Zubár bez upozornenia trhal zúbky 2 ročnému synovi
Ahojte,prave sme sa vratili od zubara bez 2 zubov. Jednotky a dvojky. Dvojka sa synovi vcera pri naraze o postel nalomila a zubar ju bez akehokolvek upozornenia vytrhol a moj syn zostal be dvoch zubov, nakolko podla jeho slov boli zrastene a sa mu to spolu vytiahlo. Som z toho velmi nestastna.Neviem to pochopit, vsak sme tam isli s tym, ze ho posle na rongen a nakoniec toto.
Stručné zhrnutie
- U 2‑ročného dieťaťa došlo k extrakcii dvoch nalomených mliečnych rezákov bez predchádzajúcej konzultácie s rodičmi; diskusia odporúča spraviť RTG (panoramatický snímok) na zistenie stavu zárodkov trvalých zubov.
- Možné následné riešenia zahŕňajú adhezívny mostík (nalepená náhrada), vyberací „medzerník“ (platnička s vsadenými zubami) a ortodontické riešenia; všetky tieto riešenia vyžadujú spoluprácu dieťaťa a časté kontroly u ortodontu.
- V diskusii sa spomínali aj lokálna anestézia pri extrakciách, panoramatický röntgen, logopédia (logopedka berie deti od cca 3 rokov) a obavy z možného vplyvu na výslovnosť a budúce postavenie trvalých zubov.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy robiť RTG pri úraze mliečnych zubov?
A: Panoramatický snímok (RTG) sa odporúča na zistenie založených zárodkov trvalých zubov; v diskusii bol spomenutý panoramatický snímok vykonaný 4. deň po úraze.
Q: Kedy je indikovaná extrakcia mliečneho zuba u malého dieťaťa?
A: Podľa diskusie sa mliečne zuby netrhajú pokiaľ to nie je nevyhnutné (hnisavé ložisko, hniloba, bolesť); v jednom príspevku stomatologička uviedla, že pri hnisavom náleze a horúčkach je extrakcia indikovaná a vykonáva sa v lokálnej anestézii.
Q: Aké náhrady sú dostupné po strate predných mliečnych zubov u 2‑ročného dieťaťa?
A: Diskusia uvádza adhezívny mostík (Maryland/Rochette), vyberací „medzerník“ (platnička s vsadenými zubami) a nalepovaciu dočasnú náhradu; adhezívne mostíky boli popísané s trvanlivosťou približne 2–3 roky a rizikom uvoľnenia.
Q: Kedy treba kontaktovať ortodonta a koho hľadať?
A: Odporúča sa konzultácia u čelustného ortopéda/ortodontu; v diskusii bol spomenutý ortodont Mudr. Miroslav Lehocký v Trenčíne ako príklad špecialistu, ktorý by vedel zhotoviť medzerník.
Q: Môže strata predných mliečnych zubov spôsobiť problémy s rečou?
A: Rodičia v diskusii uviedli poruchy hlások F, V, Z po strate predných rezákov; logopedka v diskusii berie deti od cca 3 rokov a odporúčalo sa sledovať potrebu logopedickej intervencie čo najskôr pri pretrvávajúcich ťažkostiach.
Q: Má zmysel podať sťažnosť a žiadať lekársku správu?
A: V diskusii odborníci odporúčali požiadať o lekársku správu a zvážiť sťažnosť na lekársky dozor alebo poisťovňu; v jednom prípade zubár pripravil správu s konštatovaním „zásah hodnotím ako poškodenie mojím zavinením“.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri úrazoch predných mliečnych zubov sa väčšina príspevkov zhoduje, že RTG (panoramatický snímok) je dôležité pre zistenie stavu trvalých zárodkov.
- Väčšina príspevkov považuje extrakciu bez informovania rodiča a bez diskusie za nevhodný postup.
- Adhezívny mostík alebo vyberací medzerník sú v diskusii uvádzané ako dostupné dočasné riešenia na udržanie estetiky a výslovnosti.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že mliečne zuby sa majú ponechať čo najdlhšie (zachovanie miesta pre trvalé zuby), zatiaľ čo iní stomatológovia v diskusii tvrdia, že extrakcia je oprávnená pri hnilobe alebo riziku infekcie.
- Niektorí odporúčajú vyrobiť fixnú/nalepovaciu náhradu (adhezívny mostík) čím skôr, iní varujú, že fixné protetické riešenia v malom veku brzdia rast čeľuste a uprednostňujú vyberací medzerník alebo čakanie na trvalé zuby.
Otvorené otázky
- Aký bude konkrétny vplyv straty týchto dvoch mliečnych rezákov na erupciu a postavenie trvalých zubov v danom prípade?
- Kedy presne je najvhodnejší moment na zhotovenie adhezívneho mostíka alebo medzerníka u dvojročného dieťaťa?
- Do akej miery poisťovne v SR preplácajú vyberacie platničky či ortodontické medzerníky pre malé deti?
Spomenuté značky a firmy
mamatata.sk
Spomenuté produkty a metódy
panoramatický snímok, RTG, adhezívny mostík (Maryland, Rochette), medzerník (vyberacia platnička), vyberacia protéza, lokálna anestézia, ortodontický strojček, logopédia
Miesta a osoby
Mudr. Miroslav Lehocký, Trenčín, Bratislava, Zlaté Klasy
@littledevil to sa stalo najmladsiemu? Adhezny mostik vam zubarka nespominala? Nam ho zubar odporucil len neviem co hovori pre a proti a co to bude obnasat a odkedy je "nutne" mu ho dat.
@littledevil este asi zubky nevykukaju ale dajte mi prosim vediet ked zacnu a ako to vyzera 😉 . Ak si teda spomeniete, vsak uz to bude "zachvilku".
@anjelicek26 dakujem ti, som rada ze mi pomahas. Akurat dnes ma drobec 2 roky a ak by sme sa rozhodli mu to dat, tak sa spytaj aj prosim ci treba co najskor alebo staci aj neskor.
chcem pridať svoj názor,nakoľko robím u zubára.Určite nemal vytrhnúť oba predné zuby,to bola chyba,ale naozaj sa môže stať,že zúbky sú v kosti zrastené,čiže pri trhaní vyšli obidva.To,že mliečne zuby držia miesto trvalým zubom je naozaj starý mýtus.Ak je mliečny zub veľmi pokazený a je zdrojom infekcie v ústach,je úplne zbytočné ho tam nechať.My trháme pokazené mliečne zuby detičkám,samozrejme v lok.anestéze,a vždy narastú nové krásne trvalé zúbky a na správnom mieste.To že niektoré zuby narastú krivo,je podmienené genetikou a šírkou sánky.Aj u nás sme už ťahali predné zúbky takému malému dieťatku,nakoľko boli úplne hnilé,s hnisavým nálezom a horúčkami,čo je veľmi nebezpečné,nakoľko v takom prípade hrozí prienik infekcie do mozgu.Prešli tri rôčky,dieťatko má nové trvalé krásne zúbky,výslovnosť je bez problémov.Ja by som žiadnu zubnú náhradu neriešila.Medzerník v žiadnom prípade,malý by ho mohol nedajbože prehltnúť,alebo vdýchnuť,je to len estetická náhrada.Ja by som neriešila žiadnu náhradu,aj keď to ešte chvíľu potrvá,malému narastú trvalé jednotky,možno aj skôr,keďže tam už mliečne nemá.Čo sa týka toho adhézneho mostíka,predpokladám,že váš zubár myslel prilepenie a vymodelovanie doč.zúbkov na predné dvojky.Treba si však uvedomiť,že je to stále cudzie teleso v ústach,ktoré sa môže časom uvoľniť,ja by som to neriskovala.Naozaj bohužiaľ treba zmieriť,že to takto dopadlo,a čakať na trvalé zúbky.RTG Vám jedine ukáže,či má založené trvalé jednotky.Ale ja si myslím,že bude mať,lebo nezaložené jednotky sú veľmi ale veľmi zriedkavé.
@eunomia tak v tej sprave od lekara sa piše---že vytiahol zuby 61 a 62,ktore sa ale pri extrakcii ulomili a tak potom vytiahol ešte čast korenov,ale apexovu,čiže tu koncovu čast tam ponechal..zrejme aj preto chce spravit rtg,aby videl aky velky kusok korena tam ponechal...neviem kedy vam zubky vyšli,ale vyvoj korena sa ukonči,tak rok až rok a pol po prerezani zubka do dutiny ustnej,tak možno ešte ste nemali ani koren vyvinuty....a navrhuje zhotovit adhezivny mostik od druhostrannej dvojky cez tie dva vytrhnute zubky až po trojku,ale mate tam dva krat 63,63,tak predpokladam,že je to preklep a mostik sa ma potiahnut až na 64.......adhezivne mostiky /Rochettove,Marylandske/ su take ,že sa nahradi chybajuci zub a takymi "plieškami" je prilepeny na susediace dva,či tri zuby z palatinalnej /podnebnej/ strany zuba,takže tie pliešky nevidite z predneho pohladu....ich trvacnost je 2-3 roky,a hrozi,že ak sa upevnenie povoli na tych miestach sa može vytvorit kaz,lebo sa tam neda dostatočne čistit,ale čo ja viem,tak v mliečnom chrupe sa fixne nahrady nerobia,lebo cela sanka a čelust rastu a tym že by sa dva či viac zubov spojili do jedneho bloku,tak by sa tym zamedzilo vyvoju a rastu....adhezivne mostiy,resp dlahy sa zvyknu použivat pri parodontoznych zuboch ,aby sa spevnili a nevykyvali ...alebo aj v trvalom chrupe ak chyba napr,dvojka a susedne zuby su intaktne,tak aby sme ich nemuseli obrusovat,tak sa može použit takyto mostik....
@darkabarka23 treba sa zmierit s tym ako to dopadlo??? Co treba je odcviknut zubarovi vajcia tymi kliestikmi. Podat staznost to treba!!!! a nie sa s niecim zmierovat. Chlapcek bude mat teraz strach zo zubara na cely zivot.
@lillah nech sa páči,každý má svoj názor,ja som vyjadrila len svoj,ale niekto rád asi cvaká vajcia lekárom,a behá po súdoch,ale ani jedno už zúbky malému nevráti,to je už každého vec.Ja som mamičke neprikazovala čo má robiť,ja som napísala,čo si myslím.To čo mamička malého urobí,je len jej vec.
@eunomia nase mala spadla pred rokem na hranu stolu horni 4zuby odumrely..pomaly se zmensovaly a uz je ma zaroven s dasynkama. Minuly tyden ji zacal bolet jeden z nich zubar vzal zubky prevrtal skrz at muze hnis vytekat poctive cistime musi zustat otevrene. Ale prvni co rekl zubky jsou pevne to je dobre pekne se o ne budeme starat aby tam vydrzely co nejdele drzi misto trvalym zubum. Vytrhnout by bylo to nejjednodussi ale taky ne dobre rozhodnuti.. Takze vase zubky mely zustat na 100% na miste kdyz jim vlastne nic nebylo ja bych si stezovala!! Nikdo nemuze zasahovat do cehokoliv bez vedomi todice prece.. Drzim vam palce aby ste stim nemeli nejak velkem problemy 😉
@inffinity je mi luto co sa vasej dcerke stalo. Je to este dlha doba kym im narastu trvale zubky. Uz sa mu to zahojilo ale stale ma tam v dasienku dierky po zubkoch ale uz ho to neboli. Dr. Nam chce hradit nejaku adheznu nahradu co sa na vedlajsie zubky nalepi ale to sa tiez musime poradit s odbornikom lebo ako bude rast tak by sa to muselo prisposobovat a to by znamenalo neustale navstevy u zubara a dalsie stresy. Zatial netusim ako bude vobec znasat rtg ci bude spolupracovat. Inak odvtedy uz mal 2 krat rozbitu peru ze mu tiekla aj trosku krvicka a nachvilku mu to aj opuchlo. No pri tych padoch som uz len s malou dusickou pozerala ci ma vsetky zubky a ten stres ... 😒 . Prajem vela stastia so zubkami nech nebolia a vydrzia co najdlhsie a tie trvale uz budu krasne. 😉

@lillah dakujem za podporu, isli sme k zubarovi uz cely nestastni z toho co sa stalo, pusinku mal opuchnutu, uz len pohlad na drobca pridaval "sol do rany" a zrazu sa stane nieco taketo a vsetko je zrazu este horsie.