Veľmi tvrdá a nepravidelná stolica u 2,5 ročného syna
ahojte ma niekto s tym problem a akoho riesite lebo ja uz som zufala sa pozerat na mojho maleho ako sa trapi ....chodi kakat len kazdy 4 den posledne a to mu davam probioticke sirupy a jedlo mixuje ako mu pride a aj tak ma stale problemy na zachode sedi aj 2 hodiny a tlaci az je modry...mate niekto nejake triky na to????
Stručné zhrnutie
- Tvrdá a nepravidelná stolica u batoľaťa sa bežne rieši zvýšeným príjmom tekutín, vlákniny a sušeného ovocia (slivky, sušené slivky, slivkový kompót alebo šťava) a úpravou jedálnička (viac zeleniny a celozrnných potravín).
- Osmotické laxatíva sú v diskusii odporúčané ako prvá voľba pri obstipácii; konkrétne sa spomína laktulóza/Duphalac (dávkovanie 1–3 ml/kg/deň, účinok 24–48 hodín) a liek Forlax na predpis.
- Rodičia opisujú aj okamžité riešenia pri akútnom záchvate: glycerínové čípky, Easylax, Gutalax alebo klystýr, a zároveň odporúčajú nácvik defekácie (15–30 minút po jedle) ako prevenciu recidív.
Q: Aké lieky sa bežne používajú na zmäkčenie stolice u malých detí?
A: V diskusii sa ako prvá voľba uvádza laktulóza vo forme sirupu Duphalac s bežným dávkovaním 1–3 ml/kg/deň v 1–3 dávkach (účinnosť 24–48 hodín); na predpis sa spomína Forlax (polyetylénglykol), a pri rýchlej pomoci sa používa Easylax alebo glycerínové čípky a občas Gutalax (dospelé kvapky použité rodičmi).
Q: Ktoré probiotiká rodičia skúšali pri zápche u detí?
A: Spomínané prípravky sú BioGaia (probiotické kvapky), Infant Dophilus, Biopron, Probio fix a rôzne laktobacilky (Swiss laktobacilky Baby); účinnosť bola podľa rodičov rôzna — niektorým deťom pomohli, iným zhoršili zápchu.
Q: Aké potraviny a domáce metódy sa odporúčajú pri zápche batoľaťa?
A: Odporúčané sú slivky (sušené, kompót, šťava), hrozno, ovocie a zelenina surové, ovsené vločky do polievok, ľanové semiačka, zvýšený príjem vody; niektorí rodičia odporúčajú vyskúšať vysadenie mlieka a mliečnych výrobkov na 2–3 týždne.
Q: Kedy žiadať vyšetrenie u pediatrickej gastroenterológie a aké testy môžu robiť?
A: Ak konzervatívne opatrenia (strava, tekutiny, laxatíva) nezaberajú, treba žiadať odoslanie na detskú gastroenterológiu; v diskusii rodičia uvádzali krvné testy a vyšetrenia na alergiu na bielkovinu kravského mlieka (BKM), na lepok (celiaklia) a testovanie na histamínovú intoleranciu pri podozrení.
Q: Ako rýchlo môže zabrať Duphalac a aké preventívne opatrenia sa odporúčajú po zlepšení?
A: Duphalac nastupuje obvykle za 24–48 hodín; preventívne sa odporúča udržiavať pravidelnosť (nácvik defekácie ráno po jedle), dostatok tekutín, vlákniny a pohybu a pokračovať v režime aj po obnovení pravidelnej stolice.
Q: Aké rýchle domáce kroky fungovali rodičom pri akútnej zácpe?
A: Rodičia uvádzali nalačno teplú vodu, 100% pomarančovú šťavu s lyžicou oleja, lyžicu stolového oleja nalačno, slivkový kompót alebo slivkovú šťavu, a pri nutnosti použitie Easylax alebo glycerínového čípka (Easylax podľa rodičov pôsobí veľmi rýchlo).
Závery z diskusie
Zhoda
- Zvýšený príjem tekutín a vlákniny a pravidelnosť v defekácii pomáhajú pri zápche u malých detí.
- Osmotické laxatíva ako laktulóza (Duphalac) sa v diskusii považujú za bezpečné a účinné pri dlhodobej liečbe; účinok nastupuje zvyčajne do 24–48 hodín.
Sporné názory
- Probiotiká: niektorí rodičia hlásili zlepšenie s BioGaia alebo Biopron, iní uviedli, že probiotiká zápchu zhoršili.
- Mlieko a mliečne výrobky: niektorí rodičia dosiahli výrazné zlepšenie po vysadení mlieka, iní tvrdia, že mlieko nemalo v ich prípade vplyv.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré deti reagujú na probiotiká pozitívne a iné negatívne pri rovnakých symptómoch?
- Aké sú dlhodobé stratégie pre deti s veľmi častými alebo chronickými záchvatmi zápchy, ktoré nereagujú ani na osmotické laxatíva a diétne úpravy?
Spomenuté značky a firmy
BioGaia, Pikovit, Duphalac, Fructolax, Forlax, Easylax, Gutalax, Biopron, Infant Dophilus, Probio fix, Valosun, Swiss laktobacilky Baby, Sudocrem, PEZ, DM, mamaaja.sk, strava.sk, lekarna.cz
Spomenuté produkty a metódy
laktulóza (Duphalac), polyetylénglykol (Forlax), glycerínové čípky, Easylax, Gutalax (kvapky), BioGaia (probiotické kvapky), Infant Dophilus, Biopron, Probio fix, Pikovit (vitamínový sirup), slivkový kompót, slivková šťava, sušené slivky, ovsené vločky, ľanové semiačka, konopný olej, vylúčenie mlieka a mliečnych výrobkov, nácvik defekácie 15–30 min po jedle, nalačno teplá voda, 100% pomarančová šťava s olejom, klystýr (domáci klystýr), testy na alergiu na BKM, testy na lepok, testy na histamínovú intoleranciu, vatové tyčinky (opis postupu rodičov), Gutalax pre dospelých (použitie u dieťaťa uvedené rodičmi), Yal (spomínané na predpis)
Miesta a osoby
Londýn
Duphalac sirup na zmäkčenie stolice, prebiotická vláknina v prášku /Valosun/, Probiotika / Infant Dophilus, Probio fix, Lactobacilky/. Tie nám poradila gastro lekárka. To mame každý deň, Dcéra 3,5 r. nechce kakať, keď ma tvrdú stolicu.
@mirka1611 slivkovy kompot ste skusali? Ale kludne aj pol pohara na jedenkrat. Starsia dcerka az plakavala pri kakani. Bolo to strasne. Hlavne, ked prisla po vikende od starych rodicov. Zoparkrat sme si to odplakali v noci na zachode :( ja som jej davala miesto desiatej alebo olovrantu tie slivky a pomohlo. K tomu mavala na ranajky jogurt s vlockami. To zaberalo. A vyrastla z toho. Ani teraz to sice nie je 100%, ale uz aspon neplace.
@k_a_j_k_a zo stravy sme vyskusali uplne vsetko...
@piacere prave som chcela zistit či je niečo čo radia gastro lekari, a čo by som mohla vyskusat hned, skor ako to absolvujeme....
@katkasofi ano na easy laxe fungujeme, ale nieje to prenho tiez prijemne a nie je to riešenie, kedze by som mu ho musela davat kazdy den, resp. kazde dva....
@mirka1611
z mojej osobnej skúsenosti so synátorom:
- čerstvé ovocie a zelenina
- veľa piť, ak odmieta, motivovať (napr. ja som chodila po byte s fľašou a každú chvíľu som si so synom štrngala na zdravie, alebo keď sa hral s autíčkami, vždy som mu vravela, že musí tankovať).
- slivková šťava, slivkový kompót
- nalačno acidko
- sušené slivky alebo marhule (môj ich napr. odmietal, lebo boli horké)
- minimalizovať čokoládu, kakao
- za pokus stojí vylúčiť alebo aspoň obmedziť mlieko a mliečne výrobky
- ľanové semiačka (kúpiť v DMke napr.). Ja som skúšala do výživy, no tak to nechcel, tak som mu ich klasicky zavárala do polievky, trebárs paradajkovej
- u môjho veľmi zaberá hrozno a nektarinky. Ak nebol pár dní na WC, "naordinovala" som večer misku hrozna a ráno už šiel
- duphalac (dlhodobo, nie je návykový). Ak nebol pár dní na WC, stačilo zvýšiť dávku (viac, ako odporúčajú v letáku, my sme dávali 3 x 10ml) a väčšinou zabralo.
- môžeš skúsiť probiotiká (ja som nevidela účinok), ale opäť dlhodobo
- istý čas som dávala každé ráno kávovú lyžičku konopného oleja (kúpiš v Bio), vraj je na chronickú zápchu, tiež som nevidela účinok
Ak je to kritické, že dieťa nebolo na WC už pár dní, tak:
- nalačno pohár teplej vody
- nalačno pohár 100% pomarančovej šťavy s lyžicou stolového oleja
- nalačno lyžicu stolového oleja
- nalačno acidko
- sľubovať hory-doly. Môj miloval cukríky PEZ, urobili sme z nich odmenu za kakanie, nikdy inokedy ich nedostával. Ak ich chcel, vedel, že sa musí vykakať 😀
- ak má strach, že bude "bolieť", natrieť zadoček napr. Sudocremom, ale hlboko až dovnútra. Môj si potom sám pýtal pred kakaním mastičku.
- s glycerínovými čípkami sme to veľmi skoro vzdali, pretože sa dlho rozpúšťajú a väčšinou skončili celé v nočníku
Ak nič z toho nezaberá a trvá to dlho, jednoznačne žiadať vyšetrenie na gastre. Môjmu robili testy na alergiu na BKM a na lepok, pretože aj to môže byť príčina zlej a nepravidelnej stolice.
A ak aj toto vyjde negatívne, odporúčam pýtať sa na alergo a tam testy na histamínovú intoleranciu. Môjmu synovi ju zistili v septembri a odvtedy, čo drží nizkohistamínovú diétu nemá najmenší problém s kakaním...
Držte sa, je to bol na dlhé trate, ale dá sa zvládnuť.
@liusha uz aj pekne papa