Problém so sťahovaním predkožky u detí: Čo robiť?
Ahojte všetky mamičky, ja mám taký obrovský problém a súrne potrebujem poradit. Dnes sme boli s našim malým u pediatričky a hned nás odporučila na urologiu s pipíkom. Nejde mu stiahnút úplne predkožka. Má niečo cez dva roky a velmi sa toho bojím, viem aký je moj viktorko citlivý na bolest a este mu to budem musiet stahovat po zákroku. Poradte co mám robit?
Stručné zhrnutie
- Zúžená alebo neprieťahovateľná predkožka (fimoza) u chlapcov sa v diskusii najčastejšie odporúča neriešiť násilne a čakať na prirodzené uvoľnenie do 3 rokov; niektoré zdroje a rodičia uvádzali čakať až do 5 rokov alebo puberty (časopisy Dieťa, Mama a ja).
- Pri opakovaných zápaloch, hnisaní alebo problémoch s močením pediater alebo urológ odporúča intervenovať — možnosti sú ambulantné uvoľnenie predkožky, pravidelné jemné preťahovanie vo vode, alebo chirurgický zákrok (obriezka) vykonaný v celkovej anestéze.
- Domáce postupy, ktoré rodičia a niektorí lekári v diskusii používali, zahŕňali každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa, kúpania v harmančeku alebo repíkovom odvare a lokálnu aplikáciu mastí ako Framykoin alebo Bactroban; lokálne anestetikum Mesocain gel a olej s Avirilom‑azulénom boli spomínané ako pomôcky pri preťahovaní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám čakať, že sa predkožka u dieťaťa prirodzene uvoľní?
A: Pediatričky v diskusii najčastejšie uvádzali čakať do 3 rokov; niektoré články a rodičia spomínali odporúčanie čakať do 5 rokov alebo až do puberty (publikácie Dieťa, Mama a ja).
Q: Kedy treba navštíviť urológa?
A: Navštíviť urológa odporúčali pri častých zápaloch predkožky, hnisaní, začervenaní alebo ak predkožka bráni normálnemu močeniu (tvorí „balón“ pri močení) — tieto stavy v diskusii uvádzali ako indikáciu na odborné vyšetrenie.
Q: Ako vyzerá ambulantné uvoľnenie predkožky a čo očakávať pri operácii?
A: Niektorí urológovia dokážu ambulantne rýchlo pretiahnuť predkožku „za pár sekúnd“, iné prípady končia obriezkou pod celkovou anestézou; v jednej skúsenosti dieťa prijali vo štvrtok, operovali v piatok a prepustili v pondelok, s následným používaním Framykoinu a kúpeľmi v harmančeku alebo repíku.
Q: Aké domáce liečby a prípravky rodičia spomínali?
A: V diskusii rodičia používali repíkový čaj (repík), harmančekové kúpele, Mesocain gel ako lokálne anestetikum, mastiach Framykoin alebo Bactroban, olej s Avirilom‑azulénom na zmäkčenie a každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa.
Q: Aké sú možné pooperačné komplikácie a starostlivosť?
A: Po zákroku v diskusii rodičia popisovali opuch alebo prechodné krvácanie, problém s preväzmi (prischnuté obväzy), potrebu analgézie ako Tramal u niektorých detí, natieranie Framykoinom pri zlepovaní okrajov močovej rúry a niekoľkodňovú bolesť pri močení.
Q: Kedy je obriezka odporúčaná namiesto konzervatívnej liečby?
A: Obriezka bola v diskusii uvádzaná pri opakovaných zápaloch, pri úplnom prirastení predkožky blokujúcom močenie alebo ak konzervatívne postupy a preťahovanie nepriniesli zlepšenie; obriezka sa často vykonáva v celkovej anestéze.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nasilné preťahovanie predkožky sa vo väčšine príspevkov považovalo za nevhodné a potenciálne škodlivé.
- Pri prítomnosti zápalu, hnisania alebo ťažkostí s močením treba vyhľadať pediatra alebo urológa.
- Jemné preťahovanie vo vode počas kúpeľa a starostlivosť (repík, harmanček, Framykoin) sú bežné domácie prístupy, ktoré niektorým deťom pomohli.
Sporné názory
- Jedna možnosť: čakať na spontánne uvoľnenie predkožky až do 3–5 rokov alebo puberty bez zásahu.
- Proti tomu druhá možnosť: včasné preťahovanie alebo skorá ambulantná intervencia/obriezka pri 1–3 rokoch, aby sa predišlo budúcim komplikáciám a traume v dospelosti.
Otvorené otázky
- Ktoré urologické pracoviská a konkrétni urológovia ponúkajú „šetrnejšie“ ambulantné metódy pre deti a aké sú ich výsledky?
- Čo presne spôsobuje opakované zahnisanie predkožky u niektorých detí napriek každodennej hygiene a preťahovaniu?
Spomenuté značky a firmy
dieta.sk,babetko.sk,modrykonik.sk,zdravie.sk,DFNsP urológia,HERNIA fórum,časopisy Dieťa,Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Bactroban,Mesocain gel,Tramal,Aviril (azulén),repíkový čaj,harmančekové kúpele,olej na zmäkčenie,preťahovanie predkožky (jemné počas kúpeľa),ambulantné uvoľnenie predkožky,obriezka (operácia),celková anestézia,fimoza,hypospadia,hydrokéla,inguinálna prietrž
Miesta a osoby
Bratislava (Blava),DFNsP urológia,prof. Dluholucky
@zuzulik27 no on to mal uplne prirastené vôbec mu to nešlo dole ... vôôôôôbec!! ani kúšťik ..lekárka nám tiež povedala že to musí ísť na zákrok lebo už ma 3 roky a čím skôr mu to strhnú tým si to bude menej pamätať ... teda to som za zhrozila .. že pamatať? potom som sa dozvedela že ako sa to robí že sa to ani neumrtví a že na silu strhnú chlapcovi tu predkožku ... veľa kamošiek čo to absolvovali vravelo že ptom je tak mesiac liečenie kým sa to zahojí že je bolestivé cikanie ... no ked som si predstavila žeby týmto mal môj syn prejisť až mi prišlo zle ... jedna známa mi poradila že oni si zohnali kvet zo slezu nebadaného a každý večer ho v tom kupala... ukazovala som jej pipíka môjho malého .. a ona mi povedala že jej syn ho mal tiež takého ... plus tu na MK som našla o tej mastičke JUST ... kúpem ho v tom každý druhý deň a každý den dva krát do dňa natieram ....... a kklamala by som kebyže to nie je zázrak ... fakt ma vyše pol tej predkožky stiahnutej a pomaly mu vychádza to mazivo čo tam mal nahromadené 🙂 my nemáme tiež penazí na rozhadzovanie ale ja osobne som urobila dobre že som do toho investovala .. a môžem len vrelo odporúčiť 🙂
@22beba ahoj, môj syn ma tiež problém s predkožkou, naviac i s obličkou, nefrologička nám tiež radila mastičku JUST, akú si kúpila a kde? zatiaľ náš problém intenzívne neriešim, ale čoskoro budem musieť, tiež nás vek nepustí.
@lucylienka357
Slezovy kremik sa da kupit len cez poradkine Justu. PRodukty sa daju posielat aj postou, ale idealne je si najst niekoho z vasho okolia, aby sa zbytocne nemuselo platit postovne, pripadne dobierka 🙂 Ja som z BA
@lucylienka357 ahoj 🙂 pozri tuto skupinu https://www.modrykonik.sk/group/7197/ odporúčam konkrétne moderátorku unique26 je ochotná všetko vysvetlí poradí 🙂 a koľko má tvoj synček? môj ma 3 roky ... ale fakt môžem odporúčiť za tie dlhé nmesiace sa to vôbec nedarilo dať dole a teraz za mesiac už má pol žaluďa vonku len treba veľa trpezlivosti a ono to pôjde .. už po týždni som videla prvé zmeny .. ale ešte som to kombinovala s tým kúpeľom .. a kvet zlezu nebadaného kupiš v lekárni 🙂 držte sa 🙂
.
@22beba teraz mal 2, na jeseň sme zas objednaní do urológa a ten kvôli obličke ho určite pošle hneď obrezať, čo by som nerada. Zatiaľ problém žiaden nemá. Nefrologička nám ho radila, ale kúp niečo a nevieš, či to pomôže, a teraz hneď na ploche sa objavil tvoj príspevok, tak som rada, určite to skúsim, veď čo investuješ do dieťaťa sa ti vráti 1000 krát.
@lucylienka357 presne tak a mastička ma aj rôzne iné využitia takže ak ti potom ostane určite ju aj ty použiješ 🙂 ale odporúčam fakt ja som to tiež takto na základe MK objednala nevedela som do čoho idem .. ale ak mu to začneš natierať hneď a po troške sťahovať tak zákrok nebude potrebný ... ja som sa toho veľmi bála ☹ neviem prečo by mali chlapci takto trpieť .. ☹ ja som to robila takto: ráno som ho umyla stiahla a natrela potom zase večer kúpel posťahovali sme na doraz a zase také stiahnuté natrela .. a tak som to pakovala .... a kúpeľ ti to krásne odmočí a ked to je také mokré lepšie to ide .. môže sa ti stať že tam bude mať drobné trhlinky .. ale to nič nie je to preto lebo kožička je jemná a stane sa niekedy ale do rána su fuč 🙂 držte sa 🙂 aj s tými obličkami 🙂
@luciaholincova urcite to je na ovela viac kupelov, myslim, ze aj mesiac by to vydrzalo...ja som dala velku hrst do 5 litrov, ako pise trebenova a maly v tom sedel vo vanicke a ani som to neriedila 5 litrov stacilo...ale jasne masticku urcite vyuzijete aj na mnohe ine veci 🙂 tak nech to vsetko dobre dopadne 🙂
@spirit16 ahoj, da sa u Vas objednat slezova masticka, alebo viete dat kontakt na niekoho? syn ma 6 rokov a termin operacie som pred 2 dnami zrusila - viac verim bylinkam a vidim, ze viaceri sa vyhli operacii. sme z Kosic. dakujem
Dievcata, dnes som prisla z url. Miskovi nesla stiahnut predkozka (3,5 roka) mudr.sa na to pozrel, predkozku stiahol, ale pod zaludom ostala ta kozicka uzka. Ako keby mu skrtila zalud. Misko pekne lezal ani neplakal. Myslite ze sa ta kozicka na tom uzkom mieste roztiahne? Doktor mu chce spravit obriezku v auguste.
Mne doktorka povedala ze nemam to riesit ze mu to teraz nejde stiahnut. Ze ta predkozka sa bude pomaly a postupne stahovat nadol aj niekolko rokov. Dokonca mi povedala ze to mozem kludne riesit az ked bude mat maly 5-6 rokov.
@lucif1 urcite treba skusit, my stahujeme od novorodenca a teraz bude mat styri roky a uz si stahuje sam, naaadherne mu to ide...treba len stahovat pravidelne a ak je slezovy krem po ruke, treba ho aplikovat, treba skusit, no predovsetkym ide o pravidelnost, ked maminy napisu, no stahovala som, potom som to nechala, ono ked sa s tym prestane robit, vsetka snaha je v kybli
@luciaholincova kazdy doktor povie inak, ale nakoniec si to odskacu tie deti, no vacsinou som pocula nazory, ze to stahovat treba a je to fakt pravda, nas to mal take uzulinke, ked bol maly, ze som ani neverila, ze to tak nadherne pojde, ako teraz, ale uz je na kazdej z nas, ako sa k tomu postavime
@unique26 To verim ze lekari sa nikdy nezhodnu. 🙂 Ale mi mu to predbezne stahujeme tym slezovym kremom a pekne ma uz polovicku stiahnutu dole. Zatial sa mu to dlho nehybe ani o cm, ale verim ze ak dam tomu cas a budeme pomali natierat a nenásilnou formou stahovat, tak to pojde do pol roka dole.
@luciaholincova suhlas, chce to len trpezlivost a pravidelnost, drzim paste, nech sa Vam dari 🙂 🙂 🙂
Zienky ako dlho sa ma stahovat pipik?mame 9 mesiacov.moja pediatricka takuto vec neriesi.ked nam to prvy krat ukazala tak len tak jemne ale ked boli znamy na navsteve tak nam ukazali ako sa to ma poriadne robit tak ze zalud musi vyjst von alebo ako by som to nazvala.maly tam mal spiny ajajaj a zrastene.no teraz to mame skoro ok len trosku zrastene na jednej strane.


@tweeta Dakujem, ale uz som objednla masticku. Bylinky mi pridu , ze sa rychlo minu, kedze ho v tom nechavam sediet, takze to mam na 4-5 kupelov. Masticka si myslim vydrzi dlhsie a kedze ja mam psoriazu, tak nevyuzitu pouzijem na seba. 🙂 Ale dakujem