Problém so sťahovaním predkožky u detí: Čo robiť?
Ahojte všetky mamičky, ja mám taký obrovský problém a súrne potrebujem poradit. Dnes sme boli s našim malým u pediatričky a hned nás odporučila na urologiu s pipíkom. Nejde mu stiahnút úplne predkožka. Má niečo cez dva roky a velmi sa toho bojím, viem aký je moj viktorko citlivý na bolest a este mu to budem musiet stahovat po zákroku. Poradte co mám robit?
Stručné zhrnutie
- Zúžená alebo neprieťahovateľná predkožka (fimoza) u chlapcov sa v diskusii najčastejšie odporúča neriešiť násilne a čakať na prirodzené uvoľnenie do 3 rokov; niektoré zdroje a rodičia uvádzali čakať až do 5 rokov alebo puberty (časopisy Dieťa, Mama a ja).
- Pri opakovaných zápaloch, hnisaní alebo problémoch s močením pediater alebo urológ odporúča intervenovať — možnosti sú ambulantné uvoľnenie predkožky, pravidelné jemné preťahovanie vo vode, alebo chirurgický zákrok (obriezka) vykonaný v celkovej anestéze.
- Domáce postupy, ktoré rodičia a niektorí lekári v diskusii používali, zahŕňali každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa, kúpania v harmančeku alebo repíkovom odvare a lokálnu aplikáciu mastí ako Framykoin alebo Bactroban; lokálne anestetikum Mesocain gel a olej s Avirilom‑azulénom boli spomínané ako pomôcky pri preťahovaní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám čakať, že sa predkožka u dieťaťa prirodzene uvoľní?
A: Pediatričky v diskusii najčastejšie uvádzali čakať do 3 rokov; niektoré články a rodičia spomínali odporúčanie čakať do 5 rokov alebo až do puberty (publikácie Dieťa, Mama a ja).
Q: Kedy treba navštíviť urológa?
A: Navštíviť urológa odporúčali pri častých zápaloch predkožky, hnisaní, začervenaní alebo ak predkožka bráni normálnemu močeniu (tvorí „balón“ pri močení) — tieto stavy v diskusii uvádzali ako indikáciu na odborné vyšetrenie.
Q: Ako vyzerá ambulantné uvoľnenie predkožky a čo očakávať pri operácii?
A: Niektorí urológovia dokážu ambulantne rýchlo pretiahnuť predkožku „za pár sekúnd“, iné prípady končia obriezkou pod celkovou anestézou; v jednej skúsenosti dieťa prijali vo štvrtok, operovali v piatok a prepustili v pondelok, s následným používaním Framykoinu a kúpeľmi v harmančeku alebo repíku.
Q: Aké domáce liečby a prípravky rodičia spomínali?
A: V diskusii rodičia používali repíkový čaj (repík), harmančekové kúpele, Mesocain gel ako lokálne anestetikum, mastiach Framykoin alebo Bactroban, olej s Avirilom‑azulénom na zmäkčenie a každodenné jemné preťahovanie počas kúpeľa.
Q: Aké sú možné pooperačné komplikácie a starostlivosť?
A: Po zákroku v diskusii rodičia popisovali opuch alebo prechodné krvácanie, problém s preväzmi (prischnuté obväzy), potrebu analgézie ako Tramal u niektorých detí, natieranie Framykoinom pri zlepovaní okrajov močovej rúry a niekoľkodňovú bolesť pri močení.
Q: Kedy je obriezka odporúčaná namiesto konzervatívnej liečby?
A: Obriezka bola v diskusii uvádzaná pri opakovaných zápaloch, pri úplnom prirastení predkožky blokujúcom močenie alebo ak konzervatívne postupy a preťahovanie nepriniesli zlepšenie; obriezka sa často vykonáva v celkovej anestéze.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nasilné preťahovanie predkožky sa vo väčšine príspevkov považovalo za nevhodné a potenciálne škodlivé.
- Pri prítomnosti zápalu, hnisania alebo ťažkostí s močením treba vyhľadať pediatra alebo urológa.
- Jemné preťahovanie vo vode počas kúpeľa a starostlivosť (repík, harmanček, Framykoin) sú bežné domácie prístupy, ktoré niektorým deťom pomohli.
Sporné názory
- Jedna možnosť: čakať na spontánne uvoľnenie predkožky až do 3–5 rokov alebo puberty bez zásahu.
- Proti tomu druhá možnosť: včasné preťahovanie alebo skorá ambulantná intervencia/obriezka pri 1–3 rokoch, aby sa predišlo budúcim komplikáciám a traume v dospelosti.
Otvorené otázky
- Ktoré urologické pracoviská a konkrétni urológovia ponúkajú „šetrnejšie“ ambulantné metódy pre deti a aké sú ich výsledky?
- Čo presne spôsobuje opakované zahnisanie predkožky u niektorých detí napriek každodennej hygiene a preťahovaniu?
Spomenuté značky a firmy
dieta.sk,babetko.sk,modrykonik.sk,zdravie.sk,DFNsP urológia,HERNIA fórum,časopisy Dieťa,Mama a ja
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Bactroban,Mesocain gel,Tramal,Aviril (azulén),repíkový čaj,harmančekové kúpele,olej na zmäkčenie,preťahovanie predkožky (jemné počas kúpeľa),ambulantné uvoľnenie predkožky,obriezka (operácia),celková anestézia,fimoza,hypospadia,hydrokéla,inguinálna prietrž
Miesta a osoby
Bratislava (Blava),DFNsP urológia,prof. Dluholucky
Aj mojej mamy, keď sa pýtam, že či to robila bráchovi, tak mi odpovedala, že ona nevie, že snáď to má v poriadku... Vraj vtedy sa to všetko až tak nesledovalo ako dnes... no tak super... 😒
no nieco na tom je pravdy ludia vtedy nepoznali ani ake choroby su a zili a my ustavicne behame po doktoroch a nic nepocujes tu taka choroba tu hentaka a pritom mozno existovali uz vtedy
A ja som si práve vždy myslela, že aké to majú chlapci s pipišákmi jednoduché... 😀 😀 😀
tak holky, já kvůli tomu nechtěla kluka, páč tyhle problémy měli snad všichni 😕 a to i dřív 😉
Jaruš, teraz kukám, koľko ty máš ratolestí... uuuuuuuuuu, ako to zvládaš, pre pána jána, klobúk dole... a starší chalani sú oki?
ano iba s Lukasom som bola raz na urologii ale to mu len stiahli a bol pokoj a boli sme tam ked mal 3roky mozno j 4 ale viac nemal 🙂
zvladam da sa to 🙂
Siss a tú masť, keď sa k tomu znova vrátim, ti predpísal kto, pediater al. urológ al. dermatológ???
jarus: 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 a 74 předpokládám je datum narození, tak to je masakr 😀 😀 😀 😀
Fiiiiha, tak to obdivujem... vážne... 🙂 A sú pekné tie tvoje dietky... 😉
No, my si budeme môcť snáď dovoliť ešte jedno a potom pôjdem makať... 😀 😀 😀
Siss, ja som to odhalila, 7.4. má Alex narodeniny... 😀 😀
Sorry admini, ideme od témy, mali by sme späť k pipíkom... hehee 😀
si sikovna 🙂 🙂
no ja idem pozriet kde su starsie pipiky ci ich vidno tak zatial pa
Siss, keby som mala peněz jak želez, možno by som si dala povedať... ale asi by to musel odrodiť niekto iný... ja po SC max. 3 tuším... že? 😀 😀
sjuzi: já když budu mít peněz, jak želez..tak si možná tak za 10let, možná, pořídím druhý 😅
Siss, ešte prosím odpoveď na moju otázku o 19.54. Díkes... Viem, že asi ste tu o tom písali na min.stránkach... 😅 🙂
sjuzi: už to vidim 😉 na 18m prohlídce nás pediatrička poslala na chíru 😒 , páč mu to nešlo vůbec..já měla už smrt v očích 😖, ale na tý chíře byla hrozně hodná doktorka, dala nám tuhle mastičku, řekla, co a jak..a že když to nepomůže, tak se po těch 14dnech máme přijít ukázat, že udělá ten zákrok 🙄 no naštěstí jsme teda nemuseli, uf uf..já bych tam stejně asi nešla, přijde mi to brzo, když nemá žádný problémy 😉
Uhm, ďakujem. No, prejdem to ešte s nimi, uvidím, či to fakt je v našom prípade také zbytočné skúsiť... Budem vás tu informovať...
Hlavne, aby nám už ale ten zápal povolil... Včera napr. malý cikal len 3x za celý deň!!!! Hrôza...
jarus - problémy se sexem po obřízce je nesmysl. Manžel je po obřízce (v dospělém věku) a žádné problémy nemáme 😉
Jinak se to asi dělá různě - někomu odstraní celou kůžičku, ale někde tu psala maminka, že prckovi odstranili jen ten zúžený kousek, takže to v klidovém stavu vypadá "normálně" 🙂
Pekny vecer! Moj komentar k "masticke" bol mozno pochopeny tak ako som nechcela. V nasom pripade to nebolo: bud budete mastickovat,alebo pojdete na obriezku a ja som zvolila radsej operaciu. U nas sa bohuzial po cievkovani vo veku 4 mesiacov objavila fimoza a nasledne parafimoza a postupne vznikol problem s cikanim. Citovala som slova lekarov, kt. mi opisovali konzervativny sposob liecby v rokov nie az tak minulych, co sa tyka fimozy. U chlapcov je bezne, ze im v takom rannom veku nejde pretiahnut predkozka🙂 Urcite by som syna nevystavovala zbytocnej zatazi ako narkoza bezpochyby je aj pre dospeleho cloveka. Aby som vsetko uviedla na spravnu mieru. Nemam v umysle apelovat na ktoru kolvek maminku, aby s mastickovanim prestala, alebo aby som niekoho sudila, ze je lepsie nenatierat a nechat to na prirodu🙂 😎 Kazda mamicka vie, co robi.
jarus-u nas pri obriezky odstranili len zapalenu a zuzenu cast, takze v kludnom stave zalud vobec nie je vidiet, len pri pretiahnuti. 😉
maryshka takze vy to uz mate za sebou? uz je to v poridku?nam hrozi ta obriezka lebo on to ma uplne zlepene a nejde ani mm a ma to tam strasne uzke zatilal problemy niesu nech poklopem ale ak sa objavi zapal mame ist hned na urologiu. mame ist na ko v sptembry ale asi to prelozime lebo ideme s inou dg. na operaciu.takze preto sa bojim tej narkozy lebo to by bola potom uz druha za sebou.
Nechcem obhajovať teraz bývalú svekrušu... 😀 Ale oni boli z takej jednoduchšej rodiny, keď mali malé dietky, tak sa sťahovali často, potom stavali dom, tak na niektoré veci asi nebol čas... bohužiaľ.... 😒 😅