Intolerancia laktózy
ako stravujete deticky s intol.laktozy???po precitany co moze a nie,som sa zhrozila 😒 😒
Stručné zhrnutie
- Diagnóza intolerancie laktózy u dojčiat sa robí výdychovým laktózo‑tolerančným testom alebo odbermi stolice a krvi a v niektorých prípadoch ju spomínali aj gastroenterológovia ako overiteľnú biopsiou tenkého čreva.
- Pri potvrdenej intolerancii sa odporúča diéta bez laktózy a prechod na bezlaktózové alebo špeciálne mlieka ako Minus L, Nutrilon AL 110 (na predpis, môže byť hradený poisťovňou), Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care alebo France Lait (France lait je uvádzané ako bezlaktózové a nie je hradené).
- Na zmiernenie príznakov rodičia používajú probiotiká (napr. Nutrolin B), Espumisan na vetry, feniklový čaj, Laktazan, Smectu, zahusťovanie kaší a konzultácie s gastroenterológom alebo alergológom; vedenie denníka potravín pomáha identifikovať spúšťače.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje intolerancia laktózy u dojčiat?
A: Najčastejšie sa v diskusii spomínal výdychový laktózo‑tolerančný test (pacient nalačno vypije koncentrát laktózy, opakované odbery výdychu do masky, test trvá ~2,5 h); odbery stolice a krvné testy sa tiež používajú a niektorí gastroenterológovia uviedli, že niekde (Košice) uprednostňujú biopsiu tenkého čreva.
Q: Ktoré náhradné mlieka sú odporúčané pri intolerancii laktózy?
A: V diskusii rodičia uvádzali Minus L (predávajú v Billa, Kaufland, Tesco, cena spomenutá ~55–60 SK), Nutrilon AL 110 (predpis, môže preplácať poisťovňa), Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care a France Lait (uvádzané ako bez laktózy, plne hradené rodičom sami).
Q: Ako rozlíšiť intoleranciu laktózy od alergie na bielkovinu kravského mlieka (BKM)?
A: Diskutujúci odporúčajú konzultáciu s gastroenterológom a alergológom; alergia na BKM sa zvyčajne potvrdzuje krvnými testami a rieši sa hypoalergénnymi (hydrolyzovanými) formulami, zatiaľ čo intolerancia sa rieši nízkolaktozovými alebo bezlaktózovými formulkami (napr. France Lait bez laktózy).
Q: Kde na Slovensku sa robí výdychový test na intoleranciu laktózy?
A: Viaceré príspevky uvádzali, že výdychový test sa robí na Kramároch v Bratislave; niektoré mamičky tiež písali, že testy robili v NZ (miestne pracovisko).
Q: Čo pomáha rodičom pri vetroch a kolikách pri podozrení na intoleranciu?
A: Rodičia často uvádzali Espumisan na vetry, feniklový čaj, rektálne čapíky, probiotiká (napr. Nutrolin B), Laktazan (skúšali niektorí rodičia) a Smectu; zmiernenie tiež prinieslo prechod na bezlaktózové mlieka.
Q: Môže dieťa s intoleranciou laktózy „vyrásť“ z problému?
A: Diskusia uvádzala, že sekundárna intolerancia často ustúpi v priebehu približne jedného roka; niektoré rodičky spomínali zlepšenie po 3–5 mesiacoch a kontrolné návštevy každé 3 mesiace.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnóza zahŕňa vyšetrenia u gastroenterológa a/alebo alergológa vrátane odberov stolice, krvi a výdychového testu.
- Základom liečby je diéta bez laktózy a prechod na bezlaktózové alebo špeciálne mlieka (Minus L, Nutrilon AL 110, Nutrilon Allergy Care, France Lait).
- Vedenie denníka potravín a postupné testovanie jednotlivých potravín pomáha identifikovať spúšťače.
Sporné názory
- Niektorí rodičia uprednostňujú „low lactose“ zmesi (páčila sa deťom chuťovo), zatiaľ čo iní tvrdia, že len bezlaktózové výrobky (France Lait, Allergy Digestive) skutočne zmiernili príznaky.
- Niektorí gastroenterológovia údajne považujú za potrebnú biopsiu tenkého čreva na definitívnu diagnózu, zatiaľ čo iní diagnostikujú pomocou výdychového testu (prípad Kramáre).
Otvorené otázky
- Môže sa sekundárna intolerancia laktózy v priebehu času zmeniť na alergiu na bielkovinu kravského mlieka?
- Ktoré bežné potraviny (napr. kuracie mäso, niektoré pečivá, glutamát) obsahujú stopy laktózy relevantné pre deti s hranicnou intoleranciou?
Spomenuté značky a firmy
Minus L, Nutrilon, Nutrilon AL 110, Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care, Beba H.A, France Lait, Hipp, Billa, Kaufland, Tesco, Kramáre, Podunajské Biskupice, Slnecnica (bio obchod na Kvacalovej), docsimon.cz
Spomenuté produkty a metódy
Minus L, Nutrilon AL 110, Nutrilon low lactose, Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care, Beba H.A, France Lait, Hipp, Activia, Actimel, Acidko, Hami, Espumisan, feniklový čaj, Laktazan, Ulcogant, Smecta, Nutrolin B (probiotiká), zahusťovanie ryžovým odvarom, rektálne čapíky, Vojtova metóda, výdychový laktózo‑tolerančný test, biopsia tenkého čreva, odber krvi, výter zo stolice, probiotiká
Miesta a osoby
Kramáre, Košice, Podunajské Biskupice, NZ, Kvacalovej (Slnecnica), dr. krajcirova, szykiovej, dr. bizikova
@bekulkamama ja to mam uz par rokov a maly je v poriadku a nie je to dedične u nas takze to sa nebojim a krvne testy robili cele tehotenstvo a nič take nezistili aspon z beznych odberov
@tinika
@bekulkamama
Ani alergie na BKM ani intolerance latkózy se z běžných krevních testů nezjistí, ony vůbec testy jsou dosti nespolehlivé (u alergie na BKM), u obou problémů je nejlepší pozorování - vysadit mléčné (laktózu) a pokud dojde ke zlepšení, zase znovu zkusit zavést pro potvrzení.
no nám z prvních testů řekli že máme zjištěnou zvýšenou hladinu laktozy a další krev nám brali s tím že je podezření abkm...
@bekulkamama ono to může být obojí, je to relativně vzácné, mít alergii na BKM i intol. lakt., ale znám takové děti, stát se to může. U intol. lakt. jsou testy, které to určí celkem spolehlivě (na 100% ale jedině biopsie střeva), u ABKM takové testy bohužel nejsou, tam je to maximálně 50 : 50 a chce to dietu, aby se vidělo zlepšení.
jj
@luthien.k no jsem zvědavá co nám řeknou, divný mít oboje a to máme v rodině i celiakii, tak se bojím
@bekulkamama celiakální sprue se může z neřešené alergie na BKM vyvinout, bohužel (opět znám takové děti), jak jsou střeva namáhána neustálým alergickým zánětem, může dojít i k tomuto problému, jako k sekundární záležitosti...
@bekulkamama může, pokud na nej není alergie 🙂 Kokosové mléko je bezva náhrada mléka třeba do krémů.
@luthien.k bezva, supr, já se tak lekla že mu to strkám do buchty 😀 jsem dělala z toho neocatu a tu zvláštní pachut jsem přebila skvěle kokosem právě... bože já jsem taky talent na takové diety 😀
Ahojte,
chcem sa spytat,ci aj kojene dieta moze mat intoleranciu laktozy z MM,ze ci ma vyznam drzat bezlaktozovu dietu,ci to moze pomoct dietatu,ma od narodenia bolesti bruska,nic sa nepodarilo zatial doktorom zistit,davam jej Laktazan preed kazdym kojenim a mam pocit,ze je to lepsie,tak chcem aj ja drzat dietu.
Chcela by som sa spytat, ake priznaky - podla coho ste spoznali, ze ma vase dietatko intoleranciu laktozy/kravskeho mlieka?
@luthien.k ja som drzala BKM dietu,ked mala krpana 1,5 mesiaca, 2tt som ju drzala a nic sa nedialo,ziadna zmena,no vtedy mavala aj hnacky stale.A to mi poradila jedna znama,ze jej na Kramaroch poradili ten laktazan(tiez plne koji) a ako jej ho davam fakt mam pocit,ze to je lepsie,nema to brusko take nafucane a neprdka furt,dokonca sa aj stolica upravila a je hustejsia.Takze pises,ze to nema zmysel drzat,takze to asi nebude potom ta intolerancia,co? My sme uz fakt z toho zufali,doktori nam len povedia vzdy,ze je to zdrave dietatko,ze co chceme 😠 preto,lebo pribera a vyzera dobre a vsetky testy na krv,stolice a sono bruska negativne 😒
@mamusia , hmm, ono se to může stát, že dítěti vadí laktóza už v tak nízkém věku, ale není to moc časté, ona ta hladina enzymu latkáza klesá až s věkem, postupně, od narození ho má málo jen málo dětí (v našich zeměpisných šířkách, ale jiná etnika to mají jinak). Ale je to skutečně možné, že ji (částečně) netoleruje, ono navíc MM pravděpodobně té intoleranci pomáhá, ale je možné, že po přejití na UM by byly problémy dramatičtější. Jestli s laktázou je to znatelně lepší, tak asi těžko vymyslíme něco jiného. Ještě by bylo dobré, aby pila vždy jen z jednoho prsu (mléko na laktózu bohaté je to přední, ideálně je dobré ho část odstříkat).
moj maly ma tiez od narodenia intoleran. lakt. a teraz doktorka povedala, ze postupne mu mam zacat davat biely jogurt. tak to skusam, len som sa zabudla opytat, ako sa bude prejavovat, ak by mu to vadilo..hnacky? bolesti bruska? lebo teraz mu aj zubky idu a neviem ked ma hnacku ci zo zubkov, ci z jogurtu.
@mamusia kamarádky dcera měla naštěstí BKM takže kojila a sama dodržovala bezmléčnou dietu krávského a bylo to v poho ale laktoza je naprd, je všude.. teda všude ne ale dle mé dr. dítěti můžu vařit ze sojového či rýžového mléka jenže to ti zas nedá tu výživnou hodnotu ☹ a to UM od ní je blééééé
ahojte, neviete da sa niekde kupit, alebo objednat bezlaktozovy syr ale v celku, nie ako platkovy? 🙂 🙂 diky krasne za info 🙂
@perla200 hej,na krabicke sa to pise,ale mame to odDr.z Kramarov,tu len nedostali nejake potrebne papiere,aby to mohlo byt aj na krabicke,tu je tu v anglictine ak vies. http://www.lacteeze.com.au/breastfeeding.html
tak sem sehnala, tvrdej sýr za 82,- jsem myslela že mě švihne... nevzala jsem to.. :-/ nekradu...

@tinika být tebou jdu znovu na krev, do poradny, jestli je to pryč a nebo ne.. zas aby to dítko pak nemělo nějaké problémy ☹