Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
holky nečetla jsem to všechno co jste psaly, akorát ted kousek o té sterilizaci..pamatuju si že byl nějaký průser u nás snad že bez vědomí sterilizovali cigány že ji dali jenom něco podepsat a šup... ☹
jinak já jsem zatím co se toho cís. řezu týče klidná, fakt věřím svému dr, který měl vždycky lidský a pěkný přístup ke mně, určitě mi poradí dobře.
jinak jak někdo psal ještě že má strach z toho postižení, asi nejlepší je fakt tím těhotenstvím proplout bez nějakých stresů nebo takových myšlenek, ale někdy se tomu prostě člověk asi neubrání..
@pandysek , no ja som radšej nechcela riskovať. Okolo mňa prešla tehotná a už som bola aj ja 😀 😀 😀
@meleri , ono to fungovalo trošku inak, stačilo podpísať žiadosť a potom rómky prehlásili, že to robili pod nátlakom. Teraz musí byť schválená žiadosť 30 dní pred termínom. Samozrejme, že sa može žiadosť zrušiť.
Mňa to takmer minulo. Mala som schválenú žiadosť od 24 t.t.. Na sále ma už išli zašívať a ja som ich pochválila ako to rýchlo stihli aj zo sterilizáciou a oni pozerali, že akú. Čakalo sa 5 minút, kým to preverili. Ak by ma úplne uspali, tak neviem.
@meleri
je to hnusný říct ale škoda že jim to už nedělaj -já myslím že dvě na jednu jim stačí
byl spíš problém vtom že neumí ani číst a hlavně byly vychcaní -řekli že oničem neví a že je diskrimunují a že chcou odškodni (no prostě jim šlo zas si jen vydělávat )májí dětska je pro prachy né pro radost. vydím to unás v Brně na Cejlu
@valentovasasa ...mrzi ma , ak si pochopila moje slova tak,ze niekoho kritizujem ...to isto nie 🙂
@dulkagabulka , mňa tiež Tvoje príspevky trochu prekvapili. Neviem, či som pochopila z Tvojho nicku, pracuješ ako dula 🙂 ?
ahojte
tak dnes mi moj gynekolog navrhoval zase sterilizaciu po 2. porode, uz 3. krat a ze ake je to enbezpecne potom to tretie tehotenstvo, ja si niekedy pripadam ako ta najsprostejsia, ked tam sedim, pritom tu na MK je XY zien co maju deti 3 sekciou a v pohode. Ja neviem, je to hazard z mojej strany? tretie dieta enjako neplanujem, ale clovek nikdy nevie co sa moze stat , co prinesie casom zivot. Nechcem si vedome vziat plodnost.
@zuzana76 , ja som sa rozhodla, že po 2. porode NIE!!!! S jazvou som problémy nemala. Aj kontroly boli v poriadku.
Je veľa možnosti ochrany, takže je to na Tebe!!!!
Raz tu jedna mamina písala, že jej po sterilizácii, navrhli umelé oplodnenie. Neviem ako to dopadlo ani či je to možné!
@zuzana76 já sice měla akutní CŘ takže doufám, že příště budu rodit nornálně, ale kdyby to náhodou nešlo a já musela znovu rodit CŘ tak mi moje mudra říkala, že můžu CŘ porodit klidně jetě dvě děti, čtvrtý CŘ by byl už větší riziko. Nevím proč Ti tu Tvůj dr. doporučil, ale já bych to určitě nedovolila.
@adellaide03 ono záleží často aj na nemocnici. TN má zásadu naprv prirodzene, takmer za každú cenu. TO zasa keď raz cisársky, tak potom vždy.
Podľa mňa ak je prvý cisársky robený pretože dieťa je KP a druhé už je otočené dobre, tak je možnosť rodiť prirodzene. Ja som mala SC pre veľkosť plodu a stále som bola braná ako prvorodička. 😀
@zuzana76 co doktor to je jiný názor.můj doktor je výborný je to doc, cs, a všechno možný a nemožný teď je ředitel vývoje a výzkumu , rodil nějaký ty celebrty ,hodně lidí kněmu chodí i když nemůžopu otěhotnět a tak na 90 % jim pomůže -mě taky a to 2 krát, spoustu ženskejch už zachránil i miminek ,ženskejch kterým chtěly vzít doktoři dělohu a podobně a on to zachránil byl i parkrát v tv jako odborník a hlavně je to pa doktor s velkym D .- je to doktor co to dělá protože ho to baví a dělá to pro lidi né pro prachy -takže co se týče tak mu věřim každé slovo -a mě řekl že až po třetím cř je to velmi nebezpečné (ale nebezpečný může být i první -že)
dakujem za odpovede, moj je starsi lekar, proste stara skola 😒
ja v podstate nechcem robit nieco za jeho chrbtom, ale k niektorym veciam mam vyhrady
@zuzana76 ak by si aj dala suhlas, podla zakona mas pravo ho kedykolvek odvolat a ide o informovany suhlas, lekar ma povinnost Ta informovat.
http://www.zdravie.sk/sz/content/464-20817/zako...
§ 6
Poučenie a informovaný súhlas
holky,
aha. já totiž žiju v cizině. tady to ukazovali jako že v česku jsou rasisti a že ubližují cigánům atd atd, no nevěděla sem co lidem na to tady říct, když o tom mluvili páč sem o tom nic nevěděla..takže jako vždy, vychcanost...
já mám jizvu fakt hnusnou....já neměla šití ale ty železné svorky či co to je a mám to do ted rudé...tak jsem zvědavá jak mi v 7 měsíci vyleze břicho, co to asi udělá s tou jizvou...jestli to bude bolet...
pia,
aha tak to teda nemůže být tím! tak to fakt nechápu... ☹ dodneška to mažu jak se dá, tak nevím...
@zuzana76 ahoj aj ja mam 3 deti cisarskym a az teraz po tom tretom som si dala urobit sterilizaciu vraj 4 by uz bol privelke riziko ale su aj zeny ktore maju 5 cisarskych 🙂 no ja uz dalsie dieta neplanujem a zas ani HAK by som nechcela brat roky tak som sa takto rozhodla a pokial ide o platenie viem ze vsade je to inak ja som platila 50 eur ale niekde je to zadarmo tak neviem ako je to u vas 🙂
@janka256 dodatocne gratulujem 😵 . ako prebiehal spinal? si tusim nebola moc nadsena 😅
@zuzana76 ten tvoj gyndos je zaroven aj tvoj porodnik? lebo mi pride trochu divny. akoze sterilka po 2. dietati! no dovi dopo za taky nazor od odbornika 🤐 . ved si uplne zdrava normalna zena. a dalsia vec - pokial tuzis po prirodzenom porode, ja by som do toho isla, lebo je fakt, ze po 2 cisarskych ti (na sk) prirodzeny uz nikto nepovoli. mas dostatocny odstup medzi porodmi, tak pokial nebudu nejake komplikacie, mas slusnu sancu porodit normalne 🙂 . samozrejme neviem, nakolko vela doverujes svojmu gyn., ale mozno by nebolo odveci sa opytat na nazor aj inych porodnikov. i ked uz to mas za par. kazdopadne drzim palce k porodu, nech uz bude akykolvek 😉 a samozrejme zdrave babo aj maminu 😎.
p.s. dodatko vsetko naj patrikovi 🙂
no a este k tej zenskej sterilke, ja som nad tym nedavno uvazovala, ze ak by nahodou sa pritrafilo nejake dalsie dite, tak sa sterilizovat urcite nedam.je to podla mna sakris zasah od zen. organizmu. hak tiez neberiem, stacilo mi 8 alebo kolko rokov a ak by sme to nejak zasadne riesili, tak potom skor muzskou vazektomiou, u muzov je to daleko jednoduchsie, aj z hladiska hormonalnych zalezitosti, predsa len nie su "reprodukcnym nastrojom" . no, blby vyraz, ale snad ste pochopili 😀
a co sa spoplatnenia tyka, to zavisi zrejme od kazdej jednej nemocnice


valentovasasa- mám zkušenost, že ji nabízejí i mladým rodičkám............