Kedy správne začať sťahovať predkožku u bábätiek?
Skúsené maminy *xlapčekov*,
názory lekárov na danú problematiku sa odlišujú...syn má 5 mes. a pediatrička nám vyslovene zakázala čokoľvek *robiť* s predkožkou...nexcem nič zanedbať a preto sa obraciam na vás...kedy ste začali *riešiť* daný problém???
Stručné zhrnutie
- Názory pediatrov a rodičov sa výrazne líšia; v praxi sa uvádza rozptyl odporúčaní od nezasahovať niekoľko mesiacov až po jemné pretahovanie predkožky už od niekoľkých týždňov či mesiacov.
- Pri komplikáciách ako hromadenie bieleho mazu (smegma), opuch, bolesť pri močení alebo nemožnosť močenia diskusia odporúča vyhľadať urológa alebo chirurgiu a v niektorých prípadoch nasadiť mastičky, antibiotiká, kúpele v repíku/harmančeku alebo chirurgický zákrok (uvolnenie/obriezka).
- Bežné domáce postupy popísané v diskusii sú jemné pretahovanie „po milimetroch“ pri kúpaní, čistenie iba čistou vodou a prípravné kúpele (repík, harmanček), pričom je opakovane zdôraznené, že násilné pretahovanie môže spôsobiť jazvy a zhoršiť stav.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy začať jemne pretahovať predkožku u chlapcov?
A: V diskusii sa uvádza rozptyl: niektorí rodičia a lekári radia naznačiť alebo jemne pretahovať už od 1. mesiaca alebo pri kúpaní, iní pediatri odporúčajú nezasahovať do 6 mesiacov, do 1 roku alebo dokonca do 2–5 rokov.
Q: Kedy treba vyhľadať urológa alebo chirurgiu?
A: Podľa príspevkov treba konzultovať urológa/chirurga pri nemožnosti močenia, pri opakovaných zápaloch, pri veľkom nahromadení smegmy alebo ak predkožku nejde pretiahnuť do približne 2–3 rokov; niektorí uvádzali indikáciu už pri bolestivom močení bez ohľadu na vek.
Q: Aké domáce metódy rodičia najčastejšie používajú?
A: Bežné odporúčania v diskusii sú jemné pretahovanie pri kúpaní „po milimetroch“, oplachovanie čistou vodou bez mydla a kúpele v repíku alebo harmančeku na zlepšenie hojenia či úľavu po zákrokoch.
Q: Ktoré mastičky alebo liečby sa v diskusii spomínajú?
A: Spomínané prípravky a postupy zahŕňajú framykion (lokálna masť), Dermazulén, homeopatické mastičky a v prípadoch zápalu aj antibiotiká predpísané lekárom.
Q: Kedy sa uvažuje o obriezke a aké sú pooperačné skúsenosti?
A: Diskusia uvádza, že obriezka alebo chirurgické uvoľnenie sa robí pri fimóze alebo prirastenej predkožke; zákroky sa často vykonávajú v celkovej anestéze a niektoré rodičovské skúsenosti opisujú bolestivé prvé dni až týždeň až 10 dní a následné kúpele v repíku.
Q: Má zmysel kúpeľ v repíku alebo harmančeku?
A: Viacerí rodičia uviedli použitie odvaru z repíka alebo harmančeku pri zápale a po zákroku; konkrétne sú spomínané repíkové kúpele na zmiernenie bolesti a podporu hojenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Negatívny dôsledok násilného pretahovania je v diskusii opakovane zdôraznený; nikto neodporúča silné násilné ťahanie predkožky.
- Pri bolestivom močení, opakovaných zápaloch alebo nemožnosti močiť treba vyhľadať lekára, urológa alebo chirurgiu.
- Hygiena sa má vykonávať šetrne: čistiť len čistou vodou a vyhýbať sa agresívnym zásahom, ak nie sú komplikácie.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú začať jemne pretahovať už od narodenia alebo prvých mesiacov; iní pediatri radia nezasahovať do 6 mesiacov, 1 roku alebo do 2–5 rokov.
- Niektorí odporúčajú domáce jemné pretahovanie pri kúpaní a preventívne čistenie; iní odporúčajú nechať všetko na kontrolu u lekára a nerobiť nič doma.
- Použitie prostriedkov: niektorí rodičia chvália repíkové alebo harmančekové kúpele a framykion/Dermazulén, iní varujú pred neodbornou domácou liečbou a preferujú konzultáciu s lekárom.
Otvorené otázky
- Ktorý presný vek je optimálny pre začatie jemného pretahovania, ak sa majú zohľadniť rozdielne odporúčania pediatrov?
- Ktorá konkrétna masť alebo lokálna liečba (framykion vs Dermazulén vs homeopatické prípravky) je najefektívnejšia pri uvoľňovaní prirastenej predkožky?
- Kedy presne uprednostniť urológiu pred chirurgickým riešením a ktoré indikácie by mali viesť k skorému chirurgickému zásahu?
Spomenuté značky a firmy
Pampers, Brno Obilňák, Bohunice, Kramáre, mamatata.sk, modrykonik.sk, mladazena.cz, rodina.cz, drgreene.org
Spomenuté produkty a metódy
obriezka, fimóza, pretahovanie predkožky pri kúpaní, repík (repík lekársky) kúpeľ, harmanček (heřmánek) kúpeľ, framykion, Dermazulén, antibiotiká, homeopatická masť, laser, celková anestézia, urologické uvoľnenie sondičkou
Miesta a osoby
Brno, Brno Obilňák, Bohunice, Kramáre, UK, SR, CR
@lucynka46 samozrejme 🙂 bavlnene plienky su plus, tak z toho skor nie ako ano to mas pravdu lebo sa menia zvycajne castejsie, mohla to byt kludne iba smegma, ta sa da odstranit aj inak nez nasilnou retrakciou (resp. je lepsie zvolit najskor tieto moznosti, kazdy podla vlastnych vedomosti, skusenosti, preferencii...), ale zapal je reakcia a odpoved na akesi poranenie alebo poskodenie organizmu, tkaniva, obrana voci nejakym mikroorganizmom, infekciam... atd.
@hajanka Prostě jsem napsala náš případ.. Nic víc jsem nechtěla.. Ani rozebírat.. Je to už pryč.. A jsem ráda, že jsme u doktora byli.. Kdyby se nic takového nestalo, jak jsem psala, začala bych pomalinku, v klidu sama doma asi od dvou let... To je můj názor.. Každý ho má jiný.. A každý si to udělá podle svého.
@hajanka děkuji jen mě dr. vyděsila. hlavně tím, že mu to budou nastřihovat. (manžovi dělali obřísku tak to Lukča asi zdědil. dr. říkala, ýe je to částečně dědičné) Luky vidí bílý plášť a už má hysterický záchvat ☹ né že by byl tak moc nemocný, ale k dr chodíme jen na preventivky a Zubařku máme tetu tak si vždy sundá plášť než jde Luky do ordinace a je to v pohodě a pak ho ještě sveze na křesle.
@janko13 len akosi radikalne menis nazory, ale pravdu mas ze clovek tvor je neomYlny a ja vychadzam z vlastnych skusenosti (teda aj, z mojho syna) a zahranicnych medicinskych poznatkov, nie jeden ludsky tvor vie, ze Slovensko je 100 rokov za opicami...
napr. do tych cca 3 rokov niektore deti este stale nosia plienky (retrakcia moze sposobit problemy), od 3-4 najskor preto, lebo vtedy deti uz dokazu spolupracovat a prave v tomto veku sa percento na prirodzene uvolnenie predkozky (aj vdaka strecingu) zvysuje (38.4% of three-year-old boys from of 4521 infants) a vekom este stupa (77% at age 11-15), percento sa zvysuje s rastucim vekom, hovorim samozrejme o prirodzenom uvolnovani (nie nasilnej retrakcii) a vsetko je samozrejme len priblizne, pretoze predkozka sa prirodzene uvolnuje az do puberty, vplyvom rastu, posobenim hormonov atd... nieje nikde pisany presny vek, kedy musi byt predkozka retrahovana. To len nasi slovenski lekari vedia 😀 a tvrdia ze musi byt co najskor, dobre ze nie hned po narodeni 😲 tak neviem kde sa do certa ponahlaju....
(urcite je v tom nieco aj z krutych prehistorickych teorii, ale isty podiel na tom maju urcite aj platby za vykony 😉 vacsina z nas uz davno vie, ze pre specialistu je podmienkou uspesnosti co najviac "vykonov", cize musia dodrziavat ukazovatele efektivnosti ak chcu byt "dobre" odmenovani 🙂 )
http://www.doctorsopposingcircumcision.org/info...
http://www.cirp.org/library/normal/imamura1/
http://www.cirp.org/library/normal/ishikaya1/
btw. o akych forach hovoris? ja som o ziadnych nehovorila
a ci sa ktora matka stala ci nie, to uz ja ovplyvnit tiez nedokazem, starostlivost o dieta (a teda aj informovanost) by mala byt zakladnou prioritou kazdej matky, lenze pozname vyroky niektorych "ja to citat nebudem", "nechcem to radsej vediet"... atd....
@hajanka - btw. co s prirastnou predkozkou k zaludu? My ten problem mame stale, mam taky blby pocit, ze to o dva tyzdne uz doky bude chciet riesit na poradni... Ma jej dost, aj by sla stiahnut, ale nema ako, ked je prirastena...vidno tak 5*5mm nijako mu to nevadi, neboli, nezapaluje sa... len ci sa to fakt same odluci dost pochybujem, neviem...
@anjelicek26 skuste pomaly zacat so strecingom, aspon to by som spravila ja, urcite by som to nedala naraz a nasilne oddelit, uvidis aj co poradi doky, len vopred upozorni ak si nezelas nasilnu retrakciu a chces sa len poradit, zistit aky ma nazor...
mne povedala jedna stara pani dokotorka pri prvom synovi ze do 2rokov nechytat a veru uz ked sme na to isli v dvoch rokoch tak pomaly to islo nie naraz ale postupne a teraz si ho maly pretahuje sam no pri druhom som bola hlupa nechala som presvedcit uz ked mal mladsi 1rok ze treba ist dat strhnut no ked som to vsetko videla a ko sme dopadli aj ke dosm potom kupala a vsekto starala sa prirastlo to naspat tak som ho nechala tak a az v dvoch rokoch opat sa chytili a krasne ide pretiahnut bez problemov takze aspom u nas drzat sa zasady do 2rokov nic 🙂
ahojte aj ja by som sa chcela opytat maly ma dva rocky a ja som pipika pretahovala pokial slo nie nasilu ale podarilo sam i ho sem tam poranit neviem ci v tom pokracovat alebo nie mal to pelne volne ale akosi posledne dva tyzdne neviem mu vobec roztvorit pipika a mam trosku obavy lebo ked piska tak samozrejme tam ostava sekret neviem ako sa to vola a toto som stale vycistovala samozrejme po kupkani kedy to mal uvolnene niekedy tam bolo niekedy nie a toho sa bojim ze to tam bude a ze sa to nejako zapali alebo zahnisa alebo neviem takze nemam mu to roztvarat a cistit? alebo sa to opat po nejakom case uvolni ?
Ahojte, vedel by mi niekto poradit? Ked sme chodili na poradnu s malym, doktorka mu skusala pretahovat a islo mu to pekne.. este v dvoch rokoch.. doma sme to nikdy nerobili, ani nam to nekazala doktorka.. teraz ma 2,5 roka a mm mu skusal nahodne pretiahnut a nejde mu to vobec, moze sa stat, ze mu to opat prirastlo? dakujem.
moj nazor? hned,......Mam 6 rocneho syna a 2x sme mali problemy, proste stahovat hned
Zdravim,dnes som bolacs malym u lekarky a ma tam zapal dalk mi framikoin a macat repik...tak uvidime...asi to robim zle ked sa mu to tam zapalilo...neviete mi poradit ako sa to spravne robi...bo chcela som sa opytat lekarky,ale maly bol tak vystdesovany ze skm bola stoho an ja faka vseliaka☹ dakujem za radu
@expertka8 Ahoj...ak mozem poradit...ja mam 5 mesacneho chlapceka a minuly tyzden sme boli na stahovani predkozky, maly to zvladol super!! prvy den si poplakal pri cikani,ale zvladli sme to za pomoci lavorika, do ktoreho cikal. Je to dobre z hygienických dovodou a aj ze si nebude nic pamatat. Mam zase kamosku a jej tiez dr. zakazal hoci co s tym robit a teraz ma jej syn 3roky a ide na chirurgiu s pipikom a pravdepodobne mu spravia obriezku. Rozhodnutie je na tebe, ci ho potrapis teraz a budete to mat za sebou,alebo ho potrapis,ked bude vecsi ... 😒
ve statech se nepretahuje. Vubec. Nam lekarka rekla, ze se mu muzou udelat micro trhnliny a potom v tom bude mit infekce a muze to zpusobit nejake komplikace ci co. Rekla nam, ze pokud muze v klidu curat tak se to proste nechava byt az treba do 16ti let, protoze oddelovani predkozky je otazka casu, vetsine klukum se to proste pretahne same do tech 16ti let. Takze ja nepretahuju a ani nebudu. Ale to je taky jiny kraj jiny mrav. A slysela jsem i hororove pripady kdy malej kluk dostal zanet a sli s nim naphotovost a tam mu to nasilu pretahli a ponicili nervy ci co a pak stejne musel na obrizku.
@skaredka presne tak, máš pravdu. Kamoška toto žiaľ "urobila" malému to ponatrhali a zbytočne musiel isť na oriezku!!! Sama povedala, že ak by to nechali tak nič také sa nemuselo stať.
A keď tu čítam, že toto robia malým bábätkám mam dosť 🙄 NAČO to to dieťa potrebuje??? zvlášť keď nosí plienky a je velké riziko, že sa mu tam môže dostať nečistota a potom len nastane problem! A hlavne nikto nezaručí, že sa to tak malému dieťaťu neprilepí znovu. To budete potom chodiť stále na "strhávanie" a takto traumatizovať vlastne dieťa?
@laura167 pokiaľ by som mala 3ročne dieťa, tak žiadnu obriezku by som s nim nepodstúpila, ešte má dosť času aby sa mu to napravilo. Su rôzne sedacie kúpele, bilinky, maste. Načo to takto radikálne riešiť? 🤐
zeny ano, robievalo sa to kedysi od narodenia a to preto aby mu nezrastla predkozka- bo potom sa to musi rezat a to vraj veeelmi boli, no teraz to uz zakazuju doktori, robi to len pediatricka na poradni, ale v porodnici nam dokonca hovorili ze do roka s tym maminky nemaju nic robit a ked bude treba tak prediatricka povie co a ako... 😎
Mně dr. řekla, ať stahujem hned od narození. Nestahuju. Věřím, že to příroda takhle z nějakýho důvodu zařídila, pravděpodobně, aby měli chlapečci chráněný citlivý sliznice. Budu to řešit jen pokud bude mít problémy.
repik pri zapale je uplne fantasticky. a inak treba stiahnut pokial ide, poumyvat a to je vsetko. malemu sa to tiez priebezne uvolnuje same. z tych kanalikov sa uvolnuje biely maz a potom to vlastne ma na takych malych ciastockach uz uvolnene. nemienim ho trapit ziadnymi zakrokmi. myslim, ze ked bude treba, tak aj vo vyssom veku je na to dost casu. to uz chalanisko bude tomu rozumiet a aj pripadnu bolest zvladne a nesposobi mu to ziadnu traumu... moj nazor
nasa doktorka nasmu 3mesacnemu synovi pri kontrole stiahla predkozku,asi viac ako mala a teraz to ma zapalene. nie je to skoro v 3 mesiacoch stahovat predkozku?vsade citam ze do roka sa s tym nema nic robit alebo do 3 rokov, vsade pisu inak. navyse ho dvihala do sedu, co by sa tiez vraj nemalo este v 3 mesiacoch, mal by sa sam pritahovat do sedu. myslite, ze postupovala spravne? nemame zmenit doktorku? bojim sa, ze syncek teraz dostane infekciu. ako mu to mame osetrovat? zatial sme to osetrovali repikom a kalciovou mastou...
to je fajn navod ked uz sa zda byt neskoro
http://nanicmama.sme.sk/node/6692
nam kazal dr stahovat od 1 mestaca, tak som trosku ked mi napadlo pri prebalovani
ak ostal koncek cerveny,zastrekla som koloidnym striebrom a je v poradku
na minulej poradni /4,5m/ mu uz potahol skoro von a ze mame pokracovat
@evcounek 3 roky (cca), od 4-7 rokov, pomaly, nenasilne, strecingom pod jemnym prudom cistej tecucej vody, vaseline mozes dat pred strecingom, predides tym popraskaniu predkozky a zaroven ju zlubrikujes
dr. vas skutocne strasi 🙂 pokracujte v tom v com ste zacali, chce to vela trpezlivosti, hlavne nenasilne, netahat nasilu, ste na velmi dobrej ceste, ak vas dr. bude niekam posielat - neznamena ze musite 😉 ja som takuto navstevu raz uz odmietla a nelutujem to.