Zrastené pysky u dievčatka. Viete poradiť?
neviem či ma niekto takyto problem,ale všimla som si u malej (2r.)že sa jej zničoho nič nedaju odleliť male pysky,ma ich zrastene tenkou blankou,ktora sa ťahá až od pošvového vchodu,dočitala som sa že ked sa to neoddelí cvikmi,treba to chirurgicky oddleliť.mate niekto taketo problemy?alebo ste tým už prešli a viete poradiť čo a ako?chystám sa nabuduci týžden svojej gynekologičke,že čo mi nato povie.jedine čo som sa dočitala ,ako sa nam to mohlo stať- ked sme boli teraz s septembri v nemocnici na infuzkach a tam bola hygiena obmedzená došlo k zlepeniu pyskov a naslednemu zrasteniu.v bežnom živote malu umyvam každý den ako popisuju:po kupeli jej vatovymi tamponmi očistím male pysky a biele usadeniny-no teraz nieje vobec vidno ani otvor močovej rury
Stručné zhrnutie
- Zrastenie malých pyskov (synechia vulvae) sa vyskytuje u malých dievčat a lieči sa konzervatívne (pravidelná hygiena, sedacie kúpele, olej na vatovej tyčinke, natieranie mastiami) alebo ambulantným/prípadne chirurgickým oddelením pri úplnom zrastení.
- Konzervatívna liečba spomínaná v diskusii zahŕňa denné umývanie, vatovú tyčinku namočenú v olivovom oleji, sedacie repíkové kúpele a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; pri nedostatku účinku nasleduje ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgický výkon.
- Chirurgické riešenia v diskusii zahŕňali ambulantné oddelenie na ambulancii, oddelenie skalpelom počas denného pobytu a možnosť krátkodobej narkózy injekciou do svalu pri rozsiahlejšom zrastení; recidíva je bežná a vyžaduje dlhodobú lokálnu starostlivosť.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa konzervatívne lieči zrastenie malých pyskov u dievčat?
A: Konzervatívna liečba zahŕňa každodenné umývanie vodou, sedacie kúpele (repíkový kúpeľ), jemné prechádzanie vatovou tyčinkou namočenou v olivovom oleji, a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; dôležité je pravidelné opatrné rozťahovanie pyskov po kúpeli.
Q: Kedy treba vyhľadať pediatra alebo detského gynekológa?
A: Vyhľadajte lekára pri nemožnosti vidieť močový otvor, pri problémoch s močením, opakovaných močových infekciách alebo keď konzervatívne postupy (kúpele, olej, natieranie) nepomáhajú; v diskusii sa odporúčalo kontroly u pediatra počas preventívnych prehliadok (spomínané intervaly 12 mes., 18 mes. a 3 roky).
Q: Ako prebieha ambulantné oddelenie a kedy sa volí chirurgický zákrok?
A: Ambulatné oddelenie vykonávajú niektorí lekári prstom alebo tamponom tesne na ambulancii; pri úplnom alebo dlhodobom zrastení sa v diskusii uvádza oddelenie skalpelom počas denného pobytu, často s krátkodobou narkózou podanou injekciou do svalu.
Q: Aké masti sa používajú na prevenciu recidívy po oddelení?
A: Používali sa Framykoin (antibiotická masť), Canesten (antifungálny prípravok), calcium panthotenicum (panthenolové prípravky), Infadolan, Dermazulen a všeobecne „calciová masť“ na premastenie a hojenie.
Q: Čo môže rodič robiť doma do návštevy lekára?
A: Domáce opatrenia zahŕňajú teplé sedacie kúpele (repík), jemné natieranie olivovým olejom vatovou tyčinkou po kúpeli, pravidelné kontrolovanie a jemné rozťahovanie po kúpeli a sledovanie močenia; treba sa vyhnúť násilnému oddeľovaniu a vyhľadať lekára pri krvi alebo ťažkostiach s močením.
Q: Ktoré odbornosti a pracoviská kontaktovať pri tomto probléme?
A: Kontaktujte pediatra, detského gynekológa alebo pediatrického urológa; v diskusii boli spomenuté pracoviská ako Kramáre, detská gynekologická ambulancia v Nitre a detská klinika v Košiciach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrastenie malých pyskov sa vyskytuje najmä u malých dievčat a môže spôsobiť ťažkosti s močením alebo zvýšené riziko infekcií, preto vyžaduje lekárske zhodnotenie.
- Konzervatívna starostlivosť zahŕňa denné umývanie, teplé sedacie kúpele, jemné rozťahovanie po kúpeli a natieranie mastiami (napr. Framykoin, Canesten, Infadolan, Dermazulen).
- Pri úplnom alebo pretrvávajúcom zrastení je indikované ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgické oddelenie skalpelom, ktoré sa môže vykonať počas denného pobytu s možnou krátkodobou narkózou.
Sporné názory
- Niektoré názory tvrdia, že sa do intímnej oblasti dievčat nemá zasahovať („nechať biely maz ako ochranu“), zatiaľ čo iné názory odporúčajú pravidelné čistenie vatovou tyčinkou namočenou v oleji a aktívne rozťahovanie.
- Niektorí rodičia a niektorí lekári uprednostňujú ambulantné rýchle oddelenie bez narkózy, zatiaľ čo iní odporúčajú krátkodobú anestéziu injekciou do svalu a výkon počas denného pobytu.
Otvorené otázky
- Dokedy a aký presne časový interval treba pokračovať v natieraní a rozťahovaní po konzervatívnom alebo chirurgickom zákroku?
- Ktoré preventívne postupy (olej, sedacie kúpele, častejšie kontroly pediatrom) najefektívnejšie znižujú riziko recidívy?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,mesocain gel,Kramáre,Detská klinika Košice,Detská gynekologická ambulancia Nitra,Praktická gynekologie
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,calciová masť,mesocain gel,repíkový sedací kúpeľ,vatová tyčinka namočená v olivovom oleji,dlhé teplé kúpele,ambulantné oddelenie prstom/tamponom,chirurgické oddelenie skalpelom,krátkodobá narkóza injekciou do svalu,denný pobyt,synechia,rozťahovanie pyskov,sťahovanie predkožky (analógia)
Miesta a osoby
Nitra,Kramáre,Košice,Martin,Lajtman
@lverffy
Zahranicne lekarske veci? A to je co? Clanky typu aktuality.sk? Toto je stranka pre mamicky, ktore si navzajom radia a pomahaju s otazkami, na ktore si sami nevedia odpovedat. Navzajom si vymienaju rady a skusenosti. A vy nas tu idete osopovat nejakymi ,,lekarskymi vecami". Viem velmi dobre, ze tento problem existuje a nemate odkial vediet, ci som tym problemom netrpela napriklad ja ked som bola babo. A ja sa mam zamyslat nad citlivostou, nad cim ste sa zamyslali vy, ked ste ten prispevok pisali?
Ahojte prosim vas ked to tu citam...ako to mali vase dievcatka zlepene ? Akoze male pysky spolu zlepene? Lebo mam tiez podozrenie pri malej ale nie male pysky spolu ale maly pysk o velky.dufam ze ste ma pochopili...dakyjem za reakcie
nie boli sme pod dohľadom lekárov. Gynekol. lekár jej to raz musel rozdeliť až operačne a potom 1x do týždňa som jej to rozťahovala ja a dávala framykoin modrý. A potom endokrinologička jej kontrolovala krv boli tam stále trošku zvýšené hodnoty ale nikdy nebral žiadne lieky. Potom som chcela aby išla do Ľubochne ale to už mala 12 rokov a dostala menzes a tam nám vraveli, že je tam trošku zvýraznené ochlpenie nad hornou perou, nožky, ruky ale dá sa všetko esteticky urobiť aby mala pokoj. Teraz má 17 rokou je krásna má pravidelný menzes, hormón sa ustálil, estetickú záležitosť sme vyriešili u kožnej laserom a k endokrinologyčke už chodiť nemusí lebo má dobré výsledky a u gyn.
@anjelicek26 prosim ta aky kremik ste pouzivali na to oddelenie? Je volne predajny? Dakujem
Ahojte je este niekto v tejto teme? Vsimla som si u dcerky ze ma akoby zrastene male pysky s velkymi asi tak 2mm zdola obe strany dufam ze to je zrozumitelne nemali ste to niekto? Ako to riesit?ma to tak vlastne byt ci ako je to u malych dievcat bude mat dva roky
@evita168 neviem ci uz neskoro alebo este ti pomozem nasej malej tak zrastli asi do polovice male s velkymi kupili sme vatovu bunicinu a lekarensky olivovy olej a kazdy vecer som jej to vytierala s azila sa jemnucko roztiahnut to v mieste toho zrastuba krasne to potom povolilo nie hned ale slo to teraz to 9vcas pretrieme a he to ok dnes vsak akurat mladsej trhali ten zrast sliznic :/ z toho som nestastna ale verimnze to bolo prvy a posledny krat 🙂 drzim vam palce
Vidím že je to starý príspevok ale zajtra ideme s malou detskej gynekologické kôli rozrezaniu mala má úplne zarastenú pisulu.pravdepodobneju budú rezať vnarkoze...čo mám čakať? Urobia to na počkanie alebo buďme musieť zostať v nemocnici?
@marte1 Kolko ma malinka mesiacov/rokov? Urcite mate strasny strach... vela som zistovala a riesila lebo moja starsia to mala tiez uplne zrastene ked som to objavila.... otvorilo sa jej to za par tyzdnov vdaka kremu ovestin - takto sa to riesi v zahranici /nemecko, rakusko tam absolutne od pretrhavania manualneho upustili./ Nasledne sme museli udrziavat otvor dost dosledne otvoreny - denne mastenie olivacom a otvaranie pri kazdej vecernej hygiene aj tak bohuzial to stale zrastalo ale uz som to udrzala v stave ktory je pre nu bezopecny a otvor sa sam otvori akonahle dievca bude mat vlastny estrogen. /Ovestin je vlastne estrogenova masticka ale aplikuje sa len spendlikova hlavicka kremu/. Napiste mi internu spravu mozeme si zavolat viem si predstavit aky strach prezivate... Inak mladsej dcerke tiez otvor zarasta ale tym ze to riesim stale priebezne tak to udrziavam skoro uplne otvorene. Ak sa rozhodnete ist na ten zakrok tak zelam malinkej skore uzdravenie, drzte sa!
Ahojte. Viem že toto je už stará diskusia a už som ju aj čítala ale je toho veľa a hľadala som aj inde a teraz mám z toho mišung. Dcéra má trochu zrastene malé pisky o veľké. Stačí čistiť olivovým olejom a po troche rozťahovať a naťahovať? Robí cirkusu keď sa jej tam snažím pozrieť ale tak niečo treba robiť a neviem či hneď riešiť gynekológiu, ako by jej to tam spravili a či by niečo aj dovolila robiť. Má skoro dva roky. Nejde o tú blanku, ale zrastene pisky o seba...
@saja0504 ahoj aj u nasej som si to vsimla zhruba v tom veku vytierali sme olivovym olejom na vatovej bunicine a nijak inak len tym som sa to snazila jemne rozlepit nic nasilu a same to casom povolilo dodnes jej pisku cistim olivakom ked treba a obcas ich ma spojene obcas nie ale zas len parkrat staci popretierat a rozlepia sa ;)
@lverffy ahoj. Prosim ta,ako vyzeraju zrastene pysky?moja mala ma velke od malych oddelene. Ale male sa mi zdaju byt hore troaku zrastene...aj ked vsade citam ze to zrasta smerom od konecnika...ale skor sa mi zda ze ma zrasteny vchod do posvy...je to mozne? Ma len 4 mesiace a nikto mi ni o otvarani pyskov nehovoril...teraz sa citim ako totalny debil...
Posli. Ma to vyzerat tak ze je cca1cm otvor ako posva a na pravo aj lavo su take male kridelka a potom velke pysky ktore to cele zakryvaju.
Posli. Ma to vyzerat tak ze je cca1cm otvor ako posva a na pravo aj lavo su take male kridelka a potom velke pysky ktore to cele zakryvaju.
@saja0504 riešili ste niečo? Mne sa zdá ze moja malá ma tiež zrastene malé ... och ... panika ma chytá ... dajte mi vediet v akom ste štádiu...
@matulienka10 v podstate som nič nevyriešila. Natieram olejom už dlho, aj rozťahujem jemne od seba, no žiadny efekt to nemá. Som objednaná na gynekológiu, no keďže teraz toho majú veľa, tak až za mesiac
@katrin21
@papulienka777 Neda mi nevyjadrit sa k vasim komentom - evidentne nemate chvala bohu osobnu skusenost a nemate ani ziadne informacie k danej problematike ja mam prestudovane zahranicne lekarske veci k tejto diagnoze. Nejde vobec o typ hygieny ani o plienky ani o nic co popisujete - nie tieto dievcata si nevymysleli ani neprivolali tento problem svojou vinou - skratka tuto vec u svojej dceri objavili bud same alebo pediater na preventivke tak ako sa to objavi rocne u cca 38% dievcatiek!!!! Hormony po porode udrzuju pysky oddelene akonahle cca v 2-3 mesiaci sa dieta ocisti od zenskych hormonov zacina riziko zrastania pyskov - pretoze dievca nema vlastny estrogen, hra tam rolu urcita geneticka predispozicii a este ine faktory ktore su momentalne este nezname. Takze obe by som rada informovala ze hygiena a vytieranie mazu po porode a ani nasledna hygiena umyvania zprava zlava vam nic nepomoze ak o danom probleme naozaj neviete a cielene posvu nekontrolujete dokonca mamicky co denne kontroluju a natahuju pysky len so smutkom mozu pozorovat ako nasledkom nedostatku estrogenu sa pysky uzatvaraju den za dnom- vase vyjadrenia su niele bez stipky odbornych informacii ale este aj vyznievaju ze my co to riesime si za to mozeme same alebo ze prehnane riesime. Zamyslite sa predtym ako na takuto citlivu a zdravotnu vec reagujete. Dakujem