Dobrovoľné nemocenské poistenie
Zdravim vsetky mamicky a tiez buduce mamicky...
Som zamestnana a poberam ciastocny invalidny dochodok (ci ako sa to teraz vola) - mam za sebou 5 operacii bedroveho klbu. Je mi jasne, ze kym sa dopracujem k svojim detickam, tak sa este riadne natrapim...
Ale nie o tom som chcela. Zacala som si koncom minuleho roka platit dobrovolne nemocenske poistenie, aby som mohla poberat vyssiu matersku. Neviete mi povedat ako sa to vlastne vypocitava? Lebo ja som si dala maximalny vymeriavaci zaklad, z ktoreho odpocitali moju hrubu mzdu a z roho rozdielu mi vypocitali vysku poistneho, ktore musim platiti kazdy mesiac. Ale chcela by som vediet, ked uz je mamicka na materskej, cca kolko ju dostane ak si priplaca to dobrovolne poistenie? Kamoska si to chce dat a ja jej neviem presne povedat kolko tu matersku vlastne dostane... Velmi pekne dakujem za kazdu radu
Stručné zhrnutie
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu (sadzba DNP v diskusii 4,4 %) a po splnení podmienok umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského.
- Nárok na nemocenské/materské z DNP vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN; ak od posledného prihlásenia neuplynulo 26 týždňov, dávka sa počíta z minimálnej mzdy.
- Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ), prvé 1–3 dni PN 25 %; v diskusii sa uvádzali konkrétne referenčné čísla: maximálny mesačný vymeriavací základ 1 003,09 EUR a minimálna mzda 295,5 EUR (denná dávka pri min. mzde cca 5,42 EUR); mesačné poistné z minima DNP v príklade 13 EUR.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko dní/mesiacov musím platiť dobrovoľné nemocenské poistenie, aby som mala nárok na nemocenské a materské?
A: Nárok vzniká po splnení 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred vznikom PN (to je približne 9 mesiacov DNP); navyše platí pravidlo o 26 týždňoch od posledného prihlásenia, pri ktorom sa rozhoduje, z akého VZ sa dávka vypočíta.
Q: Z čoho sa počíta výška materského a aké sú percentá?
A: Materské sa počíta ako 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ); pri PN sú prvé 1–3 dni platené 25 % DVZ a od 4. dňa 55 % DVZ; DVZ sa určuje ako podiel súčtu vymeriavacích základov a počtu kalendárnych dní v rozhodujúcom období.
Q: Čo znamená 26 týždňov od posledného prihlásenia a ako ovplyvňuje výpočet dávok?
A: Ak od posledného prihlásenia na DNP neuplynie aspoň 26 týždňov, nemocenské/materské sa môže počítať len z minimálnej mzdy (v diskusii uvádzaná min.mzda 295,5 EUR), nie z vyššieho vymeriavacieho základu.
Q: Môžem čerpať ošetrovné (OČR) alebo PN počas rodičovskej dovolenky?
A: Áno, ak je osoba dobrovoľne nemocensky poistená, môže počas poberania rodičovského príspevku poberat ošetrovné alebo PN; ošetrovné je platené maximálne 10 kalendárnych dní a na ošetrovné je nárok už od druhého dňa prihlásenia.
Q: Ako zrušiť alebo zmeniť DNP a aké sú termíny?
A: Odhlásiť DNP sa má podať na registračnom liste fyzickej osoby najneskôr v posledný deň poberania materského, zmenu vymeriavacieho základu možno vykonať až po uplynutí aspoň 6 mesiacov od predchádzajúceho stanovenia VZ; mesačné poistné z minima v príklade bolo 13 EUR.
Q: Ak mám súbežné poistenia (SZČO + DNP alebo zamestnanie + DNP), ako sa vyhodnocuje nárok?
A: Pri súbehu sa každe poistenie posudzuje samostatne, pre nárok zo zdaného poistenia musí každé poistenie trvať požadovaný čas (270 dní) samostatne; Sociálna poisťovňa v praxi postupuje prípad od prípadu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP) umožňuje poberanie nemocenského, ošetrovného a materského, ak sú splnené podmienky 270 kalendárnych dní v posledných dvoch rokoch.
- Materské tvorí 55 % denného vymeriavacieho základu; PN sa prvé 1–3 dni počíta 25 % DVZ, od 4. dňa 55 % DVZ.
- DNP sa platí percentuálne z vymeriavacieho základu; v diskusii bola uvedená sadzba 4,4 % a mesačné poistné z minima približne 13 EUR.
Sporné názory
- Možnosti pre osobu na RD: (a) ponechať DNP kvôli možnosti OČR/PN a zohľadneniu dní do budúcich dávok, (b) zrušiť DNP počas poberania rodičovského, aby ušetrila mesačné odvody; diskusia odporúča oboje riešenia v rôznych situáciách.
- Postup Sociálnej poisťovne pri výpočte materského zo súbežných poistení je podľa príspevkov nejednotný; niektoré prípady boli riešené praxou ako nárok z ukončeného poistenia, inokedy z trvajúceho.
Otvorené otázky
- Jednotný administratívny postup Sociálnej poisťovne pri kolízii súbehu poistení (ktoré poistenie uzná v konkrétnych prípadoch) zostáva nejasný a závisí od konkrétnej pobočky.
- Presné zaokrúhľovanie a technické detaily výpočtu DVZ pri kombinácii rôznych vymeriavacích základov (SZČO vs. zamestnanie vs. DNP) nie sú v diskusii jednoznačne zdokumentované.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, Úrad práce, jozefmihal.blogspot.com, porada.sk
Spomenuté produkty a metódy
dobrovoľné nemocenské poistenie (DNP), vymeriavací základ, denný vymeriavací základ (DVZ), rozhodujúce obdobie, ošetrovné (OČR), materské, PN (pracovná neschopnosť), poistenie v nezamestnanosti, prihláška/odhláška v registračnom liste fyzickej osoby, ochranná lehota, rezervný fond, 4,4 % sadzba DNP, 2 % poistenie v nezamestnanosti
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Jozef Mihál, Porada.sk
@gapa @milena Ahoj baby chcem sa opýtat, 19.4 budem mat splnených 270 dní, som tehotna, zamestnana, termín porodu mam 10.8, kebyze nastupim na PN v OL 7 dní tak na matersku môzem nastupit 6t yzdnov pred pôrodom?!, ale je mozne nastupit na PN v OL a začiatkom juna ju ukoncit, vziat si v praci dovolenku a nastupit na matersku 8 tyzdnov? ide mi o to, aby som nebola 2 mesiace zavreta doma na Pn. Ďakujem za odpoved 😉
@hviezdicka2024
To prečo chceš ísť na PN? Ako samozrejme ak budeš mať problémy nehovorím, že nemáš ísť. Ale na PN musíš ísť potom aj zo zamestnania, aj z DNP z OL.
Ako aj keby si nešla na PN po skončení poistenia, tak aj tak máš nárok na materskú z OL najskôr 6 týždnov, pred dátumom pôrodu. Zo zamestnania môžeš ísť kludne na materskú aj 8 týždňov.
@zalka ano viem, ze aj zo zamestnania aj z DNP, a tiez viem, že mam narok na matersku, bola som uz na PN na začiatku tehu, kvôli hroziacemu potratu bola som 5 t doma, teraz mi často tvrdne bruško, mávam krče v podbrušku a bolesti križov, mam zamestnanie, kde sa stretavam s romami a nie som očkovaná proti žltačke, tak nechcem radšej riskovat, nech babo vynosim bez problemov. Len zas nechcem byt len doma zavreta, to bude tiez na nervy...Tak som chcela vediet, ci sa to da tak skombinovat...Pn a vybrat si este dovolenku a ist na matersku 8 t pred porodom
@hviezdicka2024
Hm... kamoška bola na rizikovom celé tehotenstvo od 7 týždňa, a kontrola jej neprišla žiadna. Ale to nemusí byť pravidlo.
A nakombinovať, ale áno.. nastúpiš na materskú zo zamestnania 8 týždňov pred pôrodom, a z DNP 6 týždňov, nakoľko ináč Ti zákon neumožňuje, len nástup z OL 6 týždňov do pôrodu.
@hviezdicka2024 neviem presné odvôvodnenie, ale z DNP sa má nastupovať na materskú 6 tt pred pôrodom, skôr nie. Dovolenku by si si mohla čerpať aj po materskej(finančne by to malo vysť lepšie), ale to už je na dohode teba a zamestnávateľa. Ja som na PN od 26.3. a doma ma mrle žerú, hlavne to časové vymedzenie vychádzok, keď malá by chcela byť po škôlke vonku a nie utekať s mamou domov. No čo už, hlavne nech to šťastne dotiahneme do augusta.
@jarkova ano aj ja všade čítam ze z DNP sa ide na matersku 6tpt...len ta myslienka, byt doma cely ten čas...ale da sa to zvladnut, uz som to tak mala len je to fakt obmedzujuce a hlavne pre teba, kedze nemôzes zostat s malou dlhšie von. Tak som zvedava, čo mne povie doktorka a ako to dopadne, hlavne aby bolo babo ok a všetko vporiadku!
@zalka a môzem nastupit na matersku zo zamestanania aj z DNP v jeden den aby to bolo z oboch poistení 6tyzdnov? Prečo to kombinovat zo zamestnania 8t a z DNP 6t??!! nezanikla by tým ochranná lehota?
@hviezdicka2024
Nie ochranná doba by nezanikla rôznymi nástupmi na materskú.
Ano môžeš nastúpiť na materskú z oboch poistení 6 týždňov pred dátumom pôrodu.
@hviezdicka2024
@jarkova
nie je to tak, že z dnp sa nastupuje na md presne 6týž. pred očakáv. dnom pôrodu. Je to tak, že ak ti niektoré nem.poistenie (je jedno či dnp či np zamestnanca, či np szčo) netrvá k nástupu na md, tak treba žiadať o materské PRESNE 6týž. pred očak. termínom pôrodu, nie skôr, ani neskôr. Teda ak ide o uplatenenie nároku v ochrannej lehote po ukončení nem.poistenia. Ak by ti dnp trvalo, tak nie je problém nastúpiť na md aj skôr z dnp, no tebe trvať nebude.
Ak by si čerpala rodičovskú dovolenku alebo mala z iného dôvodu prerušené nem.poistenie zamestnca (počas pn a počas prvých 10dní očr nem.postenie zamestnanaca trvá), napr. neplatené volno, očr nad 10dní, tak by ukončením tohto prerušenia vzniklo nem.poistenie, teda prestala plynúť ochranná lehota z dnp. Ak ale pracuješ a ideš na pn, tak ti np stále trvá bez prerušenia, preto nie je problém nastúpiť na md zo zamestania skôr, ako z dnp. Dnom nástupu na md ti nevzniká nem.poistenie zamestnanca, lebo to stále súvisle trvá od ukončenia dnp, čo je podstatné.
Tj. je už na tebe, ako to s kombinuješ, pn, dovolenka, nástup na md v rozmedzí 8-6týž. pred termínom. Ale z dnp musíš žiadať presne 6týž. pred termínom.
vie mi niekto povedat preco,ked som v ochrannej lehote z dnp musim ist 6tt pred porodom a nemozem ist 8tt?
@mo77
predpokladám, nečerpáš v zamestnaní Rd. áno, ak si uplatnuješ nárok na materské v tzv.ochrannej lehote, tak nárok vzniká presne 6týž. pred, aj ked si pn. Nedaj si ukončiť pn lekárom skôr a ani nástup na md skôr. Ak bude treba, tak napíš otázku na poradna@socpoist.sk alebo vytlač si zákon o socpoistení § 50 a ukáž to lekárovi, ak by sa nedal presvedčiť.
odpvoed na tú otázku máš v tom § 50, kopírujem jeho znenie z porady
zdroj: http://www.porada.sk/t16136-zakon-o-socialnom-p...
Ak poistenkyni zaniklo nemocenské poistenie v období tehotenstva, má nárok na materské od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo odo dňa pôrodu, ak porodila skôr, ak jej trvala ochranná lehota ku dňu začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom alebo skutočným dňom pôrodu.
prosím o radu.
očr-kana Miška mi skončila 5.4. ale boli sme s katkou na pohotovosti a dokina mi ráno 5.4. napísala novú očr na ňu a ja som papier zaniesla a neuvedomila si,, že nesmiem mať v jeden deň na dvoch očr. teraz mi to nepreplatia -ten jeden deň? alebo mi nepreplatia ani jednu ? ĎAKUJEM za skorú odpoveď.
@jankabambulka - ale dr. ti to može aj opravit...ak si pojdes popytat OCR do SP, a zamesies dr. tak ti opravi datumy.....zavisi od vztahov, ake mas s dr.
Ale uz mam ten prvy diel zaneseny na socialke, tak to je uz jedno, tak jeden den nezaplatia
ahojt,potrebujem surne radu - vcera som bola s malou na pohotovosti, ma laryngitidu, ale zabudla som si pytat papier na OCR. co mam robit? som DNP ale este nikdy som si nedavala OCR. DAKUJEM


@laura0
@laura0 no možno by už bolo lepsie vydrzat do materskej.ako môžeš to tak urobiť a matersku ti to neovpl.len dokt.to neradi robia a mala by si mať na tej druhej pn aspoň inú diagnozu,aby to nebrali ako spekulaciu.