Epidémie a prípady očkovaním preventabilných ochorení
Táto téma má slúžiť očkujúcim aj neočkujúcim rodičom na výmenu informácií o infekčných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú na Slovensku aj vo svete. Nie je určená pre šírenie antivakcinačnej propagandy, ani na diskusiu o očkovaní či neočkovaní. Ide o ochorenia ako je obrna, osýpky, meningitída, pneumokokové infekcie, mumps, ružienka, hepatitída, čierny kašeľ, záškrt a všetky ostatné, ktoré sa dajú ošetriť očkovaním. Ďakujem za všetky informácie a prosím o uvádzanie zdrojov, aby nedochádzalo k šíreniu nepravdivých alebo neoverených informácií.
Stručné zhrnutie
- Prípady detskej obrny (polio) boli potvrdené v Sýrii a v reakcii sa spúšťajú očkovacie kampane v regiónoch postihnutých vojnou a medzi utečencami.
- Epidémie osýpok sa vyskytujú v komunitách s nízkou zaočkovanosťou (príklady: Holandsko – „Bible Belt“, Lethbridge v Kanade) a verejné zdravotnícke inštitúcie tieto ohniská riešia masovým očkovaním MMR a miestnymi opatreniami.
- Štatistiky a odborné zdroje pre sledovanie vakcínou preventabilných ochorení sú verejne dostupné (napr. www.epis.sk, CDC MMWR, PubMed/NCBI) a používajú sa pri rozhodovaní o intervenciách.
Najčastejšie otázky
Q: Kde boli nedávno potvrdené prípady detskej obrny (polio)?
A: V diskusii sú citované potvrdené prípady v Sýrii; správy o tom publikovali médiá ako BBC a CNN.
Q: Súživá orálna vakcína proti obrne (OPV) môže spôsobovať prípady polia?
A: V diskusii sa uvádzajú tvrdenia o súvislosti OPV s „vakcínou sprostredkovanými“ prípadmi polia a spomína sa údajné tvrdenie o 78 % prípadoch v Pakistane; tieto tvrdenia sú v diskusii prezentované ako sporné a nie sú tu podložené jedným konsenzuálnym dôkazom.
Q: Kde získať oficiálne údaje o výskyte preventabilných ochorení na Slovensku?
A: Národné štatistiky chorobnosti sú dostupné na portáli www.epis.sk, ktorý poskytuje počty ochorení, vekové zloženie a časové reťazce.
Q: Kde prebiehali významné epidémie osýpok uvedené v diskusii a aké boli ich následky?
A: V Holandsku (Bible Belt) bola epidémia osýpok s údajne ~2 961 prípadmi, vrátane 3 úmrtí a viacerých závažných komplikácií; v Lethbridge (Alberta, Kanada) hlásili 14 potvrdených prípadov, všetci neočkovaní, a cez 600 ľudí sa dalo očkovať.
Q: Aké závažné komplikácie osýpok sú v diskusii spomenuté?
A: Spomenuté sú subakutná sklerotizujúca panencefalitída (SSPE) s odhadovaným rizikom podľa nemeckých vedcov 1:1 700 až 1:3 300 a v epidémii hlásené komplikácie: 3 úmrtia, 5 encefalitíd, 130 zápalov pľúc a 170 zápalov stredného ucha.
Q: Ako reagovali verejné zdravotné inštitúcie pri ohniskách osýpok?
A: Alberta Health Services (AHS) znížila vek, pri ktorom možno podávať MMR, na 6–12 mesiacov, rozšírila očkovaciu dostupnosť a komunikovala s náboženskými predstaviteľmi a komunitami; lekári majú povinnosť hlásiť prípady regionálnemu úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ).
Q: Existujú súdne rozhodnutia o odškodnení po očkovaní?
A: Diskusia spomína americké prípady, kde federálny súd priznal odškodnenie rodičom (mená v diskusii: Hannah Poling, Bailey Banks, Ryan B. Mohabi) a text uvádza, že súdne rozhodnutia používajú odlišný, nižší štandard dôkazov než vedecké štúdie, čo komplikovane interpretuje kauzalitu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Epidémie vakcínou preventabilných ochorení sa často vyskytnú tam, kde sú narušené očkovacie programy alebo kde je nízka zaočkovanosť (príklady: vojnové oblasti v Sýrii, komunity s nízkou zaočkovanosťou v Holandsku a Kanade).
- Verejné zdravotné inštitúcie (napr. Alberta Health Services, RÚVZ) reagujú na ohniská očkovacími kampaňami, znižovaním veku očkovania a informačnými aktivitami.
- Verejne dostupné databázy a periodiká (epis.sk, CDC MMWR, PubMed/NCBI) sa používajú na sledovanie výskytu a komplikácií preventabilných ochorení.
Sporné názory
- Jedna strana tvrdí, že živá orálna vakcína proti obrne (OPV) môže spôsobovať a šíriť prípady polia (vakcínou sprostredkovaný vírus); druhá strana tvrdí, že dôkazy podporujú, že vakcíny sú hlavný nástroj eliminácie a znižovania úmrtnosti z týchto chorôb.
- Jedna strana interpretuje súdne odškodnenia (prípady ako Hannah Poling a podobné) ako dôkaz škodlivosti vakcín; druhá strana argumentuje, že súdne rozhodnutia nie sú vedeckým dôkazom kauzality.
Otvorené otázky
- Aký je skutočný podiel vakcínou sprostredkovaných poliovírusov (VDPV) v aktuálnych outbreakoch v krajinách ako Pakistan a Sýria?
- Aké sú porovnateľné a spoľahlivé štatistiky nežiaducich účinkov po očkovaní vs. komplikácií ochorení na úrovni Slovenska?
- Ako by mali úradné záznamy (RÚVZ) presne zaznamenávať odmietnutie očkovania pri odmietnutí konkrétnej vakcíny oproti všeobecnému odmietnutiu?
Spomenuté značky a firmy
BBC, CNN, Robert Koch Institut, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), PubMed/NCBI, www.epis.sk, Alberta Health Services (AHS), RÚVZ, lt.justice.gov.sk, VaccinesToday, Amsterdam Herald, Pluska, iDNES, MMWR (CDC), Modrý koník, NaturalSociety, NaturalNews, American Academy of Pediatrics (Pediatrics)
Spomenuté produkty a metódy
živá orálna vakcína proti obrne (OPV), nezivá/inaktivovaná vakcína proti obrne (IPV), MMR vakcína, hexavakcína, Prevenar (Prevnar), očkovací kalendár, kolektívna imunita, imunosupresíva, postvakcinačná encefalitída, subakutná sklerotizujúca panencefalitída (SSPE), odškodňovanie po očkovaní (vaccine court)
Miesta a osoby
Sýria, Libanon, Jordánsko, Turecko, Egypt, Izrael, Pakistan, Afganistan, Nigéria, Holandsko, „Bible Belt“ (Holandsko), Kanada, Lethbridge, Alberta, Japonsko, Poľsko, Nemecko, Piešťany, Berlín, Rumunsko, Reinhard Burger, Hannah Poling, Bailey Banks, Ryan B. Mohabi, doc. Krištúfková, prof. Dluholucký
@horseshoe Ten Vietnam si nahod do googlu, to je všade teraz rozoberané.
Napr. aj tu http://www.thanhniennews.com/health/vietnam-see...
Na celé zhodnotenie epidémie, vrátane očkovacieho statusu, u koho boli umrtia, vek, komlikácie si budeme musieť aspon rok počkať. Toto sú zatiaľ len čiastkové informácie.
@horseshoe Len si dovolím upozorniť, že ani u nás to nemusí byť o pár rokov také ružove ako dnes. Na Ukrajine je nízka zaočkovanosť, len 50% niektoré ročníky, ani životná uroven nič moc, do toho neistá politická situácia. Možnosť prílivu utečencov, treba naozaj dobre zvažovať za a proti.
http://www.denik.cz/ze_sveta/spalnicky-si-ve-vi...
Osýpky vo Vietname po česky, naše média nič nezaznamenali zatiaľ.
A honeyho blog sa problematike tiež venuje veľmi podrobne.
http://hbockovanie.blogspot.sk/2014/04/osypky-v...
Antivaxeri majú znova dôvod vykrikovať do sveta, že vakcína nechráni,že očkovanie je zbytočné, pretože štyri deti vo Zvolene ochoreli na čierny kašeľ po piatich rokoch od zaočkovania, lenže, čo ignorujú, je, že nákaze bolo vystavených 58 detí z dvoch tried a z nich ochoreli 4. Další spôsob ako klamať a zavádzať ludi.
http://zvolen.sme.sk/c/7197080/v-kraji-sa-vysky...
@kveta Ja svoje dieťa dobrovolne chorobám vystavovať nebudem, môže sa antivax aj na hlavu postaviť...aké je to fajn a prospešné....načítala som si o tom, čo choroby môžu spôsobiť. A aj ked je moja malá zaočkovaná, môže patriť k tým 5%, ktoré si nevytvoria protilátky a aj napriek očkovaniu ochorejú a následkom čierneho kašľa môže byť aj poškodneie mozgu alebo plúc....dakujem pekne za tvoju ponuku, presviedčaj iných, ja nemám záujem.
@adsumus Takze ciernemu kaslu bolo vystavenych 58 deti. Kolko dospelych to u bolo vystavenych? Myslim tych dospelych, ktori nemaju vakcinaciou vytvorene protilatky?
Na vysvetlenie.. Po dlhych rokoch ockovania proti ciernemu kaslu sa ukazalo, ze naprosta vacsina populacie nema proti ciernemu kaslu vytvorene protilatky, lebo ucinok vakcinacie davno odoznel. Ako to, ze neochoreli tou strasnou nakazlivou chorobou?? Deti boli podla Teba chranene vakcinaciou. Co chrani chudakov dospelych? Kolektivna imunita? 😀
Ale celkom by ma zaujímalo ako tie deti mohli byť preočkované v roku 2009, ked preočkovanie pubertiakov sa zaviedlo až v roku 2011? Nesedí tam v tých novinách nejaký antivaxer, neboli tie deti rpeočkované náhodou MMR a nie na čierny kašeľ?
ja som dostala meningitidu PO OCKOVANI, pretoze RODICIA NEMALI NA VYBER 😠 super prevencia. Ockovanie vrelo odporucam 😀
@adsumus este upresnim tvoju reakciu,pretoze aj v clanku ktory si pridala sa jasne pise,ze nejde o Zvolen, ale o B.Bystricu. Ked uz sa tu ale rozoberaju konkretne priklady čk a časovú súvislosť so zaockovanim: ja konkretne teraz v okoli viem o 4 malych detoch,ktore osobne poznam a prekonali čk (zima,jar). Ide o deti vo veku 2,4,5 a 5,5 roka. komplet zaockovane. su to deti z 3 rodin,ktore nemaju medzi sebou ziadnu suvislost.Nepoznaju sa,deti nechodia do jednej skolky. Ake vysvetlenie je pre tento jav?
@adsumus poznam aj tych co čk nemaju 😀 Ide mi o princip. ak z 25tich malych deti v mojom najblizsom okoli mali 4 čk, z toho jeden 2 rocny (co je len rok po kompletnom zaockovani),kde je ta ochrana? surodenec 4 rocny tiez čk, matka tiež čk a otec fit. Zvyšné 2 deti s čk mali surodencov,rodičov, starych rodičov zdravych. Nie je to ani trosku podozrive? za 2-3 mesiace ochoreju 4 deti ale iba jeden dospelý...
ja by som to tiez neoslavovala ako uspech. skusme si tie pocty vynasobit x tisic. 58000 (to je take vacsie slovenske mesto) a 4000 chorych v nom. 😖 😖 😖 To uz sa celkom inak vnima,ze?
WHO vyhlásila pre detskú obrnu pohotovosť, Slovákov by ohroziť nemala
http://www.teraz.sk/zdravie/who-detska-obrna-po...
Chronická vírusová žltačka typu B
Ochorel 1 pacient po operácii, ktorého operovali vo Francúzsku po úraze. Očkovaný preventívne nebol.
http://www.vzbb.sk/sk/aktuality/spravy/2014/inf...
@adsumus pises, ze 10% co ochorelo, bolo zaockovanych len 1 davkou. Proti osypkam sa u nas ockuje len 1 davkou v 15-18.mesiaci a potom preockovanie az v 11.roku. vo vietname sa preockuva viacerymi davkami?
inaksie sa ten link, co si dal nezobrazuje, nakolko sa tam treba prihlasit a platit - aspon myslim. takze mozes skopirovat cely text z tej stranky pls?