Ako dlho trval pôrod od prasknutia vody?
Kočky...kamoske praskla voda v sobotu ráno o 4 a dali jej už pár vyvolavaciek a nič...nemalo by bábo ísť von do 48 hodín 😶 ešte k tomu je koniec 36tt nik jej dokopy nič nepovedal a je vyplašena a zabudne sa na vizite spýtať...akú máte.vy skúsenosť? Diskusie som pozerala ale takto.dlho tam nebolo nič ... udržiavať ju nechcú.kedze pôrod vyvolávajú...
Stručné zhrnutie
- Po prasknutí plodovej vody sa pôrod môže rozbehnúť v priebehu niekoľkých hodín aj po niekoľkých dňoch; v konkrétnych skúsenostiach boli intervaly od ~3 hodín do 6 dní, pričom uvedené hodnoty zahŕňali 3 h, 5 h, 12 h, 17 h, 26 h, 43,5 h a 6 dní.
- Bežné nemocničné riešenia zahŕňajú monitorovanie (pasy/CTG, sono), indukciu pomocou vyvolávačiek a oxitocínu, podanie infúzií a ATB, a plánovanie cisárskeho rezu, ak indukcia nezaberie alebo vzniknú komplikácie.
- Pri dlhšom intervale od odtoku plodovej vody sa v praxi podávajú antibiotiká profilakticky alebo pri zhoršení (pováhané CRP); popísaný novorodenec mal po 2 dňoch zvýšené CRP a dostal ATB 5 dní každých 12 hodín.
Q: Ako dlho po prasknutí plodovej vody by malo nasledovať pôrod?
A: Klinická prax sa líši; v skúsenostiach sú uvedené prípady pôrodu do niekoľkých hodín (3–18 h) aj prípady čakania 2–6 dní, pričom často sa spomína hranica do 24–48 hodín pri absencii komplikácií.
Q: Kedy nemocnica obvykle pristúpi k indukcii alebo cisárskemu rezu po prasknutí vody?
A: Indukcia pomocou vyvolávačiek alebo oxitocínu sa používa, ak samovoľný pôrod nezačne; cisársky rez sa plánuje, ak indukcia nezaberie alebo ak vzniknú komplikácie, v niektorých prípadoch bolo naplánované cisárske na 5. deň.
Q: Aké konkrétne metódy indukcie sa používajú pri odtoku plodovej vody?
A: Uvádzané metódy sú vyvolávačky, pichnutie oxitocínu a infúzie; epidurálna anestézia bola v jednom prípade podaná až pri otvorení 3 cm.
Q: Kedy sa podávajú antibiotiká pri odtoku plodovej vody?
A: ATB sa podávajú profilakticky pri riziku infekcie alebo pri známkach infekcie; v jednom prípade dieťa dostalo po zvýšení CRP ATB 5 dní každých 12 hodín.
Q: Ako sledujú stav plodu po prasknutí vody?
A: Monitorovanie zahŕňa pasy (CTG), sonografiu a kontrolu srdcovej frekvencie; ak sú ozvy a plodová voda v poriadku a dieťa je veľmi predčasné (napr. 36. tt), môže sa rozhodnúť o dočasnom odložení pôrodu kvôli dozretiu pľúc.
Q: Aké riziká hrozia novorodencovi pri dlhom intervale od prasknutia vody?
A: Riziká zahŕňajú infekciu a potrebu inkubátora; v konkrétnych prípadoch bola dokumentovaná zvýšená teplota matky, zvýšené CRP u dieťaťa, umiestnenie do inkubátora a Apgar skóre uvedené ako napr. 5/6/10 alebo 3/7/9.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odtok plodovej vody si vyžaduje monitorovanie plodu (pasy/sono) a rozhodovanie podľa stavu dieťaťa a týždňa tehotenstva.
- Indukcia (vyvolávačky, oxitocin) a podanie ATB pri riziku infekcie sú bežné nemocničné postupy.
- Ak indukcia nezaberie alebo sa objavia komplikácie, plánuje sa cisársky rez.
Sporné názory
- Niektoré skúsenosti naznačujú, že pôrod by mal nastať do 24 hodín po prasknutí vody kvôli riziku infekcie, zatiaľ čo iné prípady ukazujú bezpečné čakanie 2–6 dní pri monitorovaní a podávaní ATB.
- Existuje rozpor medzi názormi, že plodová voda sa „dotvára“ a bábätko „neostane na sucho“, a názormi, že sa musí pôsobiť rýchlo kvôli riziku infekcie.
Otvorené otázky
- Ktorý časový interval (24 h vs. 48 h vs. viacej dní) je optimálny pri rôznych týždňoch tehotenstva (napr. 36. tt vs. 39. tt)?
- Kedy presne indikovať cisársky rez pri neúspešnej indukcii po odtoku plodovej vody?
- Aké sú konsenzuálne kritériá pre podanie ATB matke vs. len novorodencovi po dlhom intervale od prasknutia vody?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
vyvolávačky, oxitocin, epidurál, ATB, infúzia, sono, pasy (CTG), CRP, Apgar, cisársky rez, inkubátor, Vojtova terapia
Miesta a osoby
Praha
Baby tak 3 vyvolavacka konečne zabrala a začali kontrakcie 😊 váhu jej nikto nepozeral ani sono nerobili takže nevie aká bude veľká 🙂
Ach baby...takže včera nič teraz mi píše že už má 39 horúčku dali jej infúziu s ATB .ak jej už dnes nespravia ten cisársky tak ich pôjdem už ja asi vyfackat
@lubik87 Juj,no to teda neni sranda.nechapem preco jej tu sc neurobili este vecer,najneskor.drzim palce.to v ktorej porodnici je?
@barboritta je v prahe...oní jej všetko sľúbia a potom sa nik neukáže....píše že jej dali opäť vyvolavacku a pichli oxitocin že tlačia na prirodzený pôrod ..ja som.fakt zvedavá ..dúfam že už dnes naozaj porodí ...
Stále.nic kontrakcie.ma ale.telo.neodpoveda otvorená od rána o 1 CM .teplotu má už len mierne zvýšenú...priebežne píše ..že trošku začala krvácať povedali že to je dobré znamenie že sa otvára...neviem....a pýta si epidural tak uvidíme...🙂
17hodin od odtecenia plodovky sa maly narodil. Voda bola ok, ale napriek tomu mu po 2 dnich vyskocilo crp a musel brat 5 dni kazdych 12h antibiotika. Gyn a pediatricka sa zhodli, ze to bolo kvoli plodovej vode..
Baby tak.uz je mala.na svete drobunka 2700g a 46 CM 🙂 zatiaľ.mi.poslala.len foto snáď sú v poriadku 💟nakoniec sa jej po epi pôrod rázne rozbehol od podania 2 hodky🙂
@lubik87 Jej tak to je super sprava,tesim sa s vami.drobuliatko malicke a kolko strapacii.hlavne ze to dobre dopadlo.prajem vsetko dobre
Naj že doktor jej hovorí že tak.sme.to.zvladli na 6 deň ako Ježiš a že.zajtra ide oddychovať 🙈😂
Maly bol za 5 a pol hodiny vonku od prasknutia vody (za 2 a pol od zacatia kontrakcii 😂)
@barboritta hlavne čo by povedal.keby sa mala narodila pridusena alebo podobne..... zľahčovať situáciu ...mala je v inkubátore že jej musia podávať ATB apgar nemala.tiez bohviečo 5/6/10 ale snáď to bude oka 💟
Ďakujem.baby ste zlaté 🙂 aj za každú info 🙂 od dnes už vraj budú spolu tak sa teší..kamoška je emocionálne úplne odpálená hotová z nej 🙂 ako každá mamka 🙂
Mne pri treťom dieťati začala odtekat voda rano cca o 8.00, tiez takym slabým pramienkom, bola som v 39tt, nechali ma uz v nemocke, otvorena na 1 prst, kontrakcie žiadne, po mojom suhlase mi podali oxytocin, po ktorom sa to pomalicky rozbiehalo. Bala som sa popisovanych sialenych bolesti po oxytocine, ale porod sa rozbiehal pekne pozvolna cely den, pravidelne slabé kontrakcie som mala cca od poobedia, bolesti sa stupnovali znesitelne a hlavne som sa primerane k tomu otvárala. O 20.30 toho istého dňa bol malý na svete, čiže cca 12hodin po zacati odtoku plodovej vody. Tak mi to aj bolo povedané, že do cca 12 hodin by sa malo bábo narodiť. Mne museli dat pocas prvej doby porodnej aj penicilin vnútrozilovo kvoli pozitivmemu streptokokovi, tak som bola radsej, ze som pod dohľadom.