Intolerancia laktózy
ako stravujete deticky s intol.laktozy???po precitany co moze a nie,som sa zhrozila 😒 😒
Stručné zhrnutie
- Diagnóza intolerancie laktózy u dojčiat sa robí výdychovým laktózo‑tolerančným testom alebo odbermi stolice a krvi a v niektorých prípadoch ju spomínali aj gastroenterológovia ako overiteľnú biopsiou tenkého čreva.
- Pri potvrdenej intolerancii sa odporúča diéta bez laktózy a prechod na bezlaktózové alebo špeciálne mlieka ako Minus L, Nutrilon AL 110 (na predpis, môže byť hradený poisťovňou), Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care alebo France Lait (France lait je uvádzané ako bezlaktózové a nie je hradené).
- Na zmiernenie príznakov rodičia používajú probiotiká (napr. Nutrolin B), Espumisan na vetry, feniklový čaj, Laktazan, Smectu, zahusťovanie kaší a konzultácie s gastroenterológom alebo alergológom; vedenie denníka potravín pomáha identifikovať spúšťače.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje intolerancia laktózy u dojčiat?
A: Najčastejšie sa v diskusii spomínal výdychový laktózo‑tolerančný test (pacient nalačno vypije koncentrát laktózy, opakované odbery výdychu do masky, test trvá ~2,5 h); odbery stolice a krvné testy sa tiež používajú a niektorí gastroenterológovia uviedli, že niekde (Košice) uprednostňujú biopsiu tenkého čreva.
Q: Ktoré náhradné mlieka sú odporúčané pri intolerancii laktózy?
A: V diskusii rodičia uvádzali Minus L (predávajú v Billa, Kaufland, Tesco, cena spomenutá ~55–60 SK), Nutrilon AL 110 (predpis, môže preplácať poisťovňa), Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care a France Lait (uvádzané ako bez laktózy, plne hradené rodičom sami).
Q: Ako rozlíšiť intoleranciu laktózy od alergie na bielkovinu kravského mlieka (BKM)?
A: Diskutujúci odporúčajú konzultáciu s gastroenterológom a alergológom; alergia na BKM sa zvyčajne potvrdzuje krvnými testami a rieši sa hypoalergénnymi (hydrolyzovanými) formulami, zatiaľ čo intolerancia sa rieši nízkolaktozovými alebo bezlaktózovými formulkami (napr. France Lait bez laktózy).
Q: Kde na Slovensku sa robí výdychový test na intoleranciu laktózy?
A: Viaceré príspevky uvádzali, že výdychový test sa robí na Kramároch v Bratislave; niektoré mamičky tiež písali, že testy robili v NZ (miestne pracovisko).
Q: Čo pomáha rodičom pri vetroch a kolikách pri podozrení na intoleranciu?
A: Rodičia často uvádzali Espumisan na vetry, feniklový čaj, rektálne čapíky, probiotiká (napr. Nutrolin B), Laktazan (skúšali niektorí rodičia) a Smectu; zmiernenie tiež prinieslo prechod na bezlaktózové mlieka.
Q: Môže dieťa s intoleranciou laktózy „vyrásť“ z problému?
A: Diskusia uvádzala, že sekundárna intolerancia často ustúpi v priebehu približne jedného roka; niektoré rodičky spomínali zlepšenie po 3–5 mesiacoch a kontrolné návštevy každé 3 mesiace.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnóza zahŕňa vyšetrenia u gastroenterológa a/alebo alergológa vrátane odberov stolice, krvi a výdychového testu.
- Základom liečby je diéta bez laktózy a prechod na bezlaktózové alebo špeciálne mlieka (Minus L, Nutrilon AL 110, Nutrilon Allergy Care, France Lait).
- Vedenie denníka potravín a postupné testovanie jednotlivých potravín pomáha identifikovať spúšťače.
Sporné názory
- Niektorí rodičia uprednostňujú „low lactose“ zmesi (páčila sa deťom chuťovo), zatiaľ čo iní tvrdia, že len bezlaktózové výrobky (France Lait, Allergy Digestive) skutočne zmiernili príznaky.
- Niektorí gastroenterológovia údajne považujú za potrebnú biopsiu tenkého čreva na definitívnu diagnózu, zatiaľ čo iní diagnostikujú pomocou výdychového testu (prípad Kramáre).
Otvorené otázky
- Môže sa sekundárna intolerancia laktózy v priebehu času zmeniť na alergiu na bielkovinu kravského mlieka?
- Ktoré bežné potraviny (napr. kuracie mäso, niektoré pečivá, glutamát) obsahujú stopy laktózy relevantné pre deti s hranicnou intoleranciou?
Spomenuté značky a firmy
Minus L, Nutrilon, Nutrilon AL 110, Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care, Beba H.A, France Lait, Hipp, Billa, Kaufland, Tesco, Kramáre, Podunajské Biskupice, Slnecnica (bio obchod na Kvacalovej), docsimon.cz
Spomenuté produkty a metódy
Minus L, Nutrilon AL 110, Nutrilon low lactose, Nutrilon Allergy Care, Nutrilon Allergy Digestive Care, Beba H.A, France Lait, Hipp, Activia, Actimel, Acidko, Hami, Espumisan, feniklový čaj, Laktazan, Ulcogant, Smecta, Nutrolin B (probiotiká), zahusťovanie ryžovým odvarom, rektálne čapíky, Vojtova metóda, výdychový laktózo‑tolerančný test, biopsia tenkého čreva, odber krvi, výter zo stolice, probiotiká
Miesta a osoby
Kramáre, Košice, Podunajské Biskupice, NZ, Kvacalovej (Slnecnica), dr. krajcirova, szykiovej, dr. bizikova
@em_ka ak to nemas daleko do rakuska, tak tam tieto produkty zozenies bez problemov, hlavne v sieti MERKUR. Od masla, zmrzliny az po keksiky. Maju dokonca aj bezlaktozovu zincicu🙂. Ja som to robila tak, ze som zobrala prenosnu chladnicku a isla na OOOOObrovsky nakup. Co sa dalo zamrazit, mrazili sme a niektore jogurty resp. syry a kakao mali zaruku aj mesiac. Drzim palce.
ahoj dievcence, nezostalo vam nejake bezlaktozove mliecko aj otvorene , pripadne po zaruke. mame doma starsie maciatko, ktore pipleme zo zraneni. macky laktozu zle toleruju. ak by niekto daroval v ziline.. pripadne za postovne , budeme radii, papa
@zuzkla @cleo55 @em_ka @bekulkamama @mamusia @perla200
Caute kocky, prepacte ze otravujem, potrebovala by som surnu radu ohladne bezlaktozovej slahacky. Zajtra (nedeľa obed) mi pride kamoska s dvoma 3-rocnymi detickami, ktore maju laktozovu intoleranciu. Planovala som upiect taku kuracinku, akoby cernohorske rezne, ktore sa poukladaju na plech, zaleju sa slahackou a zasypu syrom - to sa da zapiect. Avsak som nestastna, lebo som dnes v obchode zohnala len praskovu rastlinnu slahacku.
Moja otazka je ci mate niekto s tymto skusenosti - myslite ze by som mohla tento prasok normalne rozmiesat v tom bezlaktozovom mlieku a tak (bez slahania) to zaliat na maso? Aka je to chut? Bude to chutne? Alebo sa mam radsej na tento recept vykaslat?
vopred dakujem za odpoved!
@yennn ahoj, toto som nikdy neskusala. Je pravda, ze bezlaktozove mlieko je sladke, ako keby si pridala lyzicku cukru, aj jedlo napr. omacky chytaju sladkastu chut. Ale ak mas este dnes cas, skus zabehnut do BILLA alebo Tesco a predava sa aj bezlaktozova slahacka MINUS L alebo masko zapec zo syrom MINUS L. Drzim palce.
@luthien.k praveze nie som moc dobra kucharka, tento recept sa mi pre navstevu velmi pacil 🙂 Skusim este tu Billu, ako mi poradila @zuzkla dakujem 🙂
PS: kocky, uprimne vas obdivujem, ja uz 2 tyzdne riesim co uvarit, na co si dat pozor, lebo decka okrem laktozovej intolerancie maju este aj kopec alergii, no a nedokazem si predstavit ze by som toto mala riesit den-co-den. Viem ze clovek si to nevyberie, nie je to nejaka specialna redukcna dieta, ktoru sme si vymysleli, a ze da sa na to rozmyslanie zvyknut. Ale bola som v Kauflande, Tescu, Celiakise a nic? To kde sme? Ako potom nakupuju a varia maminky v inych castiach slovenska ked v BA je to takato bieda!? ☹
@yennn , chápu 🙂 Já bych třeba uvařila jednoduché a hypoalergenní jídlo (pokud nemají alergii na pšenici) - kuskus s masem a zeleninou - nezmám zatím nikoho, kdo by to nejedl, komu by to nechutnalo 🙂 Podle návodu se do zeleninového vývaru z kostky (v DM drogerii mají bio bez glutamátu - moc dobrý) se udělá kuskus (dobrý mají zrovna v Bille), na troše cibule a olivovém oleji se osmahnou na malé kostičky nakrájená krůtí prsa (obaluju je v kukuřičném škrobu, jsou pak šťavnatější), přidá se zelenina - já obvykle dávám mrkev na kostičky, hrášek, kukuřici, brokolici (třeba i v mražené směsi) a dusí se, než je zelenina i maso měkké (mkev dávám dřív, ostatní až když je mrkev měkká), k tomu přimíchám kuskus, ochutím Solčankou a zjemním ještě olivovým olejem, aby to nebylo suché, případně přiliju trochu vývaru. No a výborné a rychlé jídlo i pro návštěvu je na světě 🙂
@luthien.k Ja som si este zviec zjednodusila-uvarim mrazenu zeleninu-baby karotku,hrasok,kukuricu,brokolicu,fazulku s vyvarom z kocky-tiež bez glutamanu -a ked je to už uvarene-vždy tam je este trochu vody-tak len pridam kus kus ,premiesam a necham odstat-hotove je to za 15 min-cele.
Ja na to zvyknem-teraz už- bud nastruhat syr,alebo opiect zvlast kocky maska-ale to masko ani moc k tomu nepotrebujeme-chuti nam to aj na vegetariansky sposob. 😉
@yennn ahojky, čtu to pozdě, takže stejně nepomůžu, ale prášk. šlehačku nezmám, prášk. věci celkově nemusím zrovna a sojová šlehačka se dá koupit i v krabičce když si nesehnala nevadí, jak radí luthien radši bych uděla jídlo bez toho, je tolik receptů bez nutnosti mléčného, krom toho zasypat to sýrem???? a jakým, ten máš ????? sojový? no ted je to už asi jedno, tak jinak.... jak se ti vyvedl oběd a co jsi nakonc udělala? 🙂
@bekulkamama kazdopadne dakujem za rady do buducnosti budem mudrejsia 🙂 Nakoniec som na radu zuzkla zohnala v bille Minus L slahacku, lebo mala som aj sojovu ale ta je zase pre nich alergen 😠 Takze som uvarila jedlo podla svojho planu, bola to fakt mnamka 🙂 Syr som mala normalny, ten vraj neskodi... a decka aj dospeli sa zalizovali, zjedol sa cely plech 😉
ahoj @mamusia, chcela by som sa opýtať, ako presne dávaš Laktazan - 4 kvapky na každé kojenie sa mi zdá byť veľa. Na stránke lacteeze píšu, že sa to nemá chladiť v chladničke (a ak áno, tak len na 4 hodiny) a na obale lakztazanu je, že sa má dať mlieko do chladničky na 24h. Ďakujem.
@natasole ja nedavam kvapky,kvapky su skor pre nekojene deti,ja davam tabletku,rozdrvim ju a v troske mlieka na lyzicke rozrobim hustu kasicku sparatkom a dam do pusky priamo pred kojenim,najprv som davala stvrtku,no bolo zrejme malo a jedna pediatricka mi poradila skusit zvysit na polku,ak nezaberie,tak po strvtke zvysovat,no polka je fajn,mam pocit,ze ma mensie bolesti a problemy uz a neteba sa bat mnozstva,bo nepouzite mnozstvo organizmus vyluci.
@natasole ja davam matove,s jahodovymi som sa ani nestretla este 😕 A ako to chces robit,ci davas z flasky potom jest?Bo moja nepouziva vobecc flasku,tak u nas urcite kvapky neprichadzaju v uvahu,tosom sa aj s pediatrickou radilo laktacnou,ze kvapky nie su vhodene moc,kvoli tomu,ze samusia davat do mlieka a v chladnicke stat,to kvoli tomu,aby ich zaludocne stavy neznicili.Hej,mame rovnako stare baby 🙂 A Tvoja ma potvrdenu intoleranciu,ci skusas,ci ako?
@mamusia, nedávam fľašku, ale podobne ako píšu na tej stránke lactazee.com.au - trochu mlieka som odsala, zarobím s laktazanom a potom pred kojením dám lyžičkou. Ešte hľadáme, ako nám to bude najlepšie vyhovovať. Tbl budú asi praktickejšie. Intoleranciu nemáme potvrdenú - od narodenia máme problémy s bruškom a topiaci sa aj slamky chytá 🙂
@natasole my tak isto a fatk teraz ta polka zabrala,ja nechcem ist na test,bo musi byt 4 hodky nalacno a to by nam minimalne 2 hodky plakala od hladu a nechcem ju v tak malom veku takto stresovat,ak problemy budu pretrvavat,tak pojdeme tak po roku niekedy. A u nas sa to zlepsilo aj sedenim a 4nozkovanim,ze uz nelezi len na brusku...
nam dnes gastro lekarka diagnostikovala, ze ma nas 9-mesacny syncek intoleranciu laktozy. Nerobila mu ziadne testy, len mu postlacala brusko. Vychadza z toho, ze ja I.N. mam, tak to urcite bude mat aj maly. S bruskom sa trapime od narodenia. Najprv sme to pripisovali kolike, ale problemy pokracovali aj po 3. mesiaci. Nas maly je valibuk, tak to nasa dr pripisovala tomu - ze sa velmi napapka z MM a potom ho boli brusko. No ale po odskusani roznych rad nic nezabralo, tak sme dufali, ze nam gastroenterologicka urobi vysetrenia alebo aspon sono. Som sklamana, ze nic z toho. Musim prestat kojit a zacat davat malemu bezlaktozove mlieko. A tu je dalsi problem. Dr nam dala recept na Nutrilon low lactose. Lenze som zistila, ze maju len 1-ku - a ze sa 2-ka nevyraba. Je aj 1-ka vhodna pre 9-mesacne babo, ked od 6. mesiacov su pokracovacie mlieka 2-ky? A este jedna otazocka - aj u Vas sa intolerancia l. prejavovala skor zapchami ako hnackami. Vsade som citala, ze hlavnym priznakom su hnacky, ale my sme zatial hnacku nemali ani raz, pricom od zavedenia tuhej stravy sa trapime skor so zapchou.
@dibisd AHOJ,vobec nemusis prestat kojit,to je len neinformovanost lekarov o dojceni,mozes podavat,tak ako ja,alebo @natasole laktazan pred kazdym kojenim a este k tomu,ak to nemas potvrdene vydychovym testom,ktory je 100%tny,co ak to je nieco ine a Ty nadarmo kvoli tomu odstavis maleho??? Moja tiez ma problemy so zapchou pri urcitom jedle,no davam jej kazdy den do postruhaneho jablka pohankove vlocky,alebo ovsene vlocky a to jej pomaha regulovat stolicu,vyskusaj.
@dibisd a este som chcela dodat,ze aj my sme boli na gastro,sukromnom a tiez sme s mm cakali,ze to bude uz super,ked sme si aj zaplatili,no nie,len nam dala listok na vydychovy test,ze to bude zrejme to - to mi aj pediatricka mohla dat 🙄 ale to je jedno,jedine co mi gastroenteorologicka povedala,co ma dost prekvapilo bolo,ze ju nemozem prestat kojit,nie v tomto veku,lebo to by mala nezvladla,ze by jej to ublizilo a v buducnosti by mohla mat problemy(ako frustracia.....),urcite neprestavaj kojit!
