Pôrod bez rutinných zásahov
Ahojte kočky. Chcela som sa informovať, či niektorá z vás mala pôrod bez rutinných zásahov (tj. bez nástrihu, klistíru, v inej polohe ako ležmo a bez oxytocínu a pod.) tak ako odporúča svetová zdravotnícka organizácia. Hlavne, či sa dá podobným spôsobom rodiť niekde na Slovensku. A aké máte skúsenosti. Eše by som sa chcela spýtať, či už tu niektorá porodila svoje dieťa s možnosťou tzv. "dotekajúceho pupočníka" , prípadne mala lotosový pôrod. Ďakujem za info.
Stručné zhrnutie
- Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča znižovať rutinné zásahy pri pôrode, napríklad klystír, rutinnú epiziotómiu, polohu vleže a rutinné podávanie oxytocínu.
- V praxi je možné rodiť bez rutinných zásahov na Slovensku aj v zahraničí, ak si rodička vyberie porodnicu, dohodne porodný plán a má podporu počas pôrodu; v diskusii ženy uviedli príklady z Antolskej v BA, Kramár, Komárna, Topolčian a z Vyškova (CZ), Rakúska a UK.
- Postupy sa výrazne líšia medzi pôrodnicami a lekármi; niektoré pracoviská umožnia dotepanie pupočníka, pôrod v sede alebo státí a nepodanie oxytocínu na vypudenie placenty na žiadosť rodičky, iné automaticky preferujú klasickú ležacu polohu a častejšie navrhujú epiziotómiu pri prvorodičkách.
Najčastejšie otázky
Q: Aké nemocnice na Slovensku umožňujú pôrod bez rutinných zásahov?
A: V diskusii boli spomenuté ako pozitívne príklady Antolská (Bratislava), Kramáre (Bratislava), pôrodnica v Komárne, Topolčany a spomenutá Banská Štiavnica; realita však závisí od konkrétneho lekára a situácie pri pôrode.
Q: Ako požiadať o dotepanie pupočníka?
A: Dotepanie pupočníka sa odporúča uviesť do písomného porodného plánu a dohodnúť ho vopred s pôrodníkom; v diskusii matka v UK nechala pupočník prestrihnúť až po dotepaní a kamarátka v ZA to tiež dosiahla.
Q: Kde nájdem príbehy a informácie o prirodzených pôrodoch na Slovensku?
A: V diskusii boli odporúčané weby zenskekruhy.sk, modrykonik.sk a tehotenstvo.rodinka.sk ako zdroje osobných príbehov a praktických rád.
Q: Je klystír rutinný v slovenských pôrodniciach?
A: Praktiky sa líšia: niektoré pôrodnice klystír rutinne nepodávajú alebo ho „nestihnú“ pri rýchlych pôrodoch, zatiaľ čo iné ho stále používajú; niekoľko diskutujúcich uviedlo, že osobne klystír nechcú z dôvodu nepohodlia a obáv z infekcie.
Q: Aké pôrodné polohy sú na Slovensku akceptované?
A: V diskusii sú spomenuté polohy polosede, sediaca na porodnom kresle, státie a drep; niektoré pracoviská však trvajú na klasickej polohe na chrbte podľa výberu lekára.
Q: Koľko približne stojí pôrod v Rakúsku mimo slovenského poistenia?
A: Diskutujúca uviedla, že pôrod v Rakúsku bez krytia poistením by ju vyšiel približne 1 000 €; ceny sa líšia podľa kliniky a rozsahu služieb.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rodiť bez rutinných zásahov je reálne možné, ak si rodička vyberie vhodné pracovisko a vopred dohodne porodný plán s personálom.
- Praktiky (klystír, epiziotómia, oxytocín, polohy pri pôrode, dotepanie pupočníka) sa medzi pôrodnicami výrazne líšia.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že v Trnave nie je reálna šanca na prirodzený pôrod bez zásahov, zatiaľ čo iné uvádzajú príklady obdobných pôrodov v rámci toho istého mesta.
- Klystír je vnímaný niektorými ako užitočná pomôcka, iné ho považujú za zbytočný a rizikový (infekcia, nepohodlie).
Otvorené otázky
- Ktorí konkrétni lekári v jednotlivých slovenských pôrodniciach sú najotvorenejší k domácemu/prirodzenému prístupu a ako ich spoľahlivo nájsť?
- Do akej miery sa štandardy praxe na slovenských pôrodniciach zmenia v najbližších rokoch v smere znižovania rutinných zásahov?
Spomenuté značky a firmy
Ženské kruhy, Modrý koník, Rodinka, Antolská, Kramáre, Komárno, Topolčany, Banská Štiavnica, Vyškov, súkromná nemocnica ke-saca
Spomenuté produkty a metódy
klystír, epiziotómia (nástřih), epidurálna anestézia (EPI), oxytocín, vyvolanie prostagladinom, prestrihnutie pupočníka po dotepaní, lotosový pôrod, pôrodné kreslo, fitlopta, rebriny, rajský plyn (laughing gas), homeopatické lieky, skin-to-skin kontakt, porodný plán, zazmluvnenie lekára
Miesta a osoby
Trnava, Bratislava (Antolská, Kramáre), Komárno, Topolčany, Banská Štiavnica, Vyškov (pri Brne), Brno, Kyjov, Břeclav, Rakúsko, UK, Trenčín, Košice (KE)
@katia7 Prepáč, až teraz som si prečítala správu🙂) Myslím, že už sme sa o tom spolu rozprávali na prednáške, ale v podstate mne z toho vyšlo iba jediné, čo sa týka TT a to, že treba si za svoje presvedčenie bojovať a jedine vtedy dosiahneš svoje. Ja sa s nou mám takisto stretnúť, tak som zvedavá, čo mi povie, keďže ja začínam pôrod v TT zavrhovať. Fakt neviem, som v tom teraz dosť na vážkach, že kde čo a ako.
Ahoj,jasom na Kramaroch rodila bez klistiru, epi aj oxytocinu. Nastrihu som sa ale ako prvorodicka nevyhla. Pupocnik dotepat nenechali, lebo maly mal snuru okolo krku a nadychal sa plodovej vody,tak ho hned brali vedla a odsavali. Po 10min mi ho priniesli, dovolili vybalit z osusky a prilozit na prsnik. Cele 2 hodiny mi ho tak nechali, maly sa pekne prisal a cele 2 hodiny sme mali skin to skin kontakt, aj pri siti. Pri porode bola aj dula aj manzel. Rodit som musela v tej klasickej polohe, skusala som to vyjednat, aj dula, ale nedalo sa ☹ Napriek tomu mam na porod prijemne spomienky. 🙂
@mirush311 Nie, nezazmluvnovala. Mali sme termin na Sredry den, tak som nikoho nechcela otravovat a okrem toho, minuly rok v decembri lekari strajkovali, takmer cela porodnica dala vypoved, takze si ani nebolo koho zazmluvnit. Lekar je tam uz len cisto pri porode, teda mozno 20-30min.Cely porod je aj tak na tebe, mne sa moc nepozdava ta prax zazmluvnopvania. Vsak postarat sa o mna niekto musi, aj ked mu nezaplatim, nie? 😀
@niikoletka hrozí vyššie riziko infekcie pri pôrode. Ale mne v zásade až tak ten klystír nevadí ako iné veci. S tým by som sa ešte vedela zmieriť.
@mirush311 Aha, no lebo ja sa nepýtam v zlom len neviem osobne mi klystír príde ako dobrá pomôcka aj keď je tam to riziko otehotnenia. Ostatné veci to už je iná reč, škoda, že stále väčšina slovenských žien nemá ani tušenie že prvorodičky nemusia rodiť s nástrihom a podobné veci, lebo kým sa ženy nepostavia proti tomu nikdy sa to nezmení ☹
@niikoletka damy z vlastnej skusenosti viem ze vase telo sa vyprazdni pred porodom same pokial nemate prekotny porod co zas nie je take caste 😉 😀 a klystir som si uzila pri prvom a dakujem nikdy viac 😀 😉
@niikoletka
ahoj no mne pri prvom klistir dat nestihli
a pri druhom to bola ta najhorsia vec z porodu, doto som sa hned ako mi ho vytahovali...............
Prepáčte, až teraz som sa dostala k počítaču. Rodila som vo Vyškove, pri Brne. A naozaj pôrod prebehol podľa mojich predstáv, bez rutinných zákrokov. Celé mato vyšlo menej ako keby som mala zazmluvneného doktora v TT a to bol celý týždeň so mnou aj priateľ. 24 hod. v apartmáne.
@mirush311
Ahoj, planujem rodit vo vyskove - co vsetko si si tam musela zaplatit a cosi si tam musela priniest?
Dakujem
@katia7 stretneme sa vo stvrtok 🙂