Zrastené pysky u dievčatka. Viete poradiť?
neviem či ma niekto takyto problem,ale všimla som si u malej (2r.)že sa jej zničoho nič nedaju odleliť male pysky,ma ich zrastene tenkou blankou,ktora sa ťahá až od pošvového vchodu,dočitala som sa že ked sa to neoddelí cvikmi,treba to chirurgicky oddleliť.mate niekto taketo problemy?alebo ste tým už prešli a viete poradiť čo a ako?chystám sa nabuduci týžden svojej gynekologičke,že čo mi nato povie.jedine čo som sa dočitala ,ako sa nam to mohlo stať- ked sme boli teraz s septembri v nemocnici na infuzkach a tam bola hygiena obmedzená došlo k zlepeniu pyskov a naslednemu zrasteniu.v bežnom živote malu umyvam každý den ako popisuju:po kupeli jej vatovymi tamponmi očistím male pysky a biele usadeniny-no teraz nieje vobec vidno ani otvor močovej rury
Stručné zhrnutie
- Zrastenie malých pyskov (synechia vulvae) sa vyskytuje u malých dievčat a lieči sa konzervatívne (pravidelná hygiena, sedacie kúpele, olej na vatovej tyčinke, natieranie mastiami) alebo ambulantným/prípadne chirurgickým oddelením pri úplnom zrastení.
- Konzervatívna liečba spomínaná v diskusii zahŕňa denné umývanie, vatovú tyčinku namočenú v olivovom oleji, sedacie repíkové kúpele a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; pri nedostatku účinku nasleduje ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgický výkon.
- Chirurgické riešenia v diskusii zahŕňali ambulantné oddelenie na ambulancii, oddelenie skalpelom počas denného pobytu a možnosť krátkodobej narkózy injekciou do svalu pri rozsiahlejšom zrastení; recidíva je bežná a vyžaduje dlhodobú lokálnu starostlivosť.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa konzervatívne lieči zrastenie malých pyskov u dievčat?
A: Konzervatívna liečba zahŕňa každodenné umývanie vodou, sedacie kúpele (repíkový kúpeľ), jemné prechádzanie vatovou tyčinkou namočenou v olivovom oleji, a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; dôležité je pravidelné opatrné rozťahovanie pyskov po kúpeli.
Q: Kedy treba vyhľadať pediatra alebo detského gynekológa?
A: Vyhľadajte lekára pri nemožnosti vidieť močový otvor, pri problémoch s močením, opakovaných močových infekciách alebo keď konzervatívne postupy (kúpele, olej, natieranie) nepomáhajú; v diskusii sa odporúčalo kontroly u pediatra počas preventívnych prehliadok (spomínané intervaly 12 mes., 18 mes. a 3 roky).
Q: Ako prebieha ambulantné oddelenie a kedy sa volí chirurgický zákrok?
A: Ambulatné oddelenie vykonávajú niektorí lekári prstom alebo tamponom tesne na ambulancii; pri úplnom alebo dlhodobom zrastení sa v diskusii uvádza oddelenie skalpelom počas denného pobytu, často s krátkodobou narkózou podanou injekciou do svalu.
Q: Aké masti sa používajú na prevenciu recidívy po oddelení?
A: Používali sa Framykoin (antibiotická masť), Canesten (antifungálny prípravok), calcium panthotenicum (panthenolové prípravky), Infadolan, Dermazulen a všeobecne „calciová masť“ na premastenie a hojenie.
Q: Čo môže rodič robiť doma do návštevy lekára?
A: Domáce opatrenia zahŕňajú teplé sedacie kúpele (repík), jemné natieranie olivovým olejom vatovou tyčinkou po kúpeli, pravidelné kontrolovanie a jemné rozťahovanie po kúpeli a sledovanie močenia; treba sa vyhnúť násilnému oddeľovaniu a vyhľadať lekára pri krvi alebo ťažkostiach s močením.
Q: Ktoré odbornosti a pracoviská kontaktovať pri tomto probléme?
A: Kontaktujte pediatra, detského gynekológa alebo pediatrického urológa; v diskusii boli spomenuté pracoviská ako Kramáre, detská gynekologická ambulancia v Nitre a detská klinika v Košiciach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrastenie malých pyskov sa vyskytuje najmä u malých dievčat a môže spôsobiť ťažkosti s močením alebo zvýšené riziko infekcií, preto vyžaduje lekárske zhodnotenie.
- Konzervatívna starostlivosť zahŕňa denné umývanie, teplé sedacie kúpele, jemné rozťahovanie po kúpeli a natieranie mastiami (napr. Framykoin, Canesten, Infadolan, Dermazulen).
- Pri úplnom alebo pretrvávajúcom zrastení je indikované ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgické oddelenie skalpelom, ktoré sa môže vykonať počas denného pobytu s možnou krátkodobou narkózou.
Sporné názory
- Niektoré názory tvrdia, že sa do intímnej oblasti dievčat nemá zasahovať („nechať biely maz ako ochranu“), zatiaľ čo iné názory odporúčajú pravidelné čistenie vatovou tyčinkou namočenou v oleji a aktívne rozťahovanie.
- Niektorí rodičia a niektorí lekári uprednostňujú ambulantné rýchle oddelenie bez narkózy, zatiaľ čo iní odporúčajú krátkodobú anestéziu injekciou do svalu a výkon počas denného pobytu.
Otvorené otázky
- Dokedy a aký presne časový interval treba pokračovať v natieraní a rozťahovaní po konzervatívnom alebo chirurgickom zákroku?
- Ktoré preventívne postupy (olej, sedacie kúpele, častejšie kontroly pediatrom) najefektívnejšie znižujú riziko recidívy?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,mesocain gel,Kramáre,Detská klinika Košice,Detská gynekologická ambulancia Nitra,Praktická gynekologie
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,calciová masť,mesocain gel,repíkový sedací kúpeľ,vatová tyčinka namočená v olivovom oleji,dlhé teplé kúpele,ambulantné oddelenie prstom/tamponom,chirurgické oddelenie skalpelom,krátkodobá narkóza injekciou do svalu,denný pobyt,synechia,rozťahovanie pyskov,sťahovanie predkožky (analógia)
Miesta a osoby
Nitra,Kramáre,Košice,Martin,Lajtman
presne tak, hormonalny problém. časom to prestane okolo 5-6 roka. pisal som o tom na 16 strane. Ako sme boli na zakroku.
@emonicka ja by som asi tierž konzultovala s iným gyn. My sme tak boli v TT u gyn. ale odišli sme odtiaľ, nakoľko nemali vôbec záujem a proste hrozné. Teraz chodíme na Kramáre a tam je zlatá doktorka..🙂 Tak držím palce!
@deniskaaaa no my sme tiez boli v TT u detskej gynekologicky a vobec sa mi nepacil jej pristup. a komu chodite na kramame? a ako si nasla tu doktorku, ti niekto odporucil? ja s nou budem musiet ist k niekomu inemu a neviem kam ist. isla by som najradsej k nejakemu sukromnemu, ale na nete som nikoho nenasla, ani statneho nie skukromneho.
@emonicka Ahojky, chodíme k MUDr. Feráková, taká milá staršia pani. V TT mi aj nadávali ked som chcela malú utíšiť, ked na koze plakala, že aby som sa do toho tak nevžívala...koza.... No to je to, že súkromný gymn. akoby neboli, ja som tiež hľadala tak, ale potom som na odporúčanie známeho išla tam...zatiaľ sme spokojní🙂 Uvidíme. Milá a všetko vysvetlí..v tt mi nevedeli ani výsledky povedať.
@deniskaaaa dakujem za info. ja sa este skusim spytat mojho gynekologa ci by mi nevedel s tym nieco poradit a ak nie tak skusim zavolat na kramare a objednala by som malu tam. nech mi nieco poradia, nechcem to zanedbat :( a ked hovoris ze je mila a vsetko vysvetli tak to by bolo super 🙂
@lilla83 my nezijeme na sk , tiez sme mali takyto problem a natierali sme Ovestinom, tu je to uplne normalny postup, este som nepocula zeby niekomu nieco nasilim trhali , oddelovali ako na sk..... ano, ovestin obsahuje hormony ale nemyslim zeby dievcatka nejako skor ,,dospeli,, skor sa mi to zda rozumnejsie ako nejake nasilne oddelenie....ja som tuto masticku pouzivala skoro rok, vzdy ked som mala pocit ze to zrasta....
@kikina84 ked prisiel pre nu anesteziolog,tak bola normalne hore,ale dali jej dychnut na sale rajskeho plynu a na 5 minut zaspala. A za 15 minut mi ju niesli spat,a už otvarala a prevracala a gulala očkami ako omamena. Na sale som nebol,tam je samozrejme zakaz. Ale netreba sa ničoho bat,dieta si nič nepamata,neboli ju to a po zakroku ju to trošku štipalo ked čurkala,ale to nemala ešte natrete kremom. A na druhy den,uplne v pohode, ato sme sa s manželkou obavali ako ju to bude potom boliet a hojit sa. Už je to nejaky piatok od zakroku a všetko vyzera vyborne. žiadna ranka. A myslim že je lepsie ze to bolo pod narkozou ako keby mala mat z toho traumu z ambulantneho zakroku bez umrtvenia. 😕
@vikusjk ahojky Viky...isla som Ti pisat ze som sa s tym stretla iba tu na fore a chcela som Ti poslat link-no vidim ze si to objavila aj sama. U Vavy som sa s tym nestretla, len u Ferka a zda sa ze aj u Lukyho bude problem s predkozkou... ☹ Chudatka deti, kazde ma s niecim starosti...chlapci ci dievcata 😒
ahoj dievcata poradte moja mala ma cierne pysky pri narodeni mi povedali ze to prejde no uz mame 3 mesiace amne sa to niejako nezda je to normalne?zajtra ideme k lekarke dufam ze bude v poriadku.
ahojte baby - tak teraz neviem ci to ma aj moja mala, ale obcas som si vsimla, ze niekedy cika ako chlapcek oblukom, ale loen obcas, pozerala som aj ten link aj obrazok, nie som si ista , pozerala som malu a chcem sa spytat, pri synechii 1, je vidno mocovy otvor ? resp, aky ma byt
2, je zarasteny posvovy vchod ?
lebo mala ma ten posovovy vchod v poriadku lebo na tom obrazku bol ako keby zarasteny uplne, len nie som si ista tym mocovym otvorom, aky ma byt ? aka tam ma byt dierka na moc ?
dakujem iza info
Caute baby, ak mozem poradit, mne poradila gynekologicka, ze mam po kupani malej naolejovat susku olivovym olejom... netreba pri kazdom prebaleni, no aspon po vecernom kupani... drzim palce! 🙂
@katjuscha123 moja mala mala zrasteny vchod do posvy, aj pysky. Vchod do posvy doktor prepichol noznickami a uz je to v pohode, ale akosi zabudol riešiť pysky, takze v piatok ideme k doktorovi opäť.
@ikika to si bola s tou mensou na gynke?To ta tam poslala obvodna?
@katjuscha123 das mi prosim ta ten link o ktorom pises....
Ahojte, chcela by som sa spytat ci mate skusenosti s tym ze .. som po porode uz necele 4 tyzdne, nastastie je vsetko v poriadku akurat som sa zlakla ked som sa pozerala zdola lebo tak ako su pysky no a dnuka medzi nimi vo vagine mam taku dierku vyzera to ako chrasta ale je to mala dierka ako napr. ked cervik vlezie do jablka 🙂 tak ci neviete preco to a co to?? Zmizne to alebo co??? Dakujem 🙂
@lilla83 nasa mala to ma a ani ja neviem co s tym mam robit. snazim sa jej to po kupani oddelit aspon po troske, ale neviem ci robim dobre :(