Problém so sťahovaním predkožky u detí: Čo robiť?
Ahojte všetky mamičky, ja mám taký obrovský problém a súrne potrebujem poradit. Dnes sme boli s našim malým u pediatričky a hned nás odporučila na urologiu s pipíkom. Nejde mu stiahnút úplne predkožka. Má niečo cez dva roky a velmi sa toho bojím, viem aký je moj viktorko citlivý na bolest a este mu to budem musiet stahovat po zákroku. Poradte co mám robit?
Stručné zhrnutie
- Zúžená alebo neprieťahovateľná predkožka (fimoza) u chlapcov sa v diskusii najčastejšie odporúča neriešiť násilne a čakať na prirodzené uvoľnenie do 3 rokov; niektoré zdroje a rodičia uvádzali čakať až do 5 rokov alebo puberty (časopisy Dieťa, Mama a ja).
- Pri opakovaných zápaloch, hnisaní alebo problémoch s močením pediater alebo urológ odporúča intervenovať — možnosti sú ambulantné uvoľnenie predkožky, pravidelné jemné preťahovanie vo vode, alebo chirurgický zákrok (obriezka) vykonaný v celkovej anestéze.
- Domáce postupy, ktoré rodičia a niektorí lekári v diskusii používali, zahŕňali každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa, kúpania v harmančeku alebo repíkovom odvare a lokálnu aplikáciu mastí ako Framykoin alebo Bactroban; lokálne anestetikum Mesocain gel a olej s Avirilom‑azulénom boli spomínané ako pomôcky pri preťahovaní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám čakať, že sa predkožka u dieťaťa prirodzene uvoľní?
A: Pediatričky v diskusii najčastejšie uvádzali čakať do 3 rokov; niektoré články a rodičia spomínali odporúčanie čakať do 5 rokov alebo až do puberty (publikácie Dieťa, Mama a ja).
Q: Kedy treba navštíviť urológa?
A: Navštíviť urológa odporúčali pri častých zápaloch predkožky, hnisaní, začervenaní alebo ak predkožka bráni normálnemu močeniu (tvorí „balón“ pri močení) — tieto stavy v diskusii uvádzali ako indikáciu na odborné vyšetrenie.
Q: Ako vyzerá ambulantné uvoľnenie predkožky a čo očakávať pri operácii?
A: Niektorí urológovia dokážu ambulantne rýchlo pretiahnuť predkožku „za pár sekúnd“, iné prípady končia obriezkou pod celkovou anestézou; v jednej skúsenosti dieťa prijali vo štvrtok, operovali v piatok a prepustili v pondelok, s následným používaním Framykoinu a kúpeľmi v harmančeku alebo repíku.
Q: Aké domáce liečby a prípravky rodičia spomínali?
A: V diskusii rodičia používali repíkový čaj (repík), harmančekové kúpele, Mesocain gel ako lokálne anestetikum, mastiach Framykoin alebo Bactroban, olej s Avirilom‑azulénom na zmäkčenie a každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa.
Q: Aké sú možné pooperačné komplikácie a starostlivosť?
A: Po zákroku v diskusii rodičia popisovali opuch alebo prechodné krvácanie, problém s preväzmi (prischnuté obväzy), potrebu analgézie ako Tramal u niektorých detí, natieranie Framykoinom pri zlepovaní okrajov močovej rúry a niekoľkodňovú bolesť pri močení.
Q: Kedy je obriezka odporúčaná namiesto konzervatívnej liečby?
A: Obriezka bola v diskusii uvádzaná pri opakovaných zápaloch, pri úplnom prirastení predkožky blokujúcom močenie alebo ak konzervatívne postupy a preťahovanie nepriniesli zlepšenie; obriezka sa často vykonáva v celkovej anestéze.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nasilné preťahovanie predkožky sa vo väčšine príspevkov považovalo za nevhodné a potenciálne škodlivé.
- Pri prítomnosti zápalu, hnisania alebo ťažkostí s močením treba vyhľadať pediatra alebo urológa.
- Jemné preťahovanie vo vode počas kúpeľa a starostlivosť (repík, harmanček, Framykoin) sú bežné domácie prístupy, ktoré niektorým deťom pomohli.
Sporné názory
- Jedna možnosť: čakať na spontánne uvoľnenie predkožky až do 3–5 rokov alebo puberty bez zásahu.
- Proti tomu druhá možnosť: včasné preťahovanie alebo skorá ambulantná intervencia/obriezka pri 1–3 rokoch, aby sa predišlo budúcim komplikáciám a traume v dospelosti.
Otvorené otázky
- Ktoré urologické pracoviská a konkrétni urológovia ponúkajú „šetrnejšie“ ambulantné metódy pre deti a aké sú ich výsledky?
- Čo presne spôsobuje opakované zahnisanie predkožky u niektorých detí napriek každodennej hygiene a preťahovaniu?
Spomenuté značky a firmy
dieta.sk,babetko.sk,modrykonik.sk,zdravie.sk,DFNsP urológia,HERNIA fórum,časopisy Dieťa,Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Bactroban,Mesocain gel,Tramal,Aviril (azulén),repíkový čaj,harmančekové kúpele,olej na zmäkčenie,preťahovanie predkožky (jemné počas kúpeľa),ambulantné uvoľnenie predkožky,obriezka (operácia),celková anestézia,fimoza,hypospadia,hydrokéla,inguinálna prietrž
Miesta a osoby
Bratislava (Blava),DFNsP urológia,prof. Dluholucky
@bejkovnicka pozeram, ze je na kramaroch aj v procare. vy ste sli na kramare? normalne ste sa objednali cez ten ich system (dfnsp)? dakujem za info🙂
@makiavella Neměl jsem na mysli zrovna to fórum, kde je ta sexuoložka. Já se z toho zabývám pouze jedním parciálním tématem a tam je plno hrubých omylů. Jenom nevím, zda se jedná skutečně o pouze o omyly nebo manipulace. Na tom fóru jsou autoři blogů uvedeni, takže budu nejprve kontaktovat je a až poté budu moci vyslovit nějaký rezultát. Muselo to ale počkat, protože jsem musel nejprve přeložit čtyři články pro své osvětové webovky.
@bejkovnicka Škoda, že na Slovensku neexistují stránky Známý lékař, hned bych se tam na něho mrknul.
@makiavella Mimoto, mé vědomosti nejsou z internetových debat. Mám je ze zahraničních zdrojů. A jde mnohdy o lékaře s profesorským tilulem. A ohledně té vaší sexuoložky. U ní jsem konkrétně vůbec nic závadného nenašel ale pravděpodobně o nějakých věcech vůbec neví ale to bude asi kvůli tomu, že to vámi propagované ZLO je pořád na rozdíl na západ o našich pořád ještě raritní, jak se tam píše v jednom rozhovoru. Já se držím jiné sexuoložky, která si v té věci provedla svůj vlastní výzkum, Dr Ann-Marlene Henningové, dánské sexuoložky, moderátorky televizních pořadů a autorky která od roku 1985 bydlí a pracuje v Hamburku, kde já sám též často pracovně bývám.
https://de.wikipedia.org/wiki/Ann-Marlene_Henning
Ja som spravila doma slezovu mast a za 15 dni vidiet vyskedok.Natierame a stahujeme denbe 2-krat,ale nie nasilu.Nejde dole este cela koza,ale dobra polovicka.Za mna spokojnost
@adkoalauri len či je spokojný aj syn 🤦♀️ bože baby, táto téma je z roku 2007 a odvtedy sa názor na sťahovanie predložky chlapcov dosť zmenil.
@montemotherone no neviem, nam pediatricka kontroluje aj 11 rocnemu....aj 7 rocnemu.
@montemotherone napis, co treba robit a nerobit podla najnovsich vyskumov🙂 ja sa rada poucim🙂 (bez ironie, naozaj to myslim)
ak tam nie ja žiadny iný problém, tak s nimi nikam nebehajte. Je to pre dieťa trauma, keď mu na pipika siaha niekto cudzí a ešte mu "robí zle". Boli sme s tým u chirurga a stiahol mu to nasilu a potom sme doma mali problém, lebo mu natrhol kožu (to mal asi 5r.). Malý nechcel ani cikať, lebo ho to štípalo a po každej malej sme museli umývať, no hrozné. Viac som to neriešila. Samo to povolilo v lete, keď sa dosť kúpal (asi 8r.). Vtedy je tá koža volnejšia a pekne to ide.
Slezový krem od Justu mám k dispozícii ak by chcel niekto vyskúšať ,sú s ním výborné výsledky ...
@bazoskaa myslím, že každý z nás odborných poradcov ho má k dispozícii, ale aj vzorky, a základom je PORADENSTVO 🙂 a to tu šírime 🙂 viaceré Jusťáčky 🙂 skvelé produkky...
@stulrajterova samozrejme to k tomu patrí a samozrejme poskytujem aj poradenstvo aj vzorky darujem ale to už je individuálne v súkromnej správe nakolko nie vždy je vhodné rozoberať chulostivé problémy verejne ..😉😉😉
@montemotherone odkedy je tato tema, mi je uplne jedno,nakolko pediatricka so starsim synom ma pred dvomi rokmi poslala na chirurgiu a tam mu kozu stiahli nasilu.Dodam,mal pod kozou kopu hnisu,nechcel chodit curat,palilo ho to...takze zanedbavat to vobec netreba..a co sa tyka mladsieho,ani nemukne...nestahujeme totiz nasilu!
@deedol a ako ste ho aplikovali? vmasíruvali ste pravidelne aké dlhé obdobie?
@nitka1157 slezový z justu? viem vám s tým pomôcť som registrovaná poradkyňa, pravidelne objednávam a pomáham s poradenstvom a produktami...ak potrebujete, píšte mi do správy.
@gin124 Aha, tak to jste vy s tim zvlastnim smyslem pro humor. Uz jsem od Vas nejake zvlastni fanaticke bludy cetl. Pokud byste nejenom urazel a dehonestoval lidi na internetu, ale realne se i na clanky prokliknul, zjistil byste, ze nejenom, ze jsou napomocne a bez jakychkoliv reklam, ale informace a uzitecnost clanku primo garantuje SEXUOLOZKA s mnohaletou praxi, ktera o tematech vi diky vzdelani a praxi mnohem vice, nez Vy sam v techto internetovych debatach. Verim, ze me jiz atakovat s temito neopodstatnenymi urazkami nebudete. Dekuji.