Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@mircalla podla toho ci chces dalsie rodit klasicky alebo opat cisarom 😉 porod do roka od posledneho cisara sa riesi dalsim cisarom, nad 1 rok je to uz na stave jazvy, velkosti babatka a inych veci, ale da sa aj spontanne.
a ked sa pytas celkovo, nie s ohladom na porod, tak aj hned 😅 (co pochybujem ze by niektora ubolena mamicka po cisarovi chcela otehotniet hned po 600nedeli 😅
rodila som len v spinalnej anamneze za plneho vedomia. Nic ma nebolelo ani neskor. mala som klipsy co vybrali na 4 den. Hojenie bolo krasne a rychle. Ale myslim ,ze to je individualna zalezitost.
A pri cisarskom reze som mala na operacnom sale manzela. Ked dietatko umyli, dali mu ho do narucia a on mi ho drzal pri tvari kym zasivali. A ja som od stastia plakala. Lekari sa zlakli, ze co placem. 🙂
Trochu sa bojim dalsej sekcie pripadne, lebo uz to nebude take lahke ako ked bolo len 1 dieta. O jedno sa musim este starat.
@mircalla po prvom staci rok po druhom cisarskom asi po 3 mesiacoch uz mozes.. uz j eto jedno aj tak tretie uz bude cisarsky 😉
druhy je vzdy vo hviezdach zalezi od porodu , ale treti ja na beton cisarsky.// 😉
osobne som to tak chcela riesit po 3 mesiaci som chcel aznova otehotniet 😉 vtedy bola kontrola a aj otazka u mojho gynekologa.. 😉
@moon1979 beznou praxou to nieje, ale stava sa to,pokial sa maternica nestahuje a rodicka krvaca a ma zly krvny obraz uz pred porodom. je to individualne, mali sme rodicku co prve z dvojciat porodila spontanne, druhe muselo ist akutnou sekciou a krvacala z maternice tak ze jej ju museli vziat.....28 rocna holka, uplne zdrava. takze mozne je vsetko
Holky, jak dlouho si mažete jizvu ppo CS? Já to nějak flákám a říkám si, jak moc je to potřeba. 😅 V 6nedělí jsem mazala jakžtakž každý večer a te´d na to furt zapomínám 😅 Až se divím, jaká je ta jizva pěkná 😅
A odkdy jste začaly cvičit na břicho? Mě bylo řečeno min.3 měsíce než vše sroste. Mě hrozně štve,že vypadám jak těhule 😢
@blanka.k ja som sa pytala doktorky na cvicenie a po CS mi povedala ze uz po 6nedeli v pohode mozem. este som sa pre istotu uistila, ze ci mozem na zumbu, ze tam sa skace, ze v pohode ...
no a co sa tyka jazvy, ja som pouzivala bio lampu - neuveritelne rychlo sa zahojila a mala som priserne bolesti v krizovej oblasti aj po porode, no ako som sa zacala nahrievat nad lampou bolesti odisli za par dni
@blanka.k ja som si jazvu vôbec nemazala - v tomto som neporiadna, krém som si kúpila ale nepoužila, hojila sa mi krásne, ale tak po cca 2 mes. som to začala so všetkým preháňať - vláčiť ťažké nákupy, kočiar sa mi nechcelo rozkladať, tak som ho zdvihom nosila hore schodmi na 2 posch. (nemali sme výťah) a pod. a predstav si, že sa mi v strede asi po dlžke 5 cm roztiahla, nie veľmi len tak na 3-4 mm a trocha ma vtedy aj bolela, ale dodnes ju mám vtej časti viditeľnú a ružovkastú, zatiaľ čo po bokoch ju nie je vôbec vidieť, takže si myslím, že je to moja vina, že som sa namáhala skoro.... Na budúce si na to dám pozor...
Holky, díky za odpovědi 😉 Taky tahám kočár s nákupem do MHD, pak zase malého v korbičce z chodby do předsíně, atd.. 😅 Otroka doma na to nemám, abych se nenamáhala 😅 😀 Naštětsí je jizva ok (musím to zaklepat 😅 )
@moon1979 u mě rozhodli o CS někdy cca 15:35 a malý byl 15:45 na světě, neoperovali na klas.porodních sálech, ale na akutním co byl hned vedle por.boxu, takže rychlovka, a pak to taky ještě prý přes hodinu trvalo než skončili (odsraňování placenty, zastavování krvácení, šití všech těch vrstev, hezky to tam zase "srovnat", dát tam takovou tu hadičku na odvod krve,...no aspoň mám hezkou jizvu, ta se jim povedla 😀 ) A bylo mi řečeno, že do ztráty 1l krve to neřeší, že až když je větší ztráta, tak dávají transf. 😉 Paní vedle mě měla pak špatný kr.obraz, a i když ztratila do 1l, tak jí dávali 😉
@moon1979 no ruptura nenastane, pokial nebudu kontrakcie vtedy uz nebudes mat kontrakcie bude plne programovany cisarsky , kontrakcie silne mozu roztrhat.. 😉
nie osm expert len opakujem co mi povedal moj lekar a je fakt super jeto spicka tu.. 😉 nikto si doteraz nestazoval... ,na neho. 😉
ono tu je ina praktika cos atyka cisarskych ako na slovensku.. 😉
takze sa neboj.. 😉
@blanka.k ja osm po druhom aako ja po prvom cisarskom uz po tyzdni chodila na 4 poschdie hore pesi a tahala maleho so sebou + nakup.. 😉 nebol vytah... a po druhom som normalne pratala a umyvala okna.. boli tak spinav 😉 e po mojom prichode domov no hroza november uprsany 😠 a moj syn s obruskami na rit , s nimi cistil okna nechcite vidiet ich stav 😀 😠
proste normalne rychlo som to rozchodila;. nikdy s anic neporuchalo vnutorne nic ma nebolelo 😉 rychlo sa to len hojilo jedina vec jeden sval na lavej strane je stale ako umrtveny .. 😉 proste ho necitim .. 😉 ale inak pohoda...skor si myslim ze je dobre sa hyb 😉 t hned a nelezat ... dlho a vyhovarat sa ze som po cisarskom a tak nic nemozem cim skor tym lepsia kondicka;. teda s mierou. 😉
eriko
dík za informaci, no je pravda že bych fakt nechtěla mít několik jizev za sebou! ale nevím mám z toho strach prostě doted když si po té jizvě přejedu tak to není moc dobrý pocit...taky když si sáhnu nad tu jizvu tak moc necítím ale to už je asi napořád no...
Holky , já spíš myslela přímo dělání sedů-lehů, sklapovaček atd., prostě max.namáhání podbřišku, Taky tu valím kočárek (17kg + 7kg dítě + pár kg nákupú k nám do 13% stioupání 😝 a nadávám si, že jsem neměla kupovat ten nejtěžší kočárek 😀 😀 😀 )Je to divný, ale po porodu mi zmizel zadek (že bych dostala bonusově liposukci k CS? 😀 😀 😀 😀) 😅 teda spíš místo "prdeleů mám normální zadek, ale břicho mám hnusné 😝 a štve mě to a jak jsem nikdy necvičila, tak bych si nějaké ty lehy sedy dělala, ale ty prý se min.3 měsíce nemůžou 😅 Tak nevím.


ja mam prve dietata na sekciu - emergency. Druhe mi tvrdili ze uz len sekciou musim /nerodim v Sr/ - mam abnormalnu maternicu - ale pred 2 mesiacmi s mojim suhlasom sme sa dohodli ze skusim prirodzeny porod, ale aby nebol ziaden risk, tak len 6 hodin ak neporodim do 6 hodin tak zas sekcia.
Medzi moji detmi by mal byt 3,5 roka odstup.
A sorry ze som vam tu tak vhupla. 😉