Operácia Ulzibat v Bratislave

Stručné zhrnutie

• Operácia metódou ULZIBAT sa používa pri spastickej diparéze a DMO na skrátené šľachy dolných končatín a v diskusii sa uvádza ako alternatíva ku klasickým operáciám so sadrovou imobilizáciou s kratšou hospitalizáciou.
• Kliniky spomínané v diskusii, ktoré vykonávajú metódu ULZIBAT, sú Kladno (ČR) a Kraków (Poľsko), konzultácie sa podľa príspevkov robia aj na Slovensku (Renona Šúrovce, Trnava, Prešov) a kontakty zahŕňajú weby ulzibat.cz a ulzibat.pl a koordinátorku Edytu Bienias (ebienias@centermed.pl, tel. 506 35 77 25).
• Cena operácie v Kladne bola v diskusii uvádzaná 2 500 EUR a viaceré príspevky konštatovali, že zdravotné poisťovne zákrok štandardne nepreplácajú.

Najčastejšie otázky

Q: Kde sa vykonáva operácia metódou ULZIBAT?
A: V diskusii sú uvádzané pracoviská v Kladne (ČR) a v Krakowe (Poľsko); konzultácie sú organizované aj v SR v Renona Rehabilitation Center (Šúrovce), Trnave a Prešove.

Q: Ako sa objednať na konzultáciu ULZIBAT?
A: Konzultácie sa objednávajú online cez registráciu na http://www.ulzibat.cz alebo cez kontakty na Centermed v Krakowe; koordinátorka uvedená v diskusii: Edyta Bienias, ebienias@centermed.pl, tel. 506 35 77 25.

Q: Koľko stojí operácia ULZIBAT a prepláca ju poisťovňa?
A: V diskusii je cena za operáciu v Kladne uvedená 2 500 EUR a viaceré príspevky uvádzajú, že zdravotná poisťovňa zákrok štandardne neprepláca.

Q: Aká je dĺžka hospitalizácie a základné pooperačné obmedzenia?
A: Diskusia uvádza, že hospitalizácia pri ULZIBAT je spravidla 2–3 dni; pacienti nesmú stáť alebo zaťažovať nohy približne 10–14 dní a intenzívnejšiu rehabilitáciu často začínajú po cca 4 týždňoch.

Q: Kde absolvovať pooperačnú rehabilitáciu a aké sú príklady centier?
A: V diskusii sa menovali rehabilitačné centrá Svetielko (Prešov), Renona (Šúrovce), Adeli a Liberta (Košice) ako miesta, kde rodičia absolvovali intenzívnu alebo následnú rehabilitáciu.

Q: Aké bežné pooperačné prípravky a lieky sa spomínali?
A: Po operácii sa v príspevkoch spomínali masti Traumeel (na rany/modriny), arnika krém, ibalgin gel a bežné antipyretiká na horúčku; vitamín B12 bol v jednom príspevku označený za neúčinný pri problémoch s príjmom potravy.

Q: Kedy sa očakáva prvý pohyb alebo chôdza po operácii?
A: Podľa príspevkov pacienti začínajú používať francúzske barle alebo barlami približne po 14 dňoch a intenzívna rehabilitácia sa zvyčajne realizuje po mesiaci; individuálne výsledky sú rôzne.

Q: Aké komplikácie alebo dlhodobé problémy sú uvádzané?
A: V diskusii sa spomínali hematómy, bolesť prvé dni až týždne, dočasná nestabilita pri rovnováhe, potencionálna potreba opakovanej operácie pri opätovnom skracovaní šliach a rozdielne dlhodobé výsledky u niektorých pacientov.

Závery z diskusie

Zhoda

• Ulzibat je v praxi vykonávaný v Kladne a v Krakowe a konzultácie sa dajú absolvovať aj na Slovensku (Šúrovce, Trnava, Prešov).
• Pooperačná hospitalizácia pri ULZIBAT sa v diskusii opisuje ako krátka (2–3 dni) a obdobie bez zaťaženia nôh sa pohybuje okolo 10–14 dní.
• Intensívna rehabilitácia sa zvyčajne začína po približne štyroch týždňoch a centra spomínané pacientmi sú Svetielko, Renona, Adeli a Liberta.

Sporné názory

• Niektorí účastníci tvrdia, že zdravotná poisťovňa operáciu prepláca (výpovede o Bratislave), zatiaľ čo väčšina príspevkov označuje, že poisťovňa zákrok štandardne neprepláca.
• Niektorí lekári a rodičia považujú ULZIBAT za výhodnejší s kratšou rekonvalescenciou, zatiaľ čo iní ortopédi ho porovnávajú ku klasickej operácii a tvrdia, že výsledok nemusí byť trvale lepší.

Otvorené otázky

• Je na Slovensku dostupný chirurg vykonávajúci ULZIBAT s rovnakým postupom a výsledkami ako v Kladne alebo Krakowe?
• Aké sú predikované dlhodobé výsledky u detí rôznych vekových skupín a koľko pacientov potrebuje opakovanú operáciu?
• Zmenila sa v poslednom období prax preplácania zákroku zo strany zdravotných poisťovní?

Spomenuté značky a firmy

www.ulzibat.pl, www.ulzibat.cz, Centermed, Renona Rehabilitation Center, Renona, Renon, Svetielko, Adeli, Liberta, ľudia ľuďom

Spomenuté produkty a metódy

ULZIBAT, klasická operácia so sadrovaním, Traumeel, arnika krém, ibalgin gel, vitamín B12, francúzske barle, hematóm, opakovaná operácia

Miesta a osoby

Kladno, Kraków, Bratislava, Šúrovce, Trnava, Prešov, Košice, MUDr. Nazarkin, Dr. Repetunov, Edyta Bienias