciu.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny vek je optimálny pre uzatvorenie mäkkého podnebia pri minimalizovaní rizík a maximálnom rečovom vývoji?
- Kedy presne je bezpečné začať kŕmiť z fľaše po rôznych typoch podnebných operácií?
- Ktoré deti budú vyžadovať ďalšie sekundárne operácie alebo trvalejšie ORL zásahy (napr. opakované trubičky)?
Spomenuté značky a firmy
www.rozstepy.sk, modrykonik.sk, Medela, Fakultná nemocnica v Košiciach, Ružinovská nemocnica (BA), Detská fakultná nemocnica, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
Habermannova fľaša, Medela, lyžička, striekačka, odsávanie, ventilačné trubičky (grommets), narezanie uzdičky (frenulotómia), logopédia, ortodontický strojček, OAE, BERA, ASSR, EKG, infúzie, antibiotiká, výter nosa a hrdla, krvné testy, moč, ARO (intenzívna starostlivosť), narkóza
Miesta a osoby
Ružinov, Košice, Kramáre, B.B., Bratislava, Fakultná nemocnica v Košiciach, doc. Hajkovič, MUDr. Jana Lehockého, MUDr. Beneš, MUDr. Zábavníková, MUDr. Fekiacová
@step13 presne viem, o čom hovoríš. Prešli sme tým istým. Dcerka mala 2,5 roka, keď sa nám narodil syn. Prve písmenko, ktoré nám dala logopedička cvičiť bolo "v" - trvalo skoro rok, kým ho začala hovoriť, ale potom sa to už pomaly spustilo a išlo to, písmenko po písmenku. Logopedička ti presne vysvetlí, ako sa ktoré písmeno vyslovuje. Fakt objednaj sa uvidíš. Možno by bolo dobré, aby ste stihli vstupne vyšetrenie u logopedičky ešte pred pôrodom, kým máš viac času.
Fakt sa toho neboj, dcéra je teraz prváčka, v pohode rozpráva, číta. Chce to len čas a cvičiť.
@1ivanka1
teraz už áno, stihli sme všetko prebrať, ešte kým nastúpila do prvej triedy.
kedy máte termín?
myslím, že som ti už odporúčala stranku http://www.rozstepy.sk/ tam priamo odpovedajú lekári z raštepovej poradne v BA v Ružinove.
Ahojte..syncek ma mesiac a ma razstep makkeho podnebia..caka nas konzultacia v Kosiciach a potom operacia..potrebovala by som poradit ...Ako to hlavne prebieha po operacii a ako je to s papanim..Bude moct pit aj z flase..??Dakujem..
@fralica88 Po operácii dcéra nemohla jesť z flaše, takže všetko lyžičkou. Doniesla som jej instatné mliečne kaše, aj nejake hotové príkrmy v skle.
Oni tam stravu pre deti nosia, polievku, zemiakovú kašu, a pod.
Zaleží od toho, aké je dieťa jedák... dcéra doteraz jedáva ako vrabec, takže to bol boj. Ale zas tam mali aj chlapca, čo po operácia zjedol všetko, akoby nič - takže je to individuálne.
Dcéra bola operovaná ako 9mesačná.
Držím palce, nech vám všetko dobre dopadne. Viem, aké sú to stresy. Hlavne vy musíte byť kľudná, aby ste stres neprenášali na dieťa...
@isika
U nás to bolo tak, mlieko aj čaj, všetko lyžičkou, ten prvý mesiac. Potom zas pomaly nabehla na flašu.
A koľko ste boli v nemocnici?Stačila jedna operacia či ich bolo už viac? My máme rastep podnebia
@isika nam zatial stacila jedna mame fp dobre zosite pevne :0) ale korekcia mozno bude mozno nie dverke tak skoro nic nieje vydiet.Su deticky ktorim sa syehy roztrhali muselu nafalsiu operaciu musi sa davat pozor doeta si nesmie nic pchat foust pokedy sa to nezahoji uplne.Lizicky pouzivat lrn umele ! No pozmam jedno dievcatko ktore som stretla v nemocnici mala 6 r a 3 x jej to zasivali co sa jej to roztvaralo.Zalezi mozno ako velke to je mi sme to mali 1,5 cm x 1 cm asi nies som si ista cm presne na mm :0) no nemocnice sa zvykne byt 10 dni
ahojte ženy,aj my máme široký rázštep mäkkého aj tvrdého podnebia,o týždeň v stredu ideme na operáciu do Košíc,teda dúfam,že všetky výsledky budeme mať v poriadku,ale už finišujeme,tiež sme mali v nose zlatého streptokoka,držte palce
@smidka2279 držíme palce nech to dobre dopadne,potom dajte vedieť ako to prebiehalo...A koľko má mesiacov?
@smidka2279 drzim pLce neboj zvadnete to hlavne bud opora pre babetko :0) zvladnecst :0) nasa mala streptokoka 4 x tak sa operacia stale oddalovala bohuzial ale zvlasli sme to :0)drzim peste
@u2jana dakujem velmi pekne.no ano uz teraz neviem spat :( a doma este mame 2a pol rocnu dceru tak este bude horsie..a moja mala ma dudel..niekto mal pred tym?potom dieta ako zvladne?uz som sa chcela aby sme nemali dovtedy ale toje katastrofa dovtedy nezaspala.aj my sme mali streptokok ale minuly tyzden dostavala na t antibiotika a uz dnesk abolo dobre.buduci tyzden este neikto bude tam v BA?
@1ivanka1 my sme po operacii nepili z flasky asi tak 3 dni..ked to najviac bolelo..len sme vyplachovali tusim repikom..potom normalne flasku a mlieko,kasu..po kazdom jedeni vyplachnut cajikom..neviem nám nikto nekazal ze mesiac mame cakat.cumlikovy sme neboli,kedze si cumlik nevedel udrzat 😳
@smidka2279 Ahoj ...Napíš Prosím ako to prebiehalo..nás ešte len čaká operácia. ..aké už teraz sme V strese...Jedno šťastie že maličký veľmi dobré papá. .
@u2jana dakujem srasne je to taske ved vies podla seba presla si tym no hordsie je e cakame maji mimi tak to bude trosku horsie obom da venovat a este mm je odrana donoci praci 😒 stale snou diskutujeme rozpravane ale ide to pomalicky strasne 😒 ☹