Očkovanie v 13. rokoch a zvýšený cukor
Dobrý den, chcela by som poradit. Syn 12r. mal pri vysetrení krvného obrazu zvyseny cukor- hodnota 5,9 (norma je 5,6). Caka ho ockovanie proti tetanu, ciernemu kaslu,zaskrtu a detskej obrne. Mam ho dat zaockovat? Bojim sa aby ockovanie nespustilo detsky diabetes. Nasa detska lekarka na nas nalieha, ze ho mame dat zaockovat, ze to, ze ma zvysený czkor nic neznamená atd. Bojim sa, lebo syn je citlivejsi, a vela som uz pocula o tom, ze deticky dostali cukrovku prave po ockovaní, i ked priama suvislost nie je dokazatelna. Mozete mi prosim poradit, ci dat alebo nedat zaockovat, resp. ake mate vy skusenosti? Mam tri deti a vsetky su ockované, proti ockovaniu nemam negativny postoj, len v pripade syna zacinam byt opatrnejsia, kedze ide do puberty a mam strach aby prave ockovanie nespustilo detsky diabetes. Dakujem velmi.Gabriela
Stručné zhrnutie
- Mierne zvýšená glykémia nalačno 5,9 mmol/l (referencia v príspevku 5,6 mmol/l) si v diskusii vyžiadala opakované nalačno odbery a odporúčanie ďalšieho vyšetrenia (OGTT alebo konzultácia u diabetológa).
- Preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne sa v diskusii uvádza ako plánované v 13. roku života a podľa komentárov sa očkovanie môže v praxi odložiť do dovŕšenia 13. roku.
- V diskusii prevažoval názor podložený odkazmi na štúdie, že očkovanie nepreukázateľne nespúšťa detský diabetes, pričom menšia skupina diskutujúcich považovala očkovanie za možný spúšťač autoimunitného procesu u geneticky predisponovaných jedincov.
Najčastejšie otázky
Q: Mám dať zaočkovať dieťa s mierne zvýšenou nalačno glykémiou 5,9 mmol/l?
A: Diskusia odporúčala najprv opakovať meranie nalačno (niekoľkokrát) alebo vykonať orálny glukózovo-tolerančný test (OGTT) a konzultovať výsledky s diabetológom; očkovanie podľa komentárov možno odložiť, pretože čas do povinného termínu je do dovŕšenia 13. roku života.
Q: Aké vyšetrenia potvrdia alebo vylúčia nábeh na diabetes u dieťaťa?
A: V diskusii sa uvádza opakované meranie glykémie nalačno, orálny glukózovo-tolerančný test (OGTT) s 75 g glukózy v 300 g vody s odbermi nalačno, po 1 hodine a po 2 hodinách, a glykovaný hemoglobín (HbA1c) pre hodnotenie stavu za týždne.
Q: Aké sú referenčné hodnoty glykémie nalačno uvádzané v diskusii?
A: V príspevkoch sa uvádzali rozsahy približne 3,3–6,6 mmol/l alebo 3,6–6,3 mmol/l ako bežné referencie pre glykémiu nalačno v laboratóriách.
Q: Môže očkovanie spustiť detskú cukrovku?
A: Viaceré príspevky v diskusii odkazovali na články a štúdie (sprievodcaockovanim.sk, Skeptical Raptor, ChildrenWithDiabetes, PubMed/NCBI), ktoré podľa diskutujúcich vylúčili zvýšené riziko spojenia očkovania s rozvojom detského diabetesu; niektorí diskutujúci však uvádzali osobné skúsenosti a možnosť spustenia autoimunitného procesu u predisponovaných jedincov.
Q: Ako postupovať pred očkovaním, ak dieťa malo odbery nalačno s mierne zvýšeným cukrom?
A: V diskusii sa odporúčalo opakovať odbery nalačno 2–3×, zvážiť OGTT, požiadať o konzultáciu u diabetológa alebo endokrinológa a odložiť očkovanie, kým sa výsledky neupresnia alebo dieťa nebude v dobrom zdravotnom stave.
Q: Aké zmeny v životospráve pomohli zlepšiť glykémiu podľa rodičov v diskusii?
A: Rodičia popísali obmedzenie sladkostí, zvýšenú fyzickú aktivitu, prechod na celozrnné pečivo a úpravu mliečnych výrobkov; jeden rodič uviedol polročnú liečbu MaxiCor s následnou normalizáciou nálezov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mierne zvýšenú glykémiu nalačno treba overiť opakovanými odbermi alebo OGTT a konzultovať s diabetológom alebo endokrinológom.
- Ak dieťa nie je zdravotne fit, očkovanie možno odložiť; podľa komentárov je termín pre preočkovanie v praxi do dovŕšenia 13. roku života.
- Viaceré príspevky v diskusii odkazovali na štúdie a články, ktoré nepreukázali kauzálnu súvislosť medzi očkovaním a rozvojom detského diabetu.
Sporné názory
- Očkovanie nespúšťa detskú cukrovku — podľa citovaných štúdií a viacerých diskutujúcich.
- Očkovanie môže byť spúšťač autoimunitného procesu u geneticky predisponovaných jedincov — názor menšiny diskusie a niektorých osobných skúseností.
Otvorené otázky
- Existuje prakticky zmerateľná genetická predispozícia, ktorú by bolo možné pred vakcináciou rutinne testovať?
- Kedy presne má mierne zvýšená glykémia (napr. 5,9 mmol/l) predstavovať indikáciu na odklad očkovania u jednotlivého dieťaťa?
- Aké štandardné vyšetrovacie protokoly by mali ambulantní pediatri použiť pri zistení mierne zvýšenej glykémie nalačno?
Spomenuté značky a firmy
sprievodcaockovanim.sk, Skeptical Raptor, ChildrenWithDiabetes, NCBI PubMed
Spomenuté produkty a metódy
záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, MMR, MaxiCor, orálny glukózovo-tolerančný test (75 g glukózy v 300 g vody), glykovaný hemoglobín (HbA1c), meranie glykémie nalačno, venózny odber, kapilárny odber, pečeňové testy, inzulín
Miesta a osoby
žiadne
@brisilda a co keby si si, v pripade ze sa Tvojmu dietatu daco stane v zmysle nakazy,tieto zdravotne tazkosti riesila v pohodli vlastneho domova namiesto navstev zdravotnickych zariadeni? Ale na druhu stranu suhlasim, lekar by Ta mal poucit. To bez debaty. A pytala si sa aj sama? Vzdy mozes zmenit lekara, nielen sa stazovat. Ak nie si z objektuvnych pricin spokojna...
@sasa1983 ano ! odmietla som sitie ... NA jeden steh ... lekar sa otocil a siel PREC ! vydezinfikovali to len sestricky aj to som im to musela povedat ja / no pristup mali sestricky super / ... rana sa krasne zahojila aj bez sitia a je tam mini jazva v podobe rovnej ciarky ..... takze ano, lekar pokial som odmietla jeho liecbu bez slova siel prec a napisal , ze som odmietla suturu lebo som mu nedala suhlas so zakrokom .
@evittam ja sa nebojim😉 to hovorim o brisildinom neockovani😉 a jasne ze nerypes😉
apropo-ty stale omielas to iste,ze ziadna vakcina neochrani.. mi vysvetli prosim ta ako to myslis...
urcite lepsie mat minimalny ochranny titer resp rozvinute m bunky ako nist😉
k tomu nechraneniu--normalny imunitny system odpovie na vakcinu, mas klinicke skusania aj mnohe studie, kde kazda vakcina ma urcite rozmedzie v percentach kolko ludi si vytvorilo pozadovany ochranny level protilatok.jasne ,ze to nie je 100% ludi..drviva vacsina co neodpovie vobec na vakcinu ma genetikcu odchylku v imunitnom systeme..neviem ale ako by taky clovek reagoval na samotne ochorenie....druhy problem je pokles az vymiznutie titru co by malo byt v detstve ,KED JE ORGANIZMUS NAJZRANITELNEJSI NA KOMPLIKACIE OCHORENI pokryty ockovacim kalendarom..vies,ze cim mladsie dieta ,tym vacsie komplkacie?..90% deti do 1 mesiaca zomiera na CK, 70 %deti do roku mysi byt hospitalizovanych..po prekonani infekcie u tak malych deti sa drzia protilatky len do 3.5 roka..super..tvoje dieta nie je ockovane?
@tess328 neviem, aky zdrav smer si,ale toto by si mohla teda vediet- ak si sa nevedela dostat z napr chripky,vedz ze akurat chripkovy virus vie pekne zatocit s imunitou a bakterialne infekcie maju dvere otvorene..cize nie ockovanie,ale samotny virus je navine,ze si sa nevedela z neho vymotat..
a toto si tu mnohe neuvedomuju..ako aj bezne virusy vedia potlacit roznymi mechanizmami imunitu reps spusti u predisp ludi autoimune ochorenia..
@sasa1983 nase zdravie nase rozhodnutie ... ak stat odmieta niest zodpovednost za poskodenie deti po vakcinacii tak neviem preco by rodicov neocko deti mali zatvarat / v zahranici take deti odskodnuju cize nech si pise kto chce co chce o bezpecnosti vakcin / Neviem ci som jedina ale napr. moje kamosky ktore ockuju tak nemaju ani tusenia proti comu sa ockuje , nazov vakciny a o zlozeni a ved. ucinkov nemaju ani tusenia 😢 Mna osobne lekar ani raz za 12 r. neoboznamil s ved. ucinkami vakcinacie ale zaujimave , ze informovany suhlas odomna chce o tom ze som bola poucena o rizikach a pod. 😠 ..........