Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@karol84
@alenv mne sa panva nepohla ani o milimeter. Aj to bol jeden z dôvodov na cisársky... A mám o 2 kg menej ako pred otehotnením. A neviem to nabrať späť... Takže opačný problém ako väčšina z tu prítomných ☹
@karol84 ja sa sekcii asi nevyhnem ani po druhý krát... ale tiež plánujem väčší vekový rozdiel... Ak to teda pôjde ešte aj po pár rokoch 😀
@miranda77 ja som nechala v pôrodnici 10 kg z 12 pribratých a doma som schudla ešte ďalšie 4. 🙄
@karol84 no ja jsem byla taky roztekla .. ale myslela jsem, ze je to jen temi kilci ... a vsechny bolesti,co jsem mela jsem prirazovala sekci ... po druhem porodu jsem ted oblekla veci, co jsem nosila po prvnim ... takze asi nejvetsi zmena je po prvnim tehu ... a pripadam si, ze mam lepsi postavu nez jsem mela (tedy az na to bricho 😠 )... (ale mozna je to klam 🙂 po tech mnoha shozenych kilech)
podla mna pomaha, ked si od zaciatku tehotenstva kazdy vecer pomasirujete brusko nejakym kvalitnym telovym mliekom / olejom. v lekarni sa da vybrat z viacerych znaciek. vdaka tomu som nemala na bruchu ani jednu jedinu striu a po porode sa mi za mesiac vratilo do povodnej polohy. pritom ked som este okolo maturit priberala a chudla, tak z tych cias mam na stehnach a zadku milion strii. ale na brusku nic. a tiez je rozdiel, ked sa napina 25-rocna koza a 35-rocna...
ale ked si lahnem nabok, brusko mi trochu stecie dolu 🙂 - necvicila som, no ;)
a to spanie na bruchu... ja som sa odvazila az po nejakych 8 mesiacoch
@monny89 no i když je to jen pár měsíců, tak si to bohužel nepamatuji přesně, ale cca kolem 400.
tak jsem vyfotila svoje brisko od posledni sekce 1r10m ... no proste jsem jak tehotna 😖 😠 😒
tak mě se pánev vůbec nerozšířila, asi i proto nakonec malá zůstala hlavou nahoru, protože neměla místo, cca 14 dní od porodu jsem mohla nosit předtěhu kalhoty, jen to břicho už asi nikdy nebude stejné jako dřív 😉 ale te´d to neřeším, stejně chceme další mimčo, tak kdyžtak až po těhotenství.
@tehua ja som sa natierala obyčajným olivovým olejom... Kamarát mi ho nosí zo Španielska na varenie, ale mne dosť prekáža tá vôňa, tak sa s ním natieram alebo robím píling. A celé tehotenstvo vždy večer som si s ním vymastila bruško. Ani jedna stria... Na prsia som nemyslela, tam strie trošku mám... Ale je to možno aj o genetike, nielen o mastení ...
Ahojte.Je tu niektorá ktorá ste rodili nedávno na Antolskej plánovaným cisárskym rezom v celkovej anesteze?Rada by som vedela čo všetko to obnáša od prípravy až po zobudenie a regeneráciu.Ďakujem 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
@monny89 @alenv díky holky 😉 ... no pevný možná je, ale dost vyklenutý 😢 ... když mám triko, tak prostě vylejzá ven a fakt to vypadá jak těhotenský břicho (na fotce jsem před snídaní, po snídani je ještě větší 🙄) ... jsem si říkala, že bych se mohla klidně přihlásit do soutěže o nejkrásnější těhotenský bříško 😀 ... no co bych asi chtěla, po císařích, že?
Dobrý večer dámy, už několik dní se odhodlávám napsat. Při potvrzení těhotenství (i před ním) mi bylo řečeno od několika lékařů, že budu rodit císařským řezem, toto mi potvrdil i nový gynekolog, tak jsem se chtěla zeptat, jeslti se jde v průběhu těhu nějak na toto připravit (spíš psych. a tak) Jak to bude asi tak probíhat...
Ahoj,ja mam rodit tiez cisarskym alw doktor ma lame na spinal,tebe povedali ze celkova?
@petrusew Gratulka k tehu v prvom rade!!! 😵 Nech sa budeš pripravovať akokoľvek, nikdy sa dosť nepripravíš na to, čo sa bude diať pred, počas, po sekcii... Ja som si prečítala pár odsekov v múdrych knižkách, chodila sem na MK a zbierala informácie... V každej pôrodnici je to však trošičku iné a ak ti mám pravdu povedať.... To, čoho som sa najviac bála a čo ženy opisovali hrôzostrašným spôsobom, nakoniec vôbec až také hrozné nebolo a naopak... Ja som totálny strachopud, už pár týždňov pred sekciou som nemohla spávať, chytala ma panika, či to zvládnem a ako to zvládnem... Ale povedala som si, že prvoradé je dieťa, že budem myslieť naňho, lebo von sa jednoducho dostať musí a nech by to bolo akýmkoľvek spôsobom, urobím všetko preto, aby som to úspešne zvládla a rýchlo bola fit a starala sa oňho. Nakoniec sa mi to až tak úžasne nepodarilo, mala som komplikácie v podobe omdlievania, ale za dva-tri dni som sa dala do poriadku a mohla sa oňho starať už na 100%. A inak, ja som tiež hneď od začiatku vedela, že to bude cisár, ale nemyslela som na to... To až s pribúdajúcimi týždňami som robila paniku... Zo začiatku som si hovorila, že je to ďaleká budúcnosť... Veď 3/4 roka mi tak aj pripadalo... Ale utieklo to raz dva a ani som sa nenazdala a ležala som pod skalpelom... Takže moja rada znie: Nemyslieť na to a snažiť sa byť v pohode... Máš ešte dosť času na to, aby si sa pripravila... Teraz si užívaj všetko, čo patrí k začiatku tehu... Držím palce!
som po dvoch cisarskych a teraz ma caka treti cisarsky rez som v 31tt a pocitujem pobolievanie v podbrusku a niekedy aj pichanie je to normalne mal niekto taketo bolesti?dakujem
evkaa ja som mala tiez 2 krat celkovu a teraz mi chcu dat spinal,ale ja nechcem.
@miranda77 to ja mela 14 dni po porodu o 1kg mene nez pred otehotnenim a panev stejne boli...