Sekcia
Ahoj.Som objednana na sekciu o 11 dni ako je termin a zda sa mi to velmi skoro,nie som s tym stotoznena.Mali ste niektora tiez taky termin?Bolo babo dozrete?
Stručné zhrnutie
- Plánovaná sekcia sa v praxi často naplánuje 10–14 dní pred vypočítaným termínom, aby sa predišlo spontánnemu rozbehnutiu pôrodu a možným komplikáciám.
- Medzi bežné indikácie plánovanej sekcie patria poloha plodu koncom panvy (KP), predchádzajúce cisárske rezy a špecifické materské riziká (v diskusii spomenutá očná indikácia s hroziacim odlúpením sietnice).
- Diskusia uvádza, že pri sekcii 7–21 dní pred termínom sa novorodenci často narodili so štandardnými váhami (príklady: 3150 g, 3600 g, 3010 g, dvojčatá 3140 g a 2570 g) a väčšinou nevyžadovali dlhodobú hospitalizáciu, no v niektorých prípadoch bolo potrebné krátkodobé sledovanie na JIS/inkubátore.
Najčastejšie otázky
Q: Aké termíny sa bežne používajú pri plánovanej sekcii?
A: V diskusii sa uvádza bežné plánovanie 10–14 dní pred vypočítaným termínom; konkrétne príklady vylučovali 7 dní, 10 dní, 11 dní, 13 dní, 15 dní, 20–21 dní a aj 3 týždne pred termínom.
Q: Kedy je plod považovaný za donosene pri rozhodovaní o plánovanej sekcii?
A: V diskusii sú rozdielne názory: niektoré príspevky tvrdia, že plod je zrelý od 36. tt, iné uvádzajú 37. alebo 38. tt; jeden príspevok explicitne uviedol, že pľúca sú vyvinuté do 37. tt.
Q: Prečo sa plánovaná sekcia robí 10–14 dní pred termínom?
A: Uvádzaný dôvod je podľa diskusie predísť zbytočnému rozbehnutiu pôrodu a tým možným komplikáciám v čase, keď je plánovaný operačný tím pripravený.
Q: Aké novorodenecké komplikácie sa v diskusii spomínali po skorších sekciách?
A: Spomenuté komplikácie zahŕňali krátkodobý pobyt v inkubátore (napr. 24 hodín), aspiráciu mekónia so sekundárnou maladaptáciou pľúc a potrebu sledovania na JIS; niektoré novorodence boli po sekcii v poriadku bez ďalších následkov.
Q: Ako presný je ultrazvuk (UTZ) pri odhade hmotnosti plodu?
A: Názory v diskusii sa líšia: niektoré príspevky uvádzajú presnosť približne ±500 g pri dobrom UTZ, iné príspevky spomínajú prípady chýb v odhade aj viac ako 1 kg.
Q: Dá sa pri polohe koncom panvy (KP) čakať na spontánny pôrod?
A: Diskusia ukazuje, že pri KP je často indikovaná plánovaná sekcia, niektorí lekári však dajú čas na otočenie plodu; ak sa plod neotočí alebo sa rozbehnú komplikácie, vykoná sa sekcia alebo urgentný zákrok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Plánovaná sekcia sa bežne plánuje približne 10–14 dní pred vypočítaným termínom.
- Hlavné indikácie plánovanej sekcie sú poloha koncom panvy (KP), predchádzajúce sekcie a špecifické materské či fetálne riziká.
- Pri sekcii vykonanej niekoľko dní až dvoch týždňov pred termínom sa v mnohých prípadoch novorodenci narodili v normálnych váhach a bez dlhodobých komplikácií, aj keď občas bolo potrebné krátkodobé sledovanie na JIS/inkubátore.
Sporné názory
- Čakať na spontánny pôrod versus naplánovať sekciu 10–14 dní pred termínom ako prevenciu proti rozbehnutiu pôrodu.
- Ktorý týždeň považovať za dostatočne donosný: názory sa pohybujú medzi 36. tt, 37. tt a 38. tt.
- Presnosť UTZ pri odhade hmotnosti plodu: niektoré príspevky uvádzajú ±500 g, iné uvádzajú chyby aj >1 kg.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny interval pred termínom pre plánovanú sekciu pri rôznych indikáciách (KP vs očné či iné materské riziká)?
- Ako klinicky spoľahlivo určiť zrelosť pľúc a celkovú pripravenosť plodu v 36.–38. tt?
- Ako znížiť riziko krátkodobých novorodeneckých komplikácií po sekcii vykonanej pred termínom?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
UTZ, vyvolávačka, epiduralka, plánovaná sekcia, akútna/urgentná sekcia, cisársky rez, inkubátor, JIS/JISKA, poloha koncom panvy (KP), odlúpenie sietnice
Miesta a osoby
žiadne
@jarunka102 Takych doktorov by som dala zavriet. Vdaka bohu ste obe v poriadku. Inak, krasny datum. Moj muz a najstarsi su 27.07., dcera 17.07. a muzova neter porodila teraz 26.07. dvojicky 😉
@myjusiatko ja by som to urcite neriskovala, u mna cakali do poslednej chvile ci sa otoci (bol kp) a ak nie ze by bola sekcia, no krpec sa neotocil a porod sa rozbehol a mal taky rychly spad ze sa hned natlacil dole, zasekla sa mu tam ritka, a uz nebola mozna sekcia a ani epiduralka. Takze som rodila kp a bez epi. A to som bola prvorodicka. Kazda zena aj porod je iny, ja by som neriskovala. 11 dni pred tp je uplne v pohode.
Ja obe deti 3týždne pred terminom,prvy KP a druhy uz nechceli riskovať,kedze prvy bol zložitý,obe deti v absolútnom poriadku
@yanni kraaaasne 🙂 vela zdravia prajem 🙂 ano pan bozko stal pri nas a dcerka sa narodila v magicky datum 27.7.2017 o 14:17 ...neman slov na tych lekarov,vdaka bohu,ze to dobre skoncilo...
Zdravim, mam 3 zdrave deticky, prve prichadzalo na svet tak,ze mi o polnoci odtiekla plodova voda, utekali sme do nemocnice, tam mi vsetci premeriavali panvu stale dookola a zvazovali sekciu, tak nakoniec vyhlasili,ze ak sa nezacnem otvarat, tak idem sekciou, ale chvala Bohu, o pol4 ma brali na salu, lebo sa nic nedialo, sekcia v pohode a pri druhom aj tretom dietatku som mala sekcie naplanovane dva tyzdne pred terminom porodu, pravdu poviem...este s bruskom som stretla hlupu tetku, co mi vravi - prepaaaanajaaaaana dva tyzdne pred termiiiiinom??????? Sak moze byt nevyvinute......zlakla som sa, ale moj gynekolog mi veci vysvetlil a obavy zmizli....pokial viem,tak sa to takto robi s tymi dvoma tyzdnami...preco by naschval ohrozovali deticky?
Ako som uz pisala, mam 3 zdrave deticky -vsetky sekciou, niet sa coho bat, ak je nevyhnutna sekcia...drzim palce...
Ja som tiez mala planovanu sekciu desat dni pred terminom a vsetko dopadlo dobre. Dcerka je zdrava, po porode sme nemali ziadne komplikacie. Myslim, ze 10dni je uplne v poriadku. Bezne sa stava, ze maminkam sa porody rozbehnu aj skor nez maju termin. Ja som sa dr pytala preco sa to robi v takom predstihu, takze je to preto lebo sa necaka na porodne bolesti.
A na druhej strane, citala som tu vela pribehov o tom ako dietatko odislo par dni pred porodom, dokonca aj v termine lebo ta nestastna snura.... Tak som rada, ze sa nam nic neskomplikovalo a vsetko sme zvladli.
A pre tie, ktore tu pisu, ze deti sa pre nic za nic nerodia v 40.tt alebo ta co tu spominala komplikacie svojej kamosky a jej znamej..... 10dni vela neznemi. Dieta nepriberie za 10 dni polkila a pokial uz ma niekto zelenu plodovu vodu 10dni pred terminom, bude zelena aj v den porodu. Pri sekcii sa mozno napil ale pri prirodzenom by ta voda zasiahla ocka a mozno by sa napil tiez. Baba, ktora lezala so mnou na izbe rodila v termine. Prirodzene. Porod sa nerozbiehal, synceka jej nakoniec museli ozivovat a teraz chodia do rizikovky. Chlapcek je nastastie zdravy, ale baba ma traumu do konca zivota a to nebola prvorodicka.
Vsetci tu su odbornici na slovo vzati.... Ak je doktor zodpovedny tak snad vie preco indikoval porod sekciou. P
Ahoj marfka3, ja mám tiež za sebou sekciu v plnej narkóze. Termín mi vypočítal gynekológ na základe poslednej menštruácie a v správe som mala napísané, že 9 dní som prenášala. V pondelok ma prijali do pôrodnice a až vo štvrtok mi dali ráno vyvolávačku. Kontrakcie nastali, ale neotvárala som sa. Tak navečer navrhli cisársky.
Maminky pridam sa...ja som mala ist rodit normalne termin som mala na 26.7.,ale od 36tt sa mala nechcela otocit,takze kvoli zlej polohe som musela sekciou,som utla,uz by sa neotocila. Mala som tu smolu,ze som stretla zlych doktorov,ktory ma posielali domov a stale cakali,ze sa mala otoci a odtecie mi voda. Cas isiel,bolesti,kontrakcie a problemi s dychanim sa stupnovali,ale lekari mali stale cas aj napriek tomu,ze som mala papiere uz podpisane na sekciu. Este aj prednosta nemocnice mal cas,jedol na domnou nanuk zatial co ja som mala bolesti,nevedeli mi natocit monitor,lebo mala vykopovala sondu a nemohla som dychat. Aaale stal sa zazrak a prisla do prace lekarka,ktoru som si povodne chcela zazmluvnit k porodu a ta ma hned poslala na operacnu salu,ze si to berie na seba a odrodila ma. Zachranila mojej dcerke zivot,nebyt jej,mala by sa zadusila... Dcerka sa teda narodila 27.7. s mierami 50cm a 3010g. Ziaden strach,to zvladnete😉