Prečo dcéra prestala jesť a potí sa?
Dcéra 4r prestala jesť, zje úplne minimum, cez deň cika minimálne, v noci často, poslednú dobu sa strašne potí v noci, má kruhy pod očami. A nočný kašeľ. Ku dr. chodíme, naposledy mala krv v moči, ale čakáme ešte na výsledky z labáku. Čo to môže signalizovať? Nemáte skúsenosť z podobným problémom? Ďakujem
Stručné zhrnutie
- 4-ročné dieťa s náhlym útlmom príjmu potravy, nočným potením, častým nočným močením a krvou v moči si vyžaduje vyšetrenie moču prúžkom, laboratórny rozbor moču a odbery krvi na vylúčenie infekcie, obličkového zápalu, cukrovky alebo anémie.
- Ak dieťa trpí zadržiavaním stolice, dostupné liečby spomenuté v diskusii zahŕňajú Duphalac (laktulózu), glycerínové čípky, tekuté glycerínové ampulky Easylax a klystíry, pričom pri neúčinnosti ambulantnej liečby je indikovaná hospitalizácia.
- Pri nespolupracujúcom (autistickom) dieťati sú v diskusii odporúčané metódy získania vzoriek: laboratórny rozbor ranného moču, použitie močového prúžku z lekárne, techniky sestričiek na vytlačenie moču do pohárika a v prípade zhoršenia okamžité odoslanie na detské oddelenie (napr. do Banskej Bystrice).
Q: Ako rýchlo získať informácie z moču dieťaťa pri podozrení na infekciu alebo cukrovku?
A: Použiť vyšetrenie moču prúžkom pri rannej vzorke a zaslať vzorku do laboratória na chemický rozbor; v diskusii sa uvádza, že prúžok môže odhaliť glukózu a že laboratórny rozbor posiela pediater do labáku.
Q: Aké vyšetrenia by mali nasledovať pri krvavom moči u dieťaťa?
A: Indikované sú opakovaný odber moču na prúžok, laboratórny rozbor moču, odber krvi a sonografia obličiek (sono); v diskusii sa odporúčalo aj vyšetriť bielkoviny a leukocyty v moči.
Q: Ako riešiť zápchu u 4-ročného dieťaťa, ktoré častokrát zadržiava stolicu?
A: V diskusii odporúčali Duphalac (laktulózu), glycerínový čípek, Easylax (tekutý glycerín, mini klystír), čapíky a klystíry; tiež odporúčali slivkovú šťavu, sušené slivky a ovsennú kašu na zmäkčenie stolice.
Q: Čo robiť, ak je dieťa nespolupracujúce pri odbere krvi alebo moču (autizmus)?
A: V diskusii odporúčali priviesť doprovod, požiadať o pomoc ďalšiu sestričku alebo dvoch dospelých na prisržanie, prípadne skúsiť odber až po hospitalizácii na pediatrii; tiež spomenuli možnosť zakúpiť prúžky na moč v lekárni a odobrať rannú vzorku doma.
Q: Kedy je indikovaná hospitalizácia pri kombinácii príznakov ako znížený príjem jedla, časté nočné močenie, nočné potenie a zápcha?
A: V diskusii sa uvádzalo, že pri pretrvávajúcich symptómoch viac ako 2 týždne, pri dehydratácii alebo zhoršení stavu treba zvážiť urgentné prijatie na detské oddelenie alebo hospitalizáciu (spomínaná konzultácia a odoslanie do Banskej Bystrice).
Q: Môže zápal obličiek alebo kamene spôsobiť kruhy pod očami a nočné potenie u dieťaťa?
A: Diskutujúce osoby uviedli, že kruhy pod očami môžu byť spojené s ochoreniami obličiek alebo dehydratáciou a že krv v moči môže naznačovať zápal obličiek alebo prítomnosť piesku/kameňov, pričom odporúčajú močové a sonografické vyšetrenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri kombinácii príznakov (odmietanie jedla, nočné potenie, časté nočné močenie, krv v moči, zápcha) je potrebné urgentné lekárske vyšetrenie moču a krvi.
- Pre zmäkčenie stolice a vyvolanie defekácie sú v praxi odporúčané Duphalac (laktulóza), glycerínové čípky, Easylax a klystíry.
Sporné názory
- Niektorí tvrdili, že dieťa treba ihneď hospitalizovať a urobiť kompletné odbery, zatiaľ čo iní považovali za prijateľné najprv ambulantné vyšetrenia a sledovanie.
- Niektorí pripisovali príznaky organickému pôvodu (zápal obličiek, kamene, cukrovka), zatiaľ čo iní ich považovali za dôsledok psychického bloku alebo autistického zadržiavania stolice.
Otvorené otázky
- Nie je jednoznačne určené, či príčinu symptómov u tohto dieťaťa predstavuje infekcia obličiek, kamene, cukrovka, anémia alebo psychický blok.
- Nie je jasné, či vykonané ambulantné testy (prvý moč, prúžok) boli diagnosticky postačujúce alebo je nutné okamžité ďalšie laboratórne a sonografické vyšetrenia.
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac,laktulóza,glycerínový čípek,Easylax (tekutý glycerín),klystír,čapík (čípok),odber krvi,vyšetrenie moču prúžkom,laboratórny rozbor moču,sono (ultrazvuk),infúzie,ATB,digitálne teplomery,práškové papieriky na moč z lekárne,slivková šťava,jablkový kompót
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Dolný Kubín,Poprad
@enigmaenie idem ku našej detskej a uvidím, čo nám odporučí, ale asi ideál hospitalizácia. Písala som ti spravu
No to teda ozaj normálne není, bože teraz sa človek už naozaj pomoci ťažko dočká aj od ľudí na to určených😥...jednoznačne detská a oddelenie v nemocnici,nech ju poriadne vyšetria a nie len odpinkavaju....
...nedaj sa odbiť a trvajú na poriadnom vyšetrení....
Och, no hrozne ako vas odbili.
Citam na google ze nizka teplota moze vzniknut pri dehydratacii, alebo aj infekcii. Dobre ze ju vezmes do nemocnice. Uz to trva prilis dlho a je velmi mala.
Doktorka si myslí, že lekar je de..., lebo tým ze skoro nič neje a nepije, môže byt dehydrovaná a tým ju podchladilo. Ak ju bude bolieť brucho, alebo nejaká iná komplikácia ide do nemocnice.
no ja nechapem naco cakaju? ved ju mali hospitalizovat a pekne zobrat krv, moc aj keby ju mali 4 sestry drzat!
jej stav urcite treba riesit, obzvlast, ked je vdaka jej dg problem v komunikacii s dietatom. nevie vyjadrit tazkosti a preto je problem zistit co jej je.
digi teplomery fakt meraju zle. to ze tebe odmeral dobre, este neznamena, ze aj tvojej dcere. ide o to, ze dieta je mensie, ma uzszie ruky a teplomer nemusi byt dobre vlozeny a preto nedojaze odmerat. pripadne povrch tela moze byt chladnejsi aj koli spanku. v spanku klesa tlak aj pulz, celkovo sa cely organizmus spomaluje.
u nas v praci casto nameram nizku teplotu a nikdy to nie je realna teplota, lebo dotycnym nic nie je.
este mi napadlo, celiakiu ma vylucenu? pri celiakii byva zapcha a aj kruhy pod ocami, zvysena nachylnost na infekcie.
@25jesss25 som sa snažila vypytovať, aj vzhľadom na ten moc. Ale asi ju kvôli jej povahe nechcú dat do nemocncice
no asi to je tiez komplikovane, ak by chceli zobrat krv, bolo by dobre urobit protilatky na celiakiu. uz len preto, ze je to komplikovane u nej robit odber krvi.
je kludne mozne, ak by boli pozitivne, ze sa pre jej dg vyluci aj dalsi diagnosticky postup, ktory sa bezne u deti robi. no inak ako z krvi sa to potvrdit, ci vylucit neda. aspin minimalne z krvi.
A dozvies sa od nej, ze ju boli brucho? Ja si myslim, ze tym, ze zadrza, uz je to u nej na roztrhanie. V noci cika, lebo pusti nevedomky uz do plienky. Cez den zadrza aj moc.
@senta_sofia poobede bola relatívne kľudná, ale teraz večerom už sa zase začína mrachtat, že boli.
Akoze kvoli povahe nechcu zobrat do nemocnice? To predsa nemozu robit.. to akoze co, autisticke dieta nech ma aj zapal obliciek, kamene ci hocico nevezmu do nemocnice lebo je autista? Taku by u mna nehralo..viem ze to asi nemozem celkom porovnavat mam doma syna s AS, tiez mame problem pri niektorych vysetreniach, no zatial sa nenasiel lekar ktory by mu v niecom.neustupil, nesnazil vysvetlit, pomoct alebo najst so synom kompromis....
Dalsia vec, ze ja sa vzdy ale ze vzdy snazim vyhnut tomu aby boli moje deti hospitalizovane, pretoze viem ze by bola pre nich nemocnica traumatizujuci zazitok, hoci by sme tam snimi boli ja alebo muz..
Ale, vo vasom pripade by som zrejme isla a sama sa hlasila na hospit. Ved ak nic neje a ledva nieco vypije moze sa.dehydrovat, to ozaj nie je sranda.. ako som pisala vyssie ten moc mi pride zakaleny pieskom alebo kamenmi, viem co to narobi s dospelim clovekom, nie to este s dietatom.
Trvala by som na odobrati krvi, aj keby sme ju museli drzat traja, ale v tomto pripade je to nutne... prepac budem zvelicovat, ale moze ist o zivot ohrozujuci stav.. kedy budete riesit veci? Ked bude neskoro?
A nejde len o lekarov, si matka, ste rodicia, vydupajte si co treba...
@25jesss25 však preto som volala aj sanitku, lebo podľa mňa nebola dcéra ôk, a vidíš, poslali ma do .... dnes u dr. Som všemožne sa snažila, že keď mala aj krv v moči, a keď nejaká, odmieta poriadne jesť.... proste vysvetlovacky dookola co všetko sa s ňou deje. A doktorka povedala. Ze keď s nou sa ťažko pracuje, aj keď akože je milá, ale podľa mňa nie stavaná na takéto deti. Lebo som hovorila, ze tu krv zobrať, keď aj na silu a vôbec vôbec do toho nechcela ist
Moja staršia mala obdobie, že vedome zadržiavala stolicu - trvalo to vyše 3 rokov. Aj teraz má občas s tým problém. Tiež sme užívali Lactulosu aj iné doplnky na riedenie stolice - účinok bol veľmi malý, keďže ona nemala klasickú zápchu, ale vedome zadržiavala. Čo nám najviac pomohlo bol Easylax - tekutý glycerín. Je to taký mini klystír - taká ampulka. Klasické čapíky jednoducho vytlačila a stolicu zadržala. Toto zvyklo zabrať. Samozrejme, treba to chvíľu udržať aby to zaúčinkovalo, ale nie tak dlho ako čapík.
Držím palce. Dúfam, že vám dr. pomôže. Aj keď nikdy nepochopím, prečo niektorí lekári majú problém povedať pacientovi, čo mu je. Taký postoj: "ty tomu aj tak💩 rozumieš, tak načo ti to budem vysvetľovať?". Hlavne, že pacient podpíše informovaný súhlas 😤
Dobre, vyskúšala si sanitku, tvoju dr-lahostajny pristup. Oblec malu a chodte na pohotovost, alebo u nas je po 10tej pohotovost uz na detskom odd, chodte...
@25jesss25 ano boli sme tam , lebo už aj grcat začala z chirurgie nás poslali na detské, tam neochotne, dali jej klystir. Ale nič sme extra nevyriesili, skoro nič z nej nevyšlo, a stále vrieska, že ju bolí.... A to sme prišli domov od nich o 1:00 v noci
No zhorsuje sa to. Trvaj na tych odberoch a vysetreniach mocu a krvi. Treba zistit pricinu.
odkial si? Kde byvate? Najdi si v blizkosti sukromne zariadenie ako samoplatca a zachrañ si dieta.....hanba, otras, hnus....ako som ja rada, ze som prec z toho bananistanu
A to naco bolo dobre dat klystir dietatu ktore neje a zvracia? Co z nej malo vijst? Mam velmi zly pocit, ze toto nedopadne dobre
A ona sa stále sťažuje,že ju bolí bruško?oni jej ani napr.sono neurobili? Chudatko 😥
@25jesss25 lebo ona sa pár dní snažila vykakat a nedalo sa, aj mala okakanu ritku, ale nebykakala sa tak detska povedala ze potom na klystir, keď sa to nepodarí a ze poprípade aj keby grcala treba s nou ust
Treba ju vziat rovno do nemocnice na detske odddelenie na prijmovu ambulanviu nech dr doporuci hospitalizaciu . Moj syn sa takto dopijal v novi stale cikal . Mal pfoblemy so stolicou ani klistir nezaberal doslova sme museli z neho vsetko vyberat
Studeny pot ho oblieval