Trápenie s kojením
Som po cisárskom reze, tak sa trápime s malou s kojením...v nemocnici to nešlo, samozrejme jej dávali hned fľašu.....doma skúšame, len je strašne spavá...má 2,5 týždňa...na krmenie ju musím budiť...potom jej ponuknem prso...trošku poťahá ani nie 5 minút a spi...mala 2830 pri narodení....potom sa trošku preberie a znova zaspí...vážime ju pred kojením...potiahne 20 ml, sem tam sa jej podarí viac....nechce mi ani odgrgávať..potom ju musím dokrmiť fľašou (viem,že to nie je správne, ale čo mám robiť)....ako dlho nechávate dieťa,aby odgrglo ??
Stručné zhrnutie
- U novorodencov 2–3 týždňov s pôrodnou hmotnosťou okolo 2 800 g sa pri dojčení často objavuje krátke satie a zaspávanie; ako riešenie sa v diskusii odporúčala návšteva laktačnej poradkyne a časté prikladanie.
- Viaceré skúsenosti odporúčajú namiesto fľaše použiť dokrmovanie cez cievku/suplementor na prsníku alebo odsávanie a podávanie mlieka cez cievku, aby sa zachovalo prisatie k prsníku.
- Na podporu tvorby mlieka sa v diskusii spomínali bylinky a doplnky: senovka grécka, benedikt lekársky, More Milk Plus, Gravimilk, Melta, Vinea a liek domperidom (Motilium); dôležitá je aj hydratácia a psychická pohoda matky.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy zavolať laktačnú poradkyňu a koho hľadať?
A: Laktačnú poradkyňu odporúčali volať hneď pri prvých ťažkostiach s prisatím alebo pri oneskorenom nábehu mlieka; v diskusii boli odporúčané zdroje ako OZ Kvapka alebo poradkyne dostupné cez lokálne centrá (Pronatal bol tiež spomenutý).
Q: Ako dokrmovať bez použitia klasickej fľaše?
A: Odporúčané je dokrmovanie cez cievku alebo suplementor na prsníku (popísaný ako fľaša s hadičkou/domiaci suplementor) alebo odsávanie mlieka a jeho podávanie cez cievku namiesto priameho podávania z fľaše; niekoľko mamičiek uviedlo, že tak postupne znížili množstvo UM až na 0.
Q: Ktoré bylinky alebo doplnky podporujú tvorbu mlieka a ako sa používajú?
A: V diskusii sa spomínali senovka grécka a benedikt lekársky, doplnky More Milk Plus (dávkovanie podľa váhy matky), Gravimilk (suszné mlieko pre dojčiace matky dostupné v lekárni), Melta a Vinea; niektoré mamičky tiež spomenuli Costi a odporúčali konzultovať dávkovanie.
Q: Čo použiť pri bolestivých bradavkách alebo pri podozrení na mykózu?
A: Na mykózu bradavky sa v diskusii odporúčali genciánová voda (genciánka), clotrimazolum (Candibene/Canesten) a lanolín; bolo tiež upozornenie, že niektorí ľudia vyjadrujú obavy o bezpečnosť genciánovej vody, preto si niektoré mamičky zvolili clotrimazolum alebo lekársky odporučené prípravky.
Q: Ako zistiť, či bábätko pije dosť z prsníka?
A: Bežným indikátorom je počet pocikaných plienok — v diskusii sa spomínalo 6–7 ťažkých mokrých plienok za deň; niektoré konkrétne váhové príklady spomínali priberanie 230 g za 2 týždne alebo 125 g za týždeň ako akceptovateľné rastové tempo.
Q: Potrebuje dojčené dieťa vždy odgrgnúť a ako dlho to trvá?
A: Mnohé mamičky uviedli, že dojčené dieťa nemusí odgrgávať vôbec; niektoré batoľatá sa nespúšťajú s odgrgávaním a rodičky ich po dojčení ukladajú na bok alebo do mierne zvýšenej polohy bez intenzívneho triasenia.
Q: Môžu antibiotiká po pôrode znižovať tvorbu mlieka alebo spôsobovať koliky?
A: V diskusii spomínali antibiotikum Dalacin a skúsenosti boli rôzne; niektoré mamičky hlásili zhoršenie kolík u dieťaťa pri užívaní ATB a odporúčali konzultovať s lekárom, zatiaľ čo iné tvrdili, že ATB všeobecne neprinášajú veľký problém pre dojčenie.
Q: Ako riešiť, ak dieťa nechce priberať alebo má málo mokrých plienok?
A: Odporúčanie bolo častejšie prikladanie, odsávanie po kŕmení, kontrola hygieny a potenia (v horúčavách bábätká menej cítia potrebu piť), a vyhľadanie pediatra na preváženie a analýzu moču; tiež sa navrhovalo skúsiť zahustiť odsaté mlieko ryžovou kašou pri kŕmení na lyžičku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zavolať laktačnú poradkyňu pri problémoch s prisatím alebo pri oneskorenom nábehu mlieka.
- Prikladať častejšie; váženie po každom kŕmení a neustále sledovanie mliekového množstva spôsobuje stres.
- Pri potrebnom dokrmovaní uprednostniť cievku/suplementor alebo odsávanie s podávaním cez cievku pred klasickou fľašou.
Sporné názory
- Niektoré mamičky radia „vyhodiť fľašu“ a nikdy ju nepoužiť, iné tvrdia, že z fľaše sa dá úspešne prejsť späť na dojčenie.
- Účinnosť prípravkov ako Vinea, Melta alebo Gravimilk je vnímaná rozdielne — niektorí hovoria o placebe, iní o zlepšení.
- Genciánová voda sa v diskusii odporúčala na mykózu, ale zároveň sa spomínali obavy o jej bezpečnosť; názory sú protichodné.
Otvorené otázky
- Presný vplyv konkrétnych antibiotík (napr. Dalacin) na tvorbu mlieka a na koliky u dieťaťa nie je jednoznačne vyriešený.
- Optimálne dávkovanie a kombinácia bylinných galaktagóg (senovka grécka, benedikt, More Milk Plus) a liekov ako domperidom si vyžaduje lekársku/laktačnú konzultáciu.
- Ideálny postup pri príliš ospalých novorodencoch pri dojčení (frekvencia búdenia, stimulačné techniky) závisí od konkrétneho prípadu a potrebuje individuálne posúdenie.
Spomenuté značky a firmy
mamila.sk, maderna.sk, dojcenie.wordpress.com, OZ Kvapka, Pronatal, Weleda, Kaufland, Tesco, Avent, Dr.Braun, Multi‑mam
Spomenuté produkty a metódy
senovka grécka, benedikt lekársky, More Milk Plus, Gravimilk, Melta, Vinea, Costi, domperidom (Motilium), cievka/suplementor na prsníku, odsávačka/odsavanie mlieka, Avent fľaša, Dr.Braun fľaša, klobúčiky na bradavky (nipple shields), Multi‑mam Compresses, Candibene, Canesten, clotrimazolum, genciánová voda (genciánka), lanolín, Infants dophillus (probiotiká), Cebion sirup multi, zahusťovanie odsatého mlieka ryžovou kašou, stimulácia sacieho reflexu (ťahanie palcov, hladkanie líčka, tlak pod bradou), váženie pred a po dojčení, kontrola počtu mokrých plienok
Miesta a osoby
Bratislava, Ostrava, OZ Kvapka, Pronatal
@silvikaa iste, nutit ju nema vyznam. pokial sa moze dojcit kolko chce a kedy chce, tak je vsetko ako ma byt. a take velke babo sa dokaze za 10 minut napapat dosyta. otazne teda zostava preco malo cika, ci moze tolko tekutiny len vypotit...ale to je asi na diskusiu s pediatrickou. aj moja vigantol na lyzicke nikdy nechcela, ja som kvapkala rovno do pusy tesne pred dojcenim. a ako vies ze mas teraz menej mlieka? ked je mala spokojna tak tomu nic nenasvedcuje.
@canama ja si to len myslim na zaklade tych plienok a slabsieho priberania. ona inak zle nevyzera....stehniska a licka ma riadne 🙂 ked sa narodila mala 3400 g a teraz ma 6510 g....pred tyzdnom. rozmyslam, ze zajtra pojdem k detskej, nech ju po tyzdni prevazi a budem vidíet, ci nieco pribrala a hotovo. lebo ona je inak celkom spokojna, aj v noci spi dobre...len tie plienky.to ma trapi viac ako to, ze menej pribrala.dam vediet, ao sme dopadli.
dakujem za poradenie....uvidim zajtra ....stale verim, ze budem kojit nadalej.
@silvikaa urcite nemas preco prestat kojit. celkovo za 5 mesiacov pribrala dostatocne. a nemoze to byt tym ze si presla na inu znacku alebo velkost plienok? ja som mala pocit ze mala mi menej cika tiez v jedno obdobie, ale potom som prisla na to ze som zacala davat vacsiu velkost plienky a tam sa to tak nejak inak rozlozilo a na pocit nebola taka hruba, ale na gramy to bolo to iste.....ano bola som posadnuta, vazila som si este aj pouzite plienky. :DDD
@silvikaa ja myslím že v týchto horúčavách deti menej priberajú, veď aj my dospelí v lete často schudneme, teda ja oveľa ľahšie ako v zime. Menej môže cikať aj preto, že sa viac potí, viac stratí vody potením, ani bábätku nemusí toľko chutiť v teple. Moja bude mať v sobotu mesiac, kojíme sa dosť často aj 16x za deň, ako kedy, ani nepije dlho často iba 2-3 minuty, myslím že potrebuje hlavne tekutiny, to predné mlieko, kde je menej tuku. No a kaká aj 8x za deň, čo sa mi zdá dosť, je to aj dosť tukové v plienke, tak myslím, že bábätká v horúčave ani moc tuky nespracovávajú, my máme doma teraz 28, dávam iba plienku a tričko, a ani to tričko niekedy nechce, nemôže v ňom zaspať a rada sa teraz kúpe aj 6x za deň vlažnou vodou, potom je úplne dobručká.
....taaaak , nedalo mi to a bola som malu prevazit. som stastna, lebo pribrala. za tyzden 125g. nie je to to maximum, ale lekarka povedala, ze ona si ide svojim tempom a ked je spokojna, to je hlavne. a tie plienky mate pravdu, je to asi tym potenim. dnes napr. papala ukazkovo kazde 3 hodky a mala asi 5 total pocikanych. vela sme sa kupkali cez den, tak sa tak nepotila.. vcera papala mam pocit , ze stale, strasne sa potila a mala pocikane len 3. ...teraz som kludnejsia, dokrmovat nemusim a s prikrmamy....no pomalicky sa trapime, ale ta lyzicka jej voooobec nejde 🙂
@canama sarinka sa dojci priblizne 10 minutu. ked sa narodila, trvalo jej to aj 40 minut. teraz uz nie. a ona ked sa rozhodne dost, tak dost.....viac ju neprinutim, lebo zacne plakat. dam jej kedykolvek chce. som z toho nestastna, lebo hoci som zastanca kojenia, som aj zastanca toho, ze v prvom rade ma byt dietatko spokojne....aj za cenu prikrmovania. nechcem ju nechat hladovat...ale ona nic.....este aj vigantol na lyzicke jej kutikmi ust vytecie 🙂 a flasu absolutne nechce, ani ked je tam voda.
inak nechapem, preco mam tak zrazu menej mlieka...teda asi mesiac. papam, pijem vela,kojim furt.....neviem. mam este dalsie dve male deti.....ze by na to vplyvala unava?
a este k tomu poteniu....mala sa poti dost, ale ja ju nepreobliekavam, celu noc spi odkopana s holymi nohami a aj tak ma rano chrbatik spoteny.