Synechia, zrastené pysky a pošvový vchod u dievčatiek
Ahojte. Zistila som, ze moja 22 mesacna dcerka ma zrasteny posvovy vchod a male pysku priesvitnou blanou. Sla som k pediatricke a ta nas poslala na gynekologiu do nemocnice kde je 2 hodiny tyzdenne detska gynekologia. Doktorka nam predpisala masticku a ze do 3 tyzdnov by sa to malo spravit, ak nie tak sa to musi chirurgicky. Ja som o tomto probleme citala na roznych diskusiach, ale vsade pisali mamicky ze im to bud hned ambulantne odtrhli alebo potom ked sa nedalo tak chirurgicky. No a docitala som sa ze tato masticka co mame obsahuje zensky pohlavny hormon a uz sa neodporuca davat. Mam z toho divne pocity. Dcreka dokonca krici pri cikani ze ma boo. Cikulku ma celu cervenu a aj zadocek. Co doteraz nikdy v zivote nemala, takze ta mast jej len zle robi. Uz to budu 3 tyzdne co natierame a nic, len problemy. mate prosim vas niekto skusenosti s takymto riesenim ze sa to samo odstranilo po danej masticke? Alebo mozte my napisat kto mate s tym dobre skusenosti ze vam to doktor hned odstranil? Sla by som aj do ineho mesta, ak by pomohlo. My sme boli v Martine. Dakujem vam velmi pekne
Stručné zhrnutie
- Zrastenie vonkajších rodidiel u dievčatiek (synechia, priesvitná blana medzi malými a veľkými pyskami) môže zúžiť alebo zablokovať pošvový vchod a spôsobovať bolestivé močenie, začervenanie a opakované zápaly močových ciest.
- Liečba sa pohybuje od konzervatívnych metód (lokálne natieranie a pravidelné jemné roztahovanie po kúpeli, produkty spomínané: Ovestin, Cicatridina, Saforelle, bepanthen, calciová masť, vazelína, olivový olej) cez ambulantné rozrušenie tyčinkou/želom v detskej gynekológii až po chirurgické oddelenie v celkovej anestézii alebo laser pri pevných zrastoch.
- Recidívy sú bežné; odporúčané preventívne opatrenia zahŕňajú dôkladné umývanie vonkajších rodidiel, pravidelné kontrolovanie a jemné oddeľovanie pyskov po kúpeli a dlhodobé premastňovanie (v diskusii boli najčastejšie odporúčané vazelína alebo Cicatridina ako prevencia).
Q: Aké sú bežné spôsoby liečby zrastených pyskov u dojčiat a batoľat?
A: Konzervatívne: lokálne natieranie (spomínané produkty: Ovestin Creme, Cicatridina, Saforelle, bepanthen, calciová masť, vazelína, olivový olej) a pravidelné jemné roztahovanie po kúpeli; ambulantné: rýchle rozrušenie vatovou tyčinkou s gélom alebo lokálnym anestetikom (uvádzané ako „trvá 3 sekundy“); chirurgické: oddelenie v celkovej anestézii alebo laser pri pevnom zrastení.
Q: Je Ovestin bezpečný pre malé deti a má zmysel ho používať?
A: Ovestin je v diskusii spomínaný ako krém obsahujúci ženský pohlavný hormón; niektoré matky hlásili úspech, iné uviedli začervenanie a pediatri/lekárky v niektorých prípadoch odmietli predpisovať z obavy zo systémových účinkov, pričom boli navrhnuté aj nehormonálne alternatívy (Cicatridina, vazelína, Saforelle).
Q: Ako prebieha ambulantné „roztiahnutie“ alebo prerušovanie blany v ambulancii?
A: Detskí gynekológovia v diskusii popisovali rýchlé rozrušenie vatovou tyčinkou alebo špeciálnou paličkou s gélom alebo lokálnym umŕtvením (niektoré prípady trvali „asi 3 sekundy“); po zákroku matky hlásili dočasné štípanie pri močení a odporúčané lokálne ošetrenie antibiotickým krémom (Framykoin) alebo Bepanthen na hojenie.
Q: Kedy je potrebná operácia v celkovej anestézii alebo laser?
A: Operácia alebo rozrušenie v celkovej anestézii či laserom sa odporúča pri pevných alebo hrubých zrastoch, pri opakovaných recidívach, pri úplnom prekrytí vývodu močového mechúra alebo ak ambulantné rozrušenie nie je možné; niektoré matky uviedli zákrok plánovaný po neúspechu konzervatívnej liečby.
Q: Aké lokálne prípravky alebo postupy sa odporúčajú na prevenciu opätovného zrastenia?
A: V diskusii boli často odporúčané: každodenné umývanie vonkajších rodidiel po kúpeli, jemné roztahovanie pyskov, premastňovanie vazelínou z lekárne alebo Cicatridinou, prípadne Bepanthen na podporu hojenia; niektoré mamičky používali aj bylinkové sedacie kúpele (repík, harmanček) na zlepšenie hojenia.
Q: Pomáha olivový olej pri rozlepovaní alebo skôr zlepuje?
A: Názory sa v diskusii rozchádzali: niektoré matky uviedli, že olivový olej z lekárne pomohol premastiť a uvoľniť zrast, iné hlásili, že po olivovom oleji sa zrast zhoršil a „olej to zlepil“, preto je táto metóda sporná.
Q: Kedy vyhľadať detskú gynekológiu namiesto domácej starostlivosti?
A: Ak pri vyšetrení chýba viditeľný otvor do pošvy, dieťa má ťažkosti alebo bolesť pri močení, opakované zápaly močových ciest, rýchle zhoršovanie zrastu alebo domáce natieranie a roztahovanie po 1–3 týždňoch neprináša zlepšenie, je vhodné ísť na detskú gynekológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrastenie môže spôsobovať bolestivé močenie a zvyšovať riziko zápalu močových ciest; treba to riešiť včas.
- Ambulantné rozrušenie vatovou tyčinkou/gelom je u mnohých detí rýchle a efektívne a nasleduje lokálna liečba (napr. Framykoin, Bepanthen).
- Prevencia zahŕňa dôkladnú hygienu vonkajších rodidiel, pravidelné jemné roztahovanie po kúpeli a premastňovanie, pričom vazelína a Cicatridina boli často spomínané ako užitočné.
Sporné názory
- Používanie estrogénových mastí (napr. Ovestin): niektorí rodičia hlásili úspech, iní a niektorí lekári majú obavy z hormonálneho vplyvu a predpisovanie odmietajú.
- Použitie olivového oleja: niektoré matky uviedli zlepšenie, iné tvrdia, že olej zrast zhoršil a „zlepil“ tkanivo.
Otvorené otázky
- Presná príčina opakovaných zrastení (hygiena vs. hormonálna nedostatočnosť vs. genetická predispozícia vs. vplyv plienok) zostáva nejasná.
- Optimálny a bezpečný topický protokol pre prevenciu recidív vrátane otázky bezpečnosti krátkodobého lokálneho estrogénu u dojčiat nie je jednotne stanovený.
Spomenuté značky a firmy
Ovestin Creme, Cicatridina, Saforelle, Bepanthen, Framykoin, Canesten, Triamcinolon, modrykonik.sk, neonatologickasestra.sk
Spomenuté produkty a metódy
Ovestin (hormonálny krém), Cicatridina, Saforelle, Bepanthen, Framykoin, Canesten, Triamcinolon, calciová masť, vazelína (lekárska/kozmetická), olivový olej z lekárne, repík (sedací kúpeľ), harmanček (kúpanie), rozrušenie vatovou tyčinkou/„natupo“ v ambulancii, lokálny gél a lokálna anestézia (lidokain), ambulantné prerazenie/prerušenie blany, chirurgické oddelenie v celkovej anestézii, laser, cievkovanie, pravidelné jemné roztahovanie/premastňovanie, prevencia hygienou, synechia/zrastené pysky (diagnóza)
Miesta a osoby
Martin, BA, Bratislava, Petržalka, Viedeň, Švajčiarsko, PO, dr.orosa, dr.Niznansk
Skuste gynekologicku vazelinu je volne v lekarni.premastujem uz rok a ako tak to drzime od seba ale je potrebne pravidelne
POVINNE PREČÍTAŤ!!!
Dr.Zimova v Košiciach odstraňuje synechie laserom...bezbolestne...bez dotyku...bez stresu pre dieťa.
Dnes som to s 5r dcérkou absolvovala a spadol mi kameň zo srdca.
V Prešove mi detský gynekológ napísal papierik do KE do nemocnice že to musia chirurgicky pod narkozou...lebo že to má veľmi pevné.
Takže blbosť!!!!
Žiadna narkoza...žiadne rezanie.
Zaplatila som 3.50€ a vysmiata aj s dcérkou som išla domov.
Dr Zimová ordinuje vo štvrtok v ambulancii DR.Sedliaka.
Pani doktorka mi dokonca vysvetlila že synechie vznikajú zo zápalov alebo z vysokej teploty ktorú dieťa prekoná...takže žiadna nedostatočná hygiena ako sa všade dočítate.
Za mňa maximálna spokojnosť.
Urobila dcérke aj výter a bola prekvapená že dr.Čop v Prešove to neurobil.
@errinye nič absolútne...to sa jej ani tým laserom nedotkla...iba jej tam iba svietila
@denistek25 to som velmi prekvapena. A ake to mala vasa dcerka? Velmi hruby zrast? Akym smerom. My momentalne nic nerobime uz ani kremovanie mi detsky gyn. neodporucal. Mame to zlepene v strede asi na 1cm takze moc ma kam unikat. To bol cisto ambulantny zakrok? Musim tam zavolat 😇
@errinye moja mala úplný zrast...žiadny otvor...iba na ambulancii to urobila lekárka...zakrok trval mac minútu...posvietila laserom a hotovo...všetko sa oddelilo...urcite tam zavolajte...
Keby som vedela skôr bola by som ochotná merať do KE aj 200 km, my máme hroznú skúsenosť, moja mala problémy s obličkami od narodenia, prvý raz keď sme išli na nefrológiu som jej dávala sáčok na moč a už vtedy som vedela, že to nieje ok, tak som išla za našou dr. tá nás poslala ku detskej gyn. prvýkrat ma zdrbala ako neschopnú mater, ktorá sa o dieťa nestará, spravila jej to v ambulancii mala tam iba takú malú "blanku", kázala natierať Infadolanom, ja som sa nedokázala ani brániť lebo som mala naozaj pocit, že to je moja vina.. o dva mesiace to mala opäť, znovu ma zdrbala, tretíkrát som tam bola posledný raz, po dlhšom študovaní na webe, a čítaní rôznych diskusií som zdrbala ja ju.. neskôr sme boli pri inej dr. ktorá nám to vysvetlila ako nedostatok hormónu, vtedy mi bolo povedané, že sa to môže opakovať do 6 rokov, naozaj je pravda, že posledné dva roky máme už pokoj, ale stále natieram preventívne po týchto skúsenostiach ☹
Ahojte baby vie mi niekto poradit? ja som si vsimla aj u mojej skoro 5mesacnej dcery ze ma pysky zlepene a aj vchod.. no vsade citam ze sa to stava az u dievcat od 1roka.. mali ste niektora tento problem aj v takom malom veku??
No áno, my sme riešili už do roka. Vyššie som písala, že ja som použila špajlu - skúsila som to oddeliť sama,lebo pediatrička povedala nech skúsim.. dala mi na to týždeň a potom by ma hnala na gyndu, a to som nechcela, aby malej trhali nasilu cikušu cudzí ľudia, ktorí sa s tým neserú. Mala zrastený pošvový vchod. Podarilo sa mi to pomaličky oddeliť. Malá pri tom nebola nadšená, ale robila som to s citom a opatrne, takže nemala žiadne natrhnutia alebo iné zranenia. Niektorí radia aj olej a slezový kúpeľ. Ja jej teraz preventívne natieram olivovým olejom z lekárne. Vraj sa to dá odstrániť aj laserom, ale zatiaľ som čítala, že len v KE to robia.
@kjanka86 Však aj ja som sa bála, fuuu.. až mi zle bolo, ale potom som si hneď pomyslela na to, ako ideme na gyndu a ako jej tam budú šklbať cikuškou a ten stres... a hneď som sa odvážila, ono to ide pekne hladko. Myslím, že malá mala zlepené trošku aj pysky, ale toto som jej nechcela babrať a časom sa jej to upravilo samé. Len ten vchod som chcela aby neostal zarastený, aby z toho náhodou nebol nejaký zdravotný problém. Keď si pozrieš staršie príspevky, nájdeš aj meno tej Dr. ktorá to v KE praktizuje. Podľa referencie to stojí za vyskúšanie. Potom prosím napíš skúsenosť. Držte sa!
@kjanka86 choďte za dr.Zimovou...najdete ju vo štvrtok v ambulancii DR.Sedliaka...laserom synechie oddelí...veľa šťastia
@kjanka86 moja mala bola takato malicka, ja som jej to cistila naskor iba vatou od kadecoho, potom vatovou palickou v oleji namocenou som po tom behala a ono sa to postupne rozpadlo a zrazu jedneho dna oddelilo po par potiahnutiach. Sme mali stastie :D som nadavala na odbornicky v porodnici, ze cikulku neutierat, neumyvat... nechytat. Detska lekarka pozrela a povedala ze mam skusat, ze na gynde jej to roztrhnu alebo inak rozrezu a viem ze vtedy sme v meste detsku gynekologicku ani nemali, bola na MD. A tak.. u nas to momohlo, potom som len sledovala a viac sa jej to nezrastlo a nezlepilo.
@denistek25 no boli sme dnes za obvodnou a tam dr.zimovu neodporucala ze vela mamiciek sa na nu stazuje tak nas poslala do myslavy.. vo stvrtok sme objednane prednostne
@simca06022011 a akym olejom si to natierala ? Detskym ci? Skusim este vecer po okupani...
Baby tak mame to za sebou, lekarka jej to potrela mezokainom a oddelila, mala vobec neplakaka tak ju to asi nebolelo chvalabohu..
@kjanka86 my sme detskym, nam to islo 🙂 a vidis super, niektore lekarky to vedia 🙂)) ja som raz tiez bola prekvapena, na alergologii, potreli, zobrali krv a deti nic.. inde to morduju, vreskot, pleskot ... 🙂))
@simca06022011 veru niektore su riadne masiarky ale tato bola super.. uplne mi spadol kamen zo srdca ze to mame za sebou a ze mam jej to len jenmne natahovat pri umyvani a inak nic..
@simonkaa5 a z toho framikoinu sa to zasa nezlepi dokopy?