Vytáča vaše dieťa nožičky dovnútra?
ahojte, chcem sa opytat ci mate niekto skusenost s tym, ze vam dieta vytaca pri chodzi chodidla do vnutra. mne to mala zacala robit teraz, ked sa naucila chodit sa mi nezdalo, ze by to robila. zasla som aj za doktorkou a ta povedala, ze je tam mierna deformita a poslala nas k ortopedovi. dufam, ze na to budu stacit nejake cvicenia... mali ste s tym niekto skusenost?
Stručné zhrnutie
- Vytáčanie nôh dovnútra sa často objavuje po nadobudnutí chôdze u detí vo veku približne 1–3 rokov a môže sa samo upraviť, zároveň sa bežne odporúča konzultácia s pediatrom a prípadné odoslanie k ortopédovi alebo neurológovi.
- Konzervatívne riešenia spomínané v diskusii zahŕňajú rehabilitáciu a cvičenia (Vojtova terapia, cviky na gymnastickej/overball lopte, chodenie po schodoch), masáže (loptičkou s výstupkami, gumeným ježkom), plávanie, hippoterapiu, trampolínu, odrážadlo a používanie pevnej ortopedickej obuvi alebo vložiek.
- Názorové rozpory sa týkajú účinnosti ortopedických vložiek/topánok a indikácií na operáciu; niektorí rodičia uvádzajú zlepšenie po vložkách a sandálkach vyrobených v Neoprote, iní odborníci varujú, že pri neurologickej príčine vložky môžu fixovať neprirodzenú polohu a operácia nemusí vyriešiť základnú hypotóniu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistiť, či je vytáčanie nôh u dieťaťa normálne a kedy vyhľadať lekára?
A: Pediater by mal rozhodnúť o ďalšom postupe; v diskusii rodičia spomínajú, že veľká kontrola sa často robí okolo 2,5–3 rokov a že treba vyhľadať ortopéda alebo neurológa, ak sa chôdza zhoršuje, dieťa často padá alebo problém pretrváva.
Q: Ktorí špecialisti sa majú podieľať na vyšetrení pri vtáčaní nôh dovnútra?
A: Bežná cesta v diskusii je pediater → ortopéd → neurológ → rehabilitácia; mnohí rodičia žiadajú názor ortopéda a neurológa kvôli možnej hypotónii alebo nezrelosti mozočku.
Q: Aké konkrétne cvičenia a rehabilitačné metódy sa odporúčajú?
A: V diskusii sa uvádzajú masáže loptičkou s výstupkami, cvičenia na gymnastickej/overball lopte, chodenie po schodoch, nácvik chôdze na pätách/špičkách/bočných hranách, Vojtova terapia, odrážadlo, trampolína, plávanie a hippoterapia.
Q: Pomáhajú ortopedické vložky alebo ortopedické topánky?
A: Niektorí rodičia hlásia zlepšenie po ortopedických vložkách a po sandálkach vyrobených v Neoprote so stielkami na mieru; zároveň v diskusii zaznelo, že pri neurologickej príčine môžu vložky len fixovať neprirodzenú polohu a nemusia riešiť príčinu.
Q: Kedy sa v diskusii zvažuje operačné riešenie?
A: Operácia bola spomínaná pri diagnózach ako pes adductus alebo talipes equinovarus, niektorí odborníci odporúčajú zvážiť operáciu až v predškolskom veku (približne 4–5 rokov), ale viac účastníkov diskusie varovalo, že operácia neodstráni hypotóniu ako základný problém.
Q: Kde hľadať rehabilitáciu a ortopedické pomôcky podľa skúseností v diskusii?
A: Rodičia spomínali rehabilitačné pracovisko na Teslovej 36, výrobu ortopedických sandálok a stielok v Neoprote a konzultácie na pracoviskách v Žiline a Kramároch; tiež sa uvádzali referencie do Brna a Prahy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odporúča sa konzultovať pediatra a vyhľadať ortopéda alebo neurológa pri pretrvávajúcom alebo zhoršujúcom sa vytáčaní nôh.
- Konzervatívna liečba (rehabilitácia, cvičenia, masáže, pevná ortopedická obuv alebo vložky) sa považuje za prvý krok pred zvážením operácie.
- U veľkej časti detí sa v diskusii uvádza možnosť čiastočného alebo úplného zlepšenia do veku okolo 2,5–3 rokov.
Sporné názory
- Jedna možnosť: ortopedické vložky a ortopedické topánky prinášajú zlepšenie (vrátane zákaziek v Neoprote). Druhá možnosť: pri neurologicky podmienenom probléme vložky len fixujú neprirodzenú polohu a nezlepšia hypotóniu.
- Jedna možnosť: operácia je indikovaná pri konkrétnych anatomických diagnózach (pes adductus, talipes); druhá možnosť: operácia neodstráni celkovú hypotóniu a mala by sa zvážiť až neskôr alebo vôbec.
Otvorené otázky
- Aké sú dlhodobé výsledky ortopedických vložiek versus intenzívnej rehabilitácie pri deťoch s hypotoniou?
- Kedy presne a pri akých nálezoch je operačné riešenie výhodnejšie oproti pokračujúcej konzervatívnej liečbe?
Spomenuté značky a firmy
Neoprote, RC Harmony, Kramáre, Teslovej 36, Žilina, Brno, Praha
Spomenuté produkty a metódy
ortopedické vložky, ortopedické topánky, ortezy, dlahy, Vojtova terapia (Vojtovka), masážna loptička s výstupkami, gumený ježok, gymnastická/overball lopta, trampolína, odrážadlo, hippoterapia, plávanie, chodenie po schodoch, nácvik chôdze na pätách/špičkách/bočných hranách, stielky na mieru, obúvanie topánok naopak, masáže, rehabilitačné cvičenia, pes adductus, talipes equinovarus, hypotónia, hypertonus, intrarotácia dolných končatín
Miesta a osoby
Teslovej 36, Kramáre, Žilina, Košice, Brno, Praha
@syslica
@rohacka
@lenusiatko ahojte baby, ako su deti na tom teraz, upravilo sa im to? Nasa ma 3 roky, stale hypotonia, valgozita clenkov. Cvicime od pol roka, dost do roka zaostavala. Teraz uz celkom ok, len stale vtaca jednu nohu spickou dnu. Z neurologickeho hladiska je ok. Som z toho mierne zufala, ci sa to vobec niekedy upravi.
Ahojte 😉 my mame tiez stym problem a zda sa mi , ze viac ked chodi na boso. Pediatricka mi kazala kupit drahsiu obuv . neviete mi poradit ortopedicke sandale . pretoze nemoze mat syncek celu obuv vtedy sa mu zaparuje nozka az sa mu koza supe a ma cervene prsty. Dakujem
My s tym mame tiez problem,mame ottezky na noc od 1,5roka,teraz mame 2,5roka a je to cca rovnake.mame predpisane topanocky,tak ich nosime,v byte je naboso,neznesie ziadne papucky ci sandalky
Moja dcéra tiež vytáča nôžky dovnútra. A obúva sa stále naopak. Naša pani lekárka nás poslala k ortopédovi. Ten nám predpísal ortopedické sandálky. V Neoprote nám ich vyrobili a má na mieru urobené stielky, ktoré jej tam odtlačili do nejakej peny. Sandálky máme vyrobené z odľahčenou podošvou tzv. styroporovou a v pohode ich máme ako prezúvky v škôlke. Nič strašné ako som čítala v iných fórach o ortopedických topánočkách. Myslím si, že toto treba riešiť čo najskôr, lebo ak bude dieťa väčšie bude sa hanbiť pred spolužiakmi nosiť orto-topánky.