Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@evvkaa tak neviem ako je to na Rastislavke, ved sa opytaj, ja byvam hned vedla a idem do Sace, lebo sa mi tam vela veci nepaci, co sa tyka porodu a starostlivosti o dieta po porode... Presny opak toho, co by som chcela od porodnice ja, ale mozno sa uz aj tam viac snazia ako ked tam boli moje kamaratky rodit pred par rokmi....
ja som tam rodila pred 3 rokmi bolo tam ok aj ked som sa ako kazda mamicka nevedela dockat kedy pojdeme domov
@dulkagabulka Chtěla bych se jenom zeptat.....pozítří jdu rodit plánovaným císařem druhé dítko a doktor mi sdělil,že nepotřebuji klistýr,protože jde o plánovaný císař. Den před odchodem do porodnice mi nařídil poslední večeři do 20h a do půlnoci prý mohu pít vodu. Po půlnoci už nic. Mám nástup v 6h ráno a plánovaný císař je v 7:30h. Docela mě to zaskočilo,protože u mé první dcerky mi ho dělali. Logicky je ale asi lepší,když ti ho nedělají,neobnoví tak střeva rychleji činnost?Díky za odpověď,pokus se mi prosím odepsat,jak to jen půjde....Už to mám za pár!
@milejdy ..takze menia postupy..viem o tom,ze v zahranici je to tak, ako pises..konkretne vo Svajčiarsku,co som počula..ze už klystir nedavaju pred CR ...
myslim si,ze by to nemal byt problem
🙂
@dulkagabulka vo svajciarsku klystir nedavaju pred ziadnym porodom, nielen pred cisarskym 😉
ani ja som nemala klystir pred planovanou sekciou, aj som sa isla na to opytat a sestricka povedala, ze nedavaju 🙂
Ani ja som nemala, lebo nestihli, mala som sice planovanu SC, ale aj tak mi ju robili o den skor, lebo sa mi zacali kontrakcie a maly sa zacal pytat na svet. Ked som sa na to potom pytala sestriciek, povedali, ze to nevadi
@dulkagabulka dik, dobre vediet, poviem sestre. lebo jej dali aj napriek tomu, ze nechcela 😉 vraj musi ...
@evvkaa si mala nadstandard? lebo neviem si predstavit, ze by mm nemohol byt so svojim babom a sestricky by mu ho ukazali len na chodbe... toto mi tam pride stale take divne, prezitok z roku 1984... ved tie sestry by sa praveze mali spytaj jeho ako rodica ako @dulkagabulka pise, ze cely zivot nemozes dieta opustit a inemu len tak nechat a v porodnici je to naopak? toto sa mi na Rastislavke nepaci a aj ked ju mam pod nosom doslova, radsej Saca 😎 No a jasne, ze po SC potrebujem nadstandard nech mi moze prist mm kedykolvek na izbu pomoct, nevraviac o tom, ze aj starsi neostane za dverami...
@bubelko nech sa sestra pozrie tu: kazda nemocnica to ma inak este
@dulkagabulka tak díky,protože já už jsem zase vystresovaná,i když si říkám,že to přece hravě zvládnu,abych se jako trošku uklidnila,ale nezabírá to....dnes mi před spaním plakala dcerka,že prý kdo se o ni bude ty 4-5dní starat,tak mi to přišlo hrozně líto,taková bezmoc....snažila jsem se jí uklidnit,ale měla jsem také na krajíčku! Ona beze mne nebyla totiž ani jeden den...a máš pravdu,já jsem v Řecku. Takže v ČR ani na Slovensku se to ještě tak neprovozuje? 😖
@milejdy prave dnes som bola na konzultacii, bola som proti klyzme pred planovanym SC a doki povedal, ak si ho nezelam, nebude. robia to vraj iba preto, aby mamicka po sekcii nemusela ist tak skoro na wecko, na welku 😀 .
pri prvej sekcii som ho tiez nemala, a veru neviem ci by mi ho nenutili, ale nestihli by mi ho podat.
myslite si ze je to lepsie nemat klistyr pred SC? prave preto, ze vas potom moze tlacit na velku a viete ako je to po SC vytlacit nieco.. ked ta jazva boli 🙄 tiez by som sa rada tomu vyhla, len neviem, ci je to dobre,...
Mne to nevadilo, ale o jeden zasah do organizmu menej...
Ahojte🙂
@nunusimi ja som tiež nemala klystír, od večera som nejedla, od pol noci nepila, ráno o pol deviatej som mala sekciu. Takže mi klystír ani nedávali, ani sa ma nepýtali. Automaticky mi zakázali jesť a piť.. dalo sa to v pohode vydržať.
No a po sekcii som mala infúzky, pila som vodu, coca colu. Potom som začala jesť jogurty a výživu.. so stolicou som problémy nemala, prvý krát som bola tuším až na tretí deň po sekcii.. asi zo strachu 😀
@nunusimi ahojjjjjjjjj ja som mala klystir pri obidvoch sekciach tusim to davaju aj pri normalnom porode aspon u nas v nemocke davaju,mala som zakazane jest den predtim tusim od 18.00 a pit od 24.00h. a aj napriek tomu že som nic nejedla po klystire zomna slo este von ,stolicu som mala asi tak 3-4 den po sekciii nepamatam si uz nejak ma to ani nebolelo pri tlaceni 🙂 po sekcii som vela pila a davali mi iba infuzky potom 2den po CP len vyvar- obed a zas infuzky, jedlo mi davali postupne 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
myslim ze klystir je dobry aspon vies ze to na teba nepride 🙂
baby neviete čo je dobre na zotavenie maternice po cisarskom reze??? nejake bylinky alebo dačo... aby som si pripravila maternicu pred dalšim tehu? Ďakujem
@nunusimi ahoj 😀 , ja sa stavim, ze o vsetok obsah criev od strachu pridem este vecer pred sekciou 😀 😀 .
ani pri prvej som nemala, nevidim v tom nutnost. na welkej som bola na druhy den, sice to bol taky maly porod, aj som predychavala, lebo som nevedela ako velmi mozem tlacit, ale iba to prve kak a potom uz v poho. väcsinou som jedla iba jogurty s vlockami, takze v pohodke. skor sa obavam, ze po podani tohto zazracneho roztoku do opacnej casti tela nestihnem dojst na wecko, narobim kopu bordelu a kto to potom uprace? z toho by som sa pogrcala s prepacenim, ked by ma nutili to po sebe upratat...
mne teraz zakazali jest od 20.00 a pit od 02.00.
pri prvej planovano/neplanovanej si pamätam, ze este o 03.00 som sa nadzgavala suchou zemlou a zapijala som to vodou. dokonca mi nedali ako som spominala klystir a ani som nepila ten roztok na neutralizaciu obsahu zaludka ak by bolo potrebne intubovat.
vyhodu prvej sekcie vidim teraz v tom, ze som vobec nemala stres, kedze som zbadala, ze plodovka odtiekla cca o 06.00 a o 8.00 som bola uz na operacnej sale. ale zasa je tam viac nevyhod ako pri planovanej, co sa neurobilo a malo sa urobit.
mne tiez nedali uz veceru a rano som sla, ale to mi dali vecer klystir... tak teraz po vasich skusenostiach mam cim dalej tym viac pocit, ze ho nechcem 😎
@maca_p pravda, ze od tych nervov pojdem vecer aj dobrovolne na wc aspon 4x 😝
ja sa len bojim ze to na mna pride a este nebudem vladat zatlacit... teda ze to bude boliet... ale nejak to vydrzim...
Tak holky,ráno v5h vyjíždíme autem do porodnice,je docela z ruky....hoďka cesty.Mám tam být na 6h. Jsem ráda,že jste se k tomu vyjádřili,ani jsem nečekala takových odpovědí. Je fakt,že už od stresu lítám na WC od rána,už jsem byla tak 4x na velké a stále se cítím plná. Je fakt,že on si to člověk odbyde ještě před tím plánovaným císařem jak to jen jde.....snažím se! 😉 Držte mi teda pěstičky a já se potom ozvu a budu referovat své zážitky.... 😀
@milejdy budem na teba mysliet a drzat palce..nech ste obja v poriadku..a aj mala nech to odlucenie prezije v pohode 🙂
@dulkagabulka
Mne lekar vysvetlil, že pokiaľ je dieťa také veľké a rodila by som normálnym spôsobom, mohlo by ma pri pôrode potrhať ako zvnútra, tak zvonku, nasledovala by plastická operácia vnútorných orgánov v opačnom prípade by som mala doživotné ťažkosti..čítala som tu aj príbehy niektorých mamičiek, ktoré nechali trápiť sa, porodiliveľké deti normálne, ale mali dlhodobé zdravotné problémy...
Normálnemu pôrodu sa nevyhýbam, ani sa ho nebojím, len mám obavy skôr z tejto komplikácie po pôrode..
Čo sa týka priloženia deťatka po pôrode, som rozhodnutá o to bojovať, určite si to pripravím dopredu a tie podpisy žiadať budem, čítala som, aké traumatické je pre dieťa narodiť sa cisárskym a kde by mu bolo lepšie, ako byť hneď po tom pri svojej matke?
Veľmi pekne ďakujem za radu, dúfam, že sa stretnem aspoň s ako takou ústretovosťou... 🙂