Novorodenca sa nedá zobudiť
Ahojte, teraz sa mi narodil synovec, ma dve dni a v jednom kuse spí. Co by nebol az taký problem, keby sa zobudil aspon jesť. Zaspi dokocna aj pri kupani a prezliekani. Nepýta si jes, nevyplazuje jazyk, jednoducho stále spí. Spapa extremne málo. Brata mam v zahranici a tam su dosť flegmosi lekari este o to viac ze su dzudzinci. Brat sa boji ci je malí zdravý ja ho ukludnujem ze sa to stava no sama neviem ze z coho to moze byt. Jeho zena mala tazký porod a dostala aj morfium a preto si myslim ze to je len z toho viete mi poradit ze ci co to moze byt nieco zle alebo ci sa take veci stavaju. Moja dcera je pravý opak ona od malicka spala velmi velmi malo.
Stručné zhrnutie
- Nadmerná spavosť novorodenca môže byť spôsobená materinským podaním opioidov počas pôrodu (morfium), novorodeneckou žltačkou alebo vrodenými chybami (srdcová chyba, upchatý žlčovod, rázštepy chrbtice), a každá z týchto príčin vyžaduje lekárske vyšetrenie.
- Prvotné vyšetrenia a manažment zahŕňajú kontrolu počtu mokrých plienok (minimálne 6), sledovanie priberania, odber krvi na bilirubín a konzultáciu s detským lekárom; pri podozrení na dehydratáciu sa v diskusii odporúčalo podávať malé množstvá prevarenej vody po lyžičkách alebo zo striekačky.
- Navrhované intervenčné postupy v diskusii zahŕňali vystavovanie bábätka denného slnečného svetla pri žltačke, infúzne podávanie (infúzky), injekcie vitamínu B12, predpisovanie dojčenskej výživy („Bebu“) a kŕmenie lyžičkou alebo striekačkou.
Q: Prečo novorodenec môže spať veľa a nechce papať?
A: V diskusii sa uviedlo ako možné príčiny materinské opiáty po pôrode (morfium), novorodenecká žltačka, vrodené srdcové chyby, upchatý žlčovod alebo iné vrodené poruchy; susedkin prípad popisoval aj tzv. „zebazachovny spanok“, keď má dieťa tak málo energie, že telo vyvolá spánok.
Q: Kedy je spavosť novorodenca považovaná za normálnu?
A: Viacerí rodičia v diskusii uviedli, že prvé 2–3 dni po narodení môže dieťa spať veľa, pretože má zásoby materského mlieka; bolo spomenuté, že kolostrum 10–15 ml môže v prvých dňoch stačiť.
Q: Ako rozpoznať a vyšetriť novorodeneckú žltačku?
A: Diskutujúci odporúčali skontrolovať žltkasté sfarbenie kože a vyžiadať odber krvi na bilirubín; pri vysokých hodnotách bilirubínu v diskusii spomenuli liečbu cez infúzky alebo vystavovanie bábätka svetlu.
Q: Ako prebudiť ospalé novorodené dieťa na kŕmenie?
A: Navrhované metódy v diskusii zahŕňali použitie vaty so studenou vodou, masírovanie líčka, strkanie bradavky do pusinky, podávanie malých dávok mlieka po lyžičke alebo zo striekačky a budenie na jedenie; pri pretrvávajúcom probléme odporúčali vyhľadať lekára.
Q: Koľko mokrých plienok by mal novorodenec mať a čo znamená ich nedostatok?
A: V diskusii sa uvádzalo, že novorodenec by mal mať minimálne 6 mokrých plienok denne; menej mokrých plienok môže znamenať nedostatočný príjem mlieka a riziko dehydratácie, čo treba konzultovať s lekárom.
Q: Kedy treba ísť na pohotovosť alebo do nemocnice?
A: Diskutujúci odporučili vyhľadať nemocnicu alebo detskú pohotovosť pri pretrvávajúcej výraznej spavosti, slabom príjme potravy, málo močení, sivení alebo ak pediater nezhotoví príčinu; v jednom prípade v diskusii skončilo dieťa v nemocnici pre upchatý žlčovod.
Q: Aké laboratórne alebo zobrazovacie testy sa spomínali pri podozrení na závažný stav?
A: V diskusii sa spomínal odber krvi na bilirubín, ultrazvuk (pri podozrení na rázštepy chrbtice alebo iné anomálie) a hospitalizácia s možným podaním infúzií.
Závery z diskusie
Zhoda
- Novorodenec môže byť veľmi ospalý prvé 2–3 dni a nie vždy ihneď silno papá.
- Dôležité ukazovatele sú počet mokrých plienok (min. 6) a sledovanie priberania.
- Pri podozrení na žltačku sa má vykonať odber krvi na bilirubín.
- Materinské opioidy (morfium) boli v diskusii uvedené ako častá vysvetľujúca príčina ospalosti.
Sporné názory
- Liečenie žltačky: niektorí odporúčali vystavovanie slnečnému svetlu, iní varovali, že vystavenie priamemu slnku nie je nutné a stačí denné svetlo.
- Postup pri pretrvávajúcej ospalosti: niektorí radili počkať niekoľko dní a sledovať, iní radili okamžitú konzultáciu a hospitalizáciu.
- Terapeutické návrhy: niektorí rodičia uvádzali zlepšenie po B12 injekciách a po predpísaní „Bebu“, iní takéto zásahy neuviedli ako štandardné.
Otvorené otázky
- Dokáže ultrazvuk spoľahlivo odhaliť rázštepy chrbtice u novorodenca?
- Ktoré kombinované testy najrýchlejšie vylúčia život ohrozujúce príčiny (žltačka vs. srdcová chyba vs. upchatý žlčovod)?
- Kedy je nevyhnutná hospitalizácia na infúzie vs. ambulantné sledovanie pri ospalosti a nízkom príjme?
- Aké sú presné indikácie pre podanie injekcií vitamínu B12 pri ospalosti novorodenca?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
morfium, odber krvi na bilirubín, infúzky, B12ky, „Bebu“ (dojčenská výživa), prevarená voda, lyžička, striekačka, vata so studenou vodou, vystavovanie slnečnému svetlu, kolostrum 10–15 ml, minimálne 6 mokrých plienok, ultrazvuk, „zebazachovny spanok“, upchatý žlčovod, vrodená srdcová chyba, rázštepy chrbtice
Miesta a osoby
Trenčín, Slovensko
Nema novorodenecku zltacku, pri nej su deti spave. Aj moj syn po tazkom porode spal, vodou som ho utierala a nic. Dostal aj silnu zltacku a skoncili sme na infuzkach.
je dost mozne,ze je este ospale z toho morfia...predpokladam,ze po porode bolo normalne vysetrene/hlavne dychanie, ktore moze byt ovplyvnene opiatmi../, hlavne ked islo zdlhavy porod?ak nie, ja by som isla asi sukromne..
praveze nevieme ci ma lebo lekari su tam daký divný, tam pustaju mamicky domov este ten den ako sa porodia no ich si tam este nechali do pondelka no hovorila som bratovi nech to skusi zistit. Ja len dufam ze je zdravý a ze to je len z toho morfia.
Môj maličký keď sa narodil spal vkuse prvé tri dni. Sestrička v nemocnici vravela, že je to prvé tri dni v poriadku, lebo ešte má zásoby, preto nie je hladný. Ale potom by malo bábo začať jesť. Dôležité je aj či priberá. A s tou žltačkou je to pravda, deti vtedy stále spia. Mali by žiadať urobiť odber krvi na bilirubín.
Hej tu zltacku zistuje bracha no ak to nebude to?ja som len zvedava ci niekto z vás nemal take babatko.
@rose1988 ahoj,nas tiez nechcel papat,lenze on nevladal tahat,u nas sa ukazala vrodena srdcova chyba,na druhy den totiz zosivel.ale chcela som povedat to,ze ked bol operovany,to mal 10dni,dostal tiez morfin a spal a spal a spal.teraz ma 5 mesiacov,9200g a 70cm,takze moze to byt kludne tym morfinom.a ako baby pisali,prve 2-3 dni nemusi papat
No vyraznee mi to pripomina susedin pripad, teda jej syna...tiez malinko plakal, vela spal, malo papal a vsimla si, ze malo cika...nakoniec skoncili v nemocnici, lebo maly mal upchaty zlcovod, bol slaby, nevladal tahat z prsnika a skor ako sa najedol sa unavil a zaspal...povedali jej ze su dva pripady deti, jedne ked hladne deti stale placu a dozaduju sa jedla a druhy ako bol ten susedin syn, ze sa jednalo o tzv. zebazachovny spanok, kedy ma dieta tak malo energie, ze telo radsej navodi spanok aby zbytocne necerpalo energiu... ale hovorim, ze mi to pripomina, ale nemusi ta byt tak, moze to byt tym morfiom...mozno by som sa skusila spytat na toto a behat za tymi doktormi, radsej nech si myslia, ze to prehanaju akoby mali nieco zanedbat a dietatku sa nedajboze nieco stane... alebo odkonzultovat, ked aj cez internet s nejakm slovenskym lekarom... prosim napis potom ako to dopadlo, budem drzat palce
@rose1988 ja by som zavolala na slovensku pohotovost v case ked robia, alebo do ambulancie nejakeho detskeho lekara. myslim ze by mohli poradit aj po telefone. my sme raz volali do trencina na detsku pohotovost a dr s nami pekne riesila problem cez telefon aj ked nemusela a bola velmi mila.
prve dni nemusi babatko vobec papat mliecko, este ma zasoby od matky. aj ja som sa cudovala, ked som bola v porodnici a pytala som sa, ci nevadi, ze nepapa, a ze nie nevadilo, lebo ma zasoby..moja dcerka zacala papat az na strty den...ale s tym cikanim, to je zvlastne, cikat by mal...! aj pri dojcenych detoch sa zistuje podla poctu mokrych plienok, ci babatko dost papa...ak nema dost mokrych plienok, znamena to, ze babatko ma malo mliecko a tym dochadza k dehydratacii organizmu. A co as tyka tej novorodeneckej zltacky, tak ak by ju babatko malo, tak to tiez treba riesit, lebo vysoke hodnoty su nebezpecne, mozu poskodit mozog. Ale tym sa netreba strasit, lebo normalne nizke hodnoty su neni nebezpecne, sposobuju len spavost dietata, ale aj to treba liecit, lebo bilirubin nesmie mat zvysene hodnoty.
Ta ze teraz vymysleli dajaký sposob ako ho nakrmiť tak to bude azda lepsie. Uvidimie ze co dalej, upozornila som ho na to nech zisti ci nema zltacku. Uvidime zajtra a pozajtra ci sa to nebude zlepsovat. Dakujem za prispevky, dufajme ze to nebu vazne.
@rose1988 moja mala spala v kuse budili sme ju tiez nechcela jest zacala chudnut a nakoniec sme zacali chodit na B12ky kazdy druhy den potom to bolo lepsie ako kojit a ju nedalo v kuse spala potom nam predpisali bebu a bolo dobre nebojja si tiez myslim ze to moze byt liekmia tiez ze dieta prved dni papa malo staci mu iba 10-15ml kolostra...urcite pojdu aj na nejaku prehliadku kde ho skontroluju ale mali by mu aj po lyzickach alebo zo striekacky davat vodicku prevarenu aby nebol dehydrovany
Ahojte tak sa to zlepsilo, uz zevraj papa aj cika a uz nespinka tolko. No zevraj mu nasli dajaku vydureninku na zadocku a teraz maju podozrenie na razstep chrbtice caka sa co bude
ahoj no urcite sa ukludnite 🙂 moje krsniatko bolo take iste aj na krst sme ho budili cele bolo pokakane od hlavy az po paty 🙂 spal stale aj pri krmeny spal proste spavy cloviecik. No dnes ma 4 roky a je to certisko 🙂
@rose1988
@majcika - nas maly ma tiez asymetricky zadocek, priehlbinu nad zadockom a cudnu kost 😖 Vraj je to ok, ale v zivote som nic takeho nevidela 😖 Doky vravela, ze pokial je to uzavrete kozou, nemame to riesit... Ale k teme, nas maly tiez strasne moc spal, z porodnice nas pustili po 18 hodinach, zltacku dostal az doma na treti den a spal 23,5/24h... doslova... napriek tomu v 6 tyzdnoch zdvojnasobil porodnu hmotnost.. papal len kazdych 6h v noci a kazde 3-4 cez den... a zil a priberal ako slonik, ako babo bol strasny bucko 😀
@anjelicek26 No on tam ma len nieco take ako vyrazku tak neviem, lekary im nevravia nic, zevraj sa nemaju nicoho obavat. Aj tak si myslim ze by to mali lepsie vysetrit. Uvidi sa casom ja len dufam ze to nic nie je zatial nema ziadne komplikacie.
@rose1988 Ahoj. Moja mala, ked sa narodila v kuse spala. Tiez sme ju museli budit, trvalo aj hodinu, kym sme ju zobudili. Skusali sme vatu so zimnou vodou, proste vselico. Ale marne. Ona proste chcela spat. A budila sa sama kazdych 4-5 hodin na papanie a pri papani zaspala, stale som ju masirovala na licku, nech papa. A teraz som rada, ze som sa vyspala aj ja a mala je riadny spachtos 🙂 A co sa tyka priberania a tak, tak to dobehla a je v poho 🙂
Neboj, lekari ak by mali podozrenie, ze nieco nie je v poriadku, uz by to bratovi povedali a riesili by to nejako. My sme chodili viac na kontroli kvoli tomu, ale vzdy nas len povazili, prezreli a poslali domov.
@rose1988 ahoj ja by som este paniku nerobila...domov z nemocnice ich pustili, ze je maly ok ? ukludnuj ho a skuste pockat aspon 2 tyzdne ked bude malinky o nieco vacsi tak nech ide k dr. urcite najde niakeho specialistu, ale nemyslim si, ze by to nemalo byt ok...