Prepoistiť alebo neprepoistiť
Ahoj chcem sa len spýtať rozmýšlam nad prepoistením v zdravotnéj poisťovni seba a mojéj rodiny .Ked by som zrušila poisťovňu tú čo mám ku koncu mesiaca tak nová po správnosti by malá platiť od dalšieho ...čiže od septembra .Neviem ako je to teraz ale počula som že nová by mi platila až od začiatku roka.Chcem ju hlavne zmeniť kôly plateniu za lieky u dr a stomatologa .
Stručné zhrnutie
- Žiadosť o prepoistenie treba podať do konca septembra, pričom zmena poisťovne je účinná až od 1. januára (v diskusii uvedené konkrétne 1.1.2013).
- Zmenu poistovne je možné vykonať len raz ročne a najčastejšie sa vybavuje online cez stránku novej poisťovne, ktorá pošle dokumenty na podpis poštou.
- Pred prepoistením treba overiť, či majú vaši lekári so zamýšľanou poisťovňou uzatvorené zmluvy, lebo rozsah preplácania výkonov (napr. CRP, stomatologické úkony) sa medzi poisťovňami líši.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy treba podať prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne, aby bola zmena účinná?
A: Prihlášku treba podať do konca septembra a zmena poisťovne je účinná od 1. januára (v diskusii spomenuté účinné od 1.1.2013).
Q: Ako prebieha samotné prepoistenie cez poisťovňu prakticky?
A: Na stránke novej poisťovne sa vyplní prihláška, poisťovňa pošle dokumenty poštou na podpis, podpísané dokumenty sa vrátia a po novom roku sa starý preukaz pošle naspäť do pôvodnej poisťovne (v diskusii uvádzané „tuším do troch dní“).
Q: Ako často môžem meniť zdravotnú poisťovňu?
A: Zmenu zdravotnej poisťovne možno vykonať len raz za rok.
Q: Ovlplyvňuje poisťovňa doplatky za lieky?
A: Doplatky za lieky sú podľa diskusie určené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a poisťovňa ich iba prepláca; ceny voľnopredajných liekov si určujú lekárne.
Q: Ako zistiť, či sa mi zmena poisťovne oplatí vzhľadom na mojich lekárov?
A: Pred zmenou si treba overiť, či majú vaši zubár, pediater a ostatní lekári uzatvorené zmluvy s cieľovou poisťovňou a aké výkony konkrétne preplácajú.
Q: Kde nahlásiť predĺženú materskú dávku pri prepoistení?
A: Ak sa materská vybavuje teraz, treba ju nahlásiť do starej poisťovne; po zmene poisťovne sa potom príslušné úrady/poisťovne informujú podľa procesu (v diskusii uvedené nahlásenie do starej poisťovne).
Závery z diskusie
Zhoda
- Prepoistenie treba podať do konca septembra, zmena nastúpi k 1. januáru a prechod sa obyčajne vybavuje cez prihlášku na stránke novej poisťovne s následným zaslaním dokumentov poštou.
- Pred rozhodnutím o zmene poisťovne si overiť zmluvy a preplácanie výkonov u všetkých lekárov, ktorých pravidelne navštevujete.
Sporné názory
- Možnosť zlúčenia poisťovní do jednej: niektorí považujú zlúčenie za riešenie, iní ho odmietajú; voľba medzi štátnou poisťovňou a súkromnými riešeniami je predmetom rozdielnych názorov.
- Vplyv poisťovne na doplatky: časť účastníkov tvrdí, že niektoré poisťovne majú nižšie doplatky za určité úkony (napr. CRP, stomatológia), iní pripomínajú, že doplatky za lieky určuje ministerstvo, nie poisťovňa.
Otvorené otázky
- Ako sa definitívne vyrieši plánované zlučovanie poisťovní a či to ovplyvní možnosti prepoistenia v nasledujúcich rokoch.
- Ktorá poisťovňa je dlhodobo ekonomicky najvýhodnejšia pre konkrétne kombinácie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (praktický lekár, pediater, stomatológ, špecialisti).
Spomenuté značky a firmy
Dôvera, Všeobecná zdravotná poisťovňa, Union, Penta, Ministerstvo zdravotníctva SR
Spomenuté produkty a metódy
prepoistenie, prihláška na zmenu poisťovne, odovzdanie starého preukazu, CRP test, doplatky za lieky, vyhláška ministerstva zdravotníctva, vyúčtovanie s potvrdením, predĺžená materská, štátna poisťovňa, pripoistenie, zoznam základných výkonov, ošetrenie v hotovosti, transplantácie, liečba rakoviny
Miesta a osoby
Kramáre, Trnava, Rakúsko, Slovensko, Fico, Hascakovi
@trish31 To uvidíme, ale pointa je dobrá, len aby v tej jednej nemal prsty zase nejaký finančný žralok.
@bubulka722 financny zralok?ved akcionarom VsZp je Fico osobne 😉 A peniaze ktore ide vyplatit Dovere,pojdu vlastne jeho kamossovi z Penty,Hascakovi 😉 Vobec to nie je tunel,vobec....
@cicimotinka A o mesiac to môže byť zase celkom inak... Nemá zmysel vôbec nad tým špekulovať.
@trish31 Podľa mňa by bolo najrozumnejšie vytvoriť štátnu poisťovňu ktorá bude garantovať, že pacienta u nej poisteného ošetria všade a doplatky za lieky nebudú o nič vyššie ako v iných poisťovniach. Tak by vôbec nebolo treba zlučovať, rušiť alebo odkupovať poddiely komerčných poisťovní, pretože tie by rýchlo prišli o poistencov a mohli by pekne krásne opustiť Slovensko. Ako sa to celé vykryštalizuje, uvidíme. Toto by bolo možné urobiť aj s bankami a poisťovňami nielen so zdravotnou. Treba vyčistiť trh a vrátiť sa pekne krásne do čias štátnych inštitúcii na všetkých úrovniach.
@bubulka722 lenze to je velmi jednoduche a hlavne,páni si z toho neukroja.Inteligentny clovek vie,o co tu ide.Neiteligenti drukuju Ficovi.Ja nerozumiem,preco by mi nejaky komunista mal kazat,kde budem odvadzat svoje dane.Pokial viem,zijem v demokratickom state.Nie v socialistickom.Ak by to tak bolo zdrham a okamzite.
osobne si myslim ze ma byt jedna statna poistovna v ktorej budu vsetci poisteny a ma byt zoznam zakladnych ukonov ktore preplaca plus transplantacie liecba rakov. a pod. a plus maju byt dalsie poistovne na tzv pripoistenie kto chce nadstandard a pod...
takto to funguje aj v mnohych zapadnych krajinach .... takze to neni socialisticky vymysel....
podla mna sa to ma obdmezit a viac veci ma riesit pediater a odosielat pacienta k specialistom ma len v odovodnenych pripadoch a hotovo aby potom nebolo ze na vysetrenie na kramaroch sa caka 4 az 5 mesiacov ...
@bubulka722 doplatky za lieky nemajú nič spoločné s poisťovňou, poisťovňa ich len uhrádza, ale neurčuje ich výšku. Doplatky sú dané vyhláškou ministerstva zdravotníctva, rozdielne ceny majú len voľnopredajné lieky (teda tie, čo nie sú na predpis) a tie si už určujú samotné lekárne 🙂
@maznacik007 socialisticky vymysel by to nebol,ak by to Ficourobil tak ako pises ty-teda riesenim individualnych doplatkov a individualneho zdravotneho poistenia.Avsak on chce zrusit vsetko.Ziadne doplatky,ziadne pripoistenia.
danielik79 neviem, či má zmysel meniť poisťovňu...v každej je niečo dobré aj zlé... ja osobne mám dôveru... detskej lekárke -vyhovuje, tam nedoplácam nič...všeobecnému aj ženskému tiež, len na zubnom chcú aby som to zmenila...takže treba sa poradiť asi so všetkými lekármi, ktorá je pre teba a rodinu najlepšia, ak chodíte často k zubárovi tak meň..... 🙂 🙂 🙂
@cicimotinka
@bubulka722
@trish31
@lowa
@beti1
dakujem vám za vyjadrenie mňa len štvu tie poplatky bud u zubára alebo za lieky u alergologa prípadne crp u detskej a to majú uzavreté zo všetkými poisťovňami zmluvy a z toho prepláca každá niečo ine ....vždy ide o prachy čo už my obyčajný ludia vždy budeme na to doplácať.Ale inak povedané všeobecná neprepláca skoro nič.
@danielik79 kazdy doplaca 😉 Su stomatologovia co VsZp neberu vobec...tak sa informuj u toho svojho.Najlepsie je spytat sa svojich lekarov koho preferuju a s kym maju uzatvorene zmluvy
@trish31 Asi si tým myslela, aká som hlúpa, ale zamysli sa čo s nami urobila za ten krátky čas tá ospevovaná demokracia. Nie som komunisticky orientovaná, len ma štve, že nič sociálne v tejto krajine nemá miesto a čím ďalej z nás tento systém robí väčších žobrákov. Ano, sú demokratické krajiny, ktoré si držia stále určitý stupeň sociálnych istôt, to ale nie je prípad Slovenska. Tu vládne špinavá americká demokracia na čele ktorej sú len skorumpované záujmové skupiny. Žila som pár rokov v Rakúsku a nikdy som tam nič u lekára ani u stomatológa neplatila.
@bubulka722 urcite som tym nemyslela nic.Skorumpovane skupiny?Mas pravdu.Lenze na cele z jednych sedi pan Fico.To je cely problem nasej krajiny
@danielik79 ja som prepoistila zo všeobecnej do dôvery aj malého aj manžela... nie kvôli šetreniu, ale keď som sa objednávala k lekárovi ja v Tn, tak cca 2 týždne, keď manžel, tak aj 2 mesiace, vraj kvôli poisťovni... takže sme sa tak rozhodli... mne nešlo o peniaze, ja som vôbec neskúmala, či niečo ušetrím, alebo nie... išlo len o to, že keď niečo bolí a treba to riešiť, nebudem čakať 2 mesiace, keď stačí 2 týždne...