Trauma z kakania
Maminky,ja uz som zufala. Moja mala odmieta kakat. Mavala problemy s tvrdou stolicou,bolelo ju kakanie. Teraz sa to uz pekne upravilo,no jej ostala trauma a beha aj 3dni,ze jej treba kakat,ale boji sa a nevykaka sa ani za svet. Uz som si vymyslela rozne rozpravky o hovienku,prehovarala,ze hovienko chce ist za kamosmi hovienkami a u nej v brusku mu je smutno,ze aj mama a tata kakaju,proste snazim sa ju motivovat 😂 no zatial neuspesne.. Uz som zufala,kakat raz za tyzden nie je vobec zdrave ☹ a zadrziavat niekolko dni uz duplom. Ako ste presvedcili vy deti,aby kakali? Viem,ze tento problem nie je ojedinely..
Stručné zhrnutie
- Trauma z kakania u malých detí často vzniká po bolestivom defekovaní a primárne riešenia zahŕňajú zmäkčovanie stolice (Duphalac, Dufalac, slivky, aloe vera), lokálne preháňadlá (glycerínové čípky, Microlax, EasyLax/Yo easy lax) a behaviorálne intervencie (motivácia, odmeny, postupné zvykovanie, teplé kúpele).
- V diskusii prevládal názor, že pri mäkkej stolici je zadržiavanie prevažne psychický blok, pričom pediatri a rodičia odporúčajú trpezlivosť, neutrálne pristupovanie a vyhľadanie detského psychológa/psychiatra pri dlhodobom pretrvávaní problému.
- Ak konzervatívne postupy (úprava stravy, vláknina, zvýšený príjem tekutín, glycerínové čípky, Microlax, klystýr) zlyhajú alebo dochádza k dlhodobému zadržiavaniu, rodičia vo fóre uviedli návštevy gastroenterológie, chirurgie alebo psychiatrie a použitie klystýru v nemocnici ako riešenie v akútnych prípadoch.
Q: Ako rýchlo pôsobia glycerínové čípky a Microlax u dieťaťa so zadržiavaním stolice?
A: Viaceré príspevky uvádzajú, že glycerínové čípky vykakajú dieťa do 5–10 minút; Microlax je opísaný ako tubka-gél so šošáčikom, ktorá tiež pôsobí rýchlo a niektorí rodičia ho nakupovali v Rakúsku.
Q: Ktoré perorálne prípravky a potraviny rodičia používajú na zmäkčenie stolice?
A: Používali sa Duphalac (u jedného dieťaťa 2× denne počas roka), Dufalac, aloe vera gél (Forever Berry, niektorí rodičia podávali od 1 roku napriek označeniu 3+), sušené slivky/čerstvé slivky a vláknina (vločky, pukance).
Q: Aké behaviorálne metódy pomáhajú prekonať strach z kakania?
A: Efektívne boli odmeny (nálepky Frozen, hračky z návštevy Dráčika), „tajomné“ odmeny od víly, pozitívne posilňovanie, pravidelné posadenie na nočník po jedle a teplé kúpele, pričom niektorí odborníci a rodičia odporúčajú neutrálne a nenamáhavé hovorenie o probléme.
Q: Kedy vyhľadať detského psychológa alebo psychiatra?
A: Vo fóre odporúčali psychológa pri pretrvávajúcom zadržiavaní niekoľko mesiacov napriek úprave stravy a laxatívam; v niektorých prípadoch pokračovali k psychiatrovi pri podozrení na depresiu alebo dlhodobé psychické ťažkosti.
Q: Aké rektálne alebo chirurgické riešenia boli zmieňované pri akútnych stavoch?
A: Rodičia uviedli použitie glycerínových čípok, Microlax, Yo Easy Lax (aplikačný aplikátor) a klystýru v nemocnici; jedna rodina absolvovala hospitalizáciu, kde klystýr zabezpečil evakuáciu stolice pred vyšetrením.
Q: Ako riešiť zadržiavanie stolice v škôlke?
A: Z príspevkov vyplýva, že niektoré deti nekakajú v škôlke; odporúčané prístupy zahŕňajú precvičenie rutiny s učiteľmi, pomoc pri toalete a očakávanie, že vidieť iné deti môže podporiť normálne správanie.
Q: Ktoré lokálne prípravky na upokojenie konečníka rodičia odporučili?
A: Spomenutý bol detský „aviril“ alebo detský olejček na vonkajšie natieranie, ktoré malo podľa rodičov urobiť konečník príjemnejším, a tiež analgetické alebo upokojujúce masti pri podráždení pokožky.
Q: Čo robiť, ak dieťa napriek mäkkej stolici odmieta kakanie?
A: Rodičia odporúčajú kombináciu zmäkčovačov stolice (Duphalac/Dufalac, aloe, slivky), krátkodobé lokálne preháňadlá (glycerínové čípky, Microlax, EasyLax) a behaviorálnu terapiu/psychologickú podporu; pri neúspechu kontaktovať pediatra a špecialistu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Problém zadržovania stolice často vzniká po bolestivom kakaní a u mnohých detí ide o psychický blok, nie o chronickú obštrukciu čriev.
- Prvotné intervencie zahŕňajú zmäkčovanie stolice (Duphalac, Dufalac, slivky, aloe), lokálne preháňadlá (glycerínové čípky, Microlax/EasyLax) a behaviorálne metódy (odmeny, teplé kúpele, pravidelné posadenie na nočník).
- Ak konzervatívne opatrenia zlyhajú, rodičia vo fóre odporúčajú vyhľadať gastroenterológa, chirurga alebo detského psychológa/psychiatra.
Sporné názory
- Niektorí rodičia odporúčajú nehovoriť o probléme pred dieťaťom a ignorovať ho (nevenovať pozornosť), zatiaľ čo iní hlásia, že otvorená diskusia a podpora (rozprávanie, pochvala) im pomohli.
- Niektorí rodičia používajú fyzický nátlak alebo trest (napr. facka/spanking alebo hlasné donútenie), ktoré podľa niektorých fungovalo okamžite, zatiaľ čo iní rodičia a odborníci to zásadne neodporúčajú a preferujú jemné, trpezlivé prístupy.
Otvorené otázky
- Ako dlho je bezpečné alebo odporúčané dávať Duphalac/Dufalac pri psychickom zadržiavaní stolice, aby sa predišlo závislosti na laxatívach?
- Ktoré psychologické techniky (napr. expozícia na toaletu, systém odmien, terapie u detského psychológa) sú pri tomto type traumy u detí najefektívnejšie a s akou frekvenciou terapie?
- Aké sú presné vekové obmedzenia a bezpečnostné pokyny pre podávanie aloe vera produktov u malých detí (rôzne skúsenosti vo fóre naznačujú rôzne prístupy)?
- Ako najlepšie pripraviť dieťa a školu na prechod do škôlky, aby sa znížilo riziko recidívy zadržiavania stolice?
Spomenuté značky a firmy
Svojtka, Forever, Duphalac, Dufalac, Microlax, easylac, Yo easy lax, Dráčik, Frozen, aviril
Spomenuté produkty a metódy
glycerínové čípky, Microlax (tuba gel so šošáčikom), Yo Easy Lax / easylac (aplikačný aplikátor), Duphalac, Dufalac, aloe vera gél (Forever Berry), slivky / sušené slivky, kompoty, pukance (pukance ako vláknina), zvýšený príjem tekutín, teplé kúpele/kúpanie, klystýr, klystír, detský olejček/aviril, nočník/serblík, systém odmien (nálepky Frozen, hračky), neutrálny prístup/psychologická terapia
Miesta a osoby
Rakúsko
@tigress11 na moju podplacanie neplat. Ma 2 roky a este poriadne si taketo veci neuvedomuje. Skusala som to s kinderkom, lebo viem, ze to miluje a pri nom si to moze tak realnejsie uvedomit, ale nezabralo. Proste ona ma v hlave, ze kakanie boli, z tych asi 2 razov zapamatae a boji sa ☹
@sandra_sul a to kakanie je vedlajsi efekt depresie, alebo z neho ta depresia? My sme tiez mali diagostikovanu ABKM, prave po nasadeni mliecnych vyrobkov mala 2x tvrdsiu stolicu, ze to je bezne, kym si creva na mlieko opat zvyknu a od vtedy sa boji, aj napriek tomu, ze teraz je uz uplne makka 😕 drzim palce, nech je rychlo malicka fit!!
@ketja Ja som vseobecne zastanca toho, ze pred dietatom sa o nom nic , co by aspon trosku negativne mohlo brat, nehovori. Len ked sa po 3 dnoch vykaka, tak vzdy to spomeniem mazelovi, ked pride z prace, ze mala sa dnes konecne vykakala a vzdy potom muz ze a urcite to ani nebolelo, ze? a ona vzdy nei a on ze no vidis, kakanie je super 😀 co sa tyka dstravy, nemam co upravovat, lebo nie je problem s tvrdou stolicou, ani s tym, ze by sa jej kakat neziadalo, ale s vedomim zadrziavanim zo strachu..
Ta motivacia je super, len keby som prisla na to, co by pre nu ten spravny motivator mohol byt 🙄
@sara22 aloe sme začali brať na imunitu a keďže jej základ je v črevách, tak to pôsobilo aj pri kakani. Náš mal tiež vždy mäkkú stolicu,len zadržiava a aloe to tlači von.pukance preto,že je to vláknina a nie do všetkého viem dať vločky a tak to dokáže s radosťou zjesť.tie práškové do vody mi nechce vypiť ani zjesť v ničom.mozno pre niekoho hlúposť, no u nás zabralo,nemusím riešiť nahrávanie brucha či teplé kúpele.
@katkatomas2 dakujem velmi peke, ja do nej zial ziaden cipok nedostanem.. to ma zasa druhu traumu, ked sme boli pred 8 meisacmi v nemocnici a sestricka jej strcila na sucho velmi "jemne" do ritky teplomer 😢 ale presne ako pisete, ze ziada uprava stravy nepomoze. Jedine, co pomaha v nasom pripade, je slivka, ta ju prehana, no ani za svet ju nechce. Uz ked ju len zaciti, tak ju vypluva, akoby si uvedomovala v tej svojej malej 2rocnej hlavicke, ze po slivke vzdy musi kakat..
@fizu1 jeeezis, akoby ste o mojom pisali. Ten sa zasa naucil cikat iba po stojacky. Na WC si sam dvihne dosku, vycika sa do travy.Jemu to ale dlho trvalo a zabralo, az ked pochopil, ze plienka je len pre babatka. Takze kakanie zadrziava, lebo na zachod ani na nocnik si nesadne, proste tieto veci len po stojacky. A tak ked je to uz akutne, tak plac, pobehovanie a sam sa postavi do vane, ze umyt, ze on nechce hovienko a takto aj na desatkrat mu to vyskrabavam, no hroza. A ma 3 a pol a v septembri do skolky,desim sa toho. Takze je vlastne odplienkovany, lebo plienku nechce, hoci ja by som mu ju na to kakanie pokojne aj dala, len nech kaka aspon raz za dva dni, ale on nechce.Motivujeme, dohovarame, zatial marne.Hmm...
@fizu1 super príspevok😃 pridám moju skúsenosť čo sa týka kakania v škôlke s tým že tam aj iné deti kakaju..môj malý nemal ešte 3 roky keď nastúpil v septembri do škôlky.bez plienky je od 18,5 mesiaca a prvý deň im učiteľka ukazovala že kde sú záchody a nám rodičom hovorila ze s tými malými v pohode pôjdu a pomôžu s cikanim a kakanim.na to môj syn zahlásil že jemu v žiadnom prípade na cikaca pozerať nikto nebude a kakanie sú poriesi😃pýtali sa ho že ako a on že zavoláte maminke.od septembra v škôlke nekakal,ani keď my bolo treba.
@jeennyv to som skusala, teda nie konkretne aviril, ale detsky olejcek. Lenze nepomohlo, kedze nie je problem s tvrdym hovienkom. Ona dokonca niekedy uz ma hovienko " na polceste" a potom ho asi vtiahne spat(ked to tak skaredo musim napisat), lebo ma velakrat aj spinavu ritku. Cize hovienko je makke, inak by nespinilo, len proste sa boji ho vytlacit..
@sara22 Presne takto sme boli aj my...dokonca aj tou rozpravkou o hovienkach kamosoch.🙂. Malemu som davala Dufalac dost dlho kym si zvykol ze hovienko je makke. Trvalo to asi rok nedalo sa to uponahlat, jednoducho ma blok v hlave a musi si samo uvedomit ze treba kakat. Hlavne neber kakanie ako najdolezitejsiu vec v zivote a prestan to riesit pred dietatom lebo cim viac chces ty tak tym menej ono. Aspon u nas to tak bolo, prestala som riesit a kakame niekedy aj 2 x za den. My mame problem este plienku na kakanie, lebo v tom case som bola rada ze sa vykaka a bolo mi jedno ze do plienky hlavne ze kaka.
Chod k specializovanej detskej psychologicke.ak sa to zacykli skoncite na chirurgii a oproti tomu jedna trauma iba s teplomerom bude nic!
Toto poznam od 2 rokov sme s tym bojovali.boli sme aj na sone crievok tie mal maly pekne priechodne takze nam doktorka povedala ze je to vsetko v hlave.tak sme mu nasadili dufalak naucil sa bolo vsetko dobre.az kym sme nezacali chodit do skolky zas etapy nekakania s peknym kakanim.ja som bola z neho uz taka hotova ze po tyzdni nekakania som aj kristyr kupila v lekarni a tak kakaval.teraz mame zas obdobie dobreho kakania aj v skolke.tak snad mu to uz aj vydrzi a nebudeme to riesit opet v skole ked nastupi.
@sara22 ja keď som tu citAla tieto príbehy, považujem to za zázrak že sa zrazu takto odblokoval. Je mi jasné že ešte príde recidiva lebo podobný problém sme riešili V lete ale n3prerastol až do takyxhto rozmerov. A inak tiež nie som zástanca toho že sa nemá nič hovoriť pred dieťaťom. U nás práve to že sme tU tému naplno otvorili pomohlo...
@pattiadam raz som dala glicerinovy cipok, vykakala sa v podstate do 10 minut. Ale ten som dala este pred tym, ako bol tento problem, to som potrebovala stolicu kvoli jednemu dolezitemu vysetreniu, ked sme boli hospitalizovani a bez neho nas nechceli pustit domov. Kedze som videla, ze malej to tam vobec nie je prijemne, zvolila som mensie zlo- cipok..
My sme mali toto isté. Skúšali sme všetko možné aj u lekára sme boli nič nezaberalo. Potom som sa naštvala a povedala som dosť. Zafungovalo podplácanie. Keď sa 5krát vykakáš pôjdeme do dráčika a kúpim Ti hračku. Potom som zvyšovlala kakania a teraz keď mu je treba ide sám úplne v pohode. Keď má silnejšiu stolicu že mu nejde krémik je po ruke.