V pôrodnici odmietajú sekciu aj napriek indikácii
Ahojte, taka vec sa mi stala, som aktuálne v 37 tt, v piatok som mala prvú poradňu v nemocnici kde by som chcela rodiť a tam aj napriek potvrdeniu od špecialistu lekára (urolog) mi lekárka povedala, že o vedení pôrodu aj tak rozhodnú ešte oni, doslova, že ten papier mi je aj tak nanič. Úplne ma zaskočila, keďže celý čas som rátala so sekciou, aby ste chápali, nie preto, že nechcem rodiť normálne ale naozaj reálne je tam zdravotná indikácia, potvrdená nie len urologom ale aj gynekológom na morfologickom sone ešte počas 2. Trimestra, že proste nie je o com. Som prvorodicka a naozaj nechcem riskovať to, ze prídem o obličku (plne funkčnú len hlúpo uloženú) už pri prvom pôrode, plus ohroziť malého keďže oblicka predstavuje prekážku v pôrodných cestách. Budu ma trápiť 3 dní, poškodí sa mi oblicka, malý sa pridusi a nakoniec aj tak.pristupia k akútnej sekcii. Mne to teda vôbec nepríde normálne. Neviem co mam robiť, keďže veľa času mi už nezostáva, predsa plánované sekcie sa robia aj 2 týždne pred termínom, nazor lekárov ešte neviem a bude mi treba ešte predoperacne a predanesteticke a ešte neviem co všetko...úplne som ja neviem ci nahnevaná alebo ako to opísať, lebo ozaj nejde o môj rozmar, ale reálny strach aj o moje zdravie po pôrode.
Stručné zhrnutie
- O definitívnom vedení pôrodu rozhoduje v praxi pôrodník alebo primár pôrodnice, pričom iný špecialista (urológ, ortopéd, neurológ) môže dať odporúčanie alebo indikačný nález, ktorý však často podlieha hodnoteniu nemocničného tímu a konzília.
- Odporúčané riešenia v diskusii boli vyhľadať druhý názor, presunúť sa do inej pôrodnice (často spomínané Košice-Šaca, Prešov monoblok, Bardejov, Antolská v Bratislave, Hainburg v Rakúsku), alebo si zazmluvniť pôrodníka, ktorý sekciu potvrdí.
- V praxi podľa diskusie plánované cisárske rezy časujú podľa nálezu; v konkrétnych prípadoch účastníčky uvádzali plánovanie od 3–4 dní až do približne 2 týždňov pred termínom a predoperačné/predanestetické vyšetrenia sa často riešia deň pred zákrokom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké mám možnosti, ak mi pôrodnica odmieta naplánovať sekciu napriek písomnej indikácii od iného špecialistu?
A: Odporúčané kroky sú: žiadať druhý názor u iného pôrodníka, presunúť sa do inej pôrodnice (v diskusii spomínané Košice-Šaca, Prešov monoblok, Bardejov, Antolská v Bratislave, Hainburg v Rakúsku), priniesť písomné správy (CT, vaginálny son, vyjadrenia urológa/gynekológa) a prípadne si zazmluvniť pôrodníka.
Q: Kto v nemocnici rozhoduje o cisárskom reze a môže pôrodník ignorovať indikáciu iného odborníka?
A: V diskusii opakovane uviedli, že o vedení pôrodu rozhoduje pôrodník alebo primár pôrodnice; iný špecialista môže dať indikáciu, ale konečné rozhodnutie často vykoná tím/konzílium pod vedením pôrodníka alebo primára.
Q: Kedy sa plánované sekcie najčastejšie vykonávajú a ako riešiť predoperačné vyšetrenia?
A: Podľa skúseností v diskusii sa plánované sekcie časujú podľa nálezu; účastníčky uviedli prípady plánovania 3–4 dni aj do 2 týždňov pred termínom, a predoperačné/predanestetické vyšetrenia sa často riešili deň pred dohodnutým termínom (príjem poobede alebo večer pred zákrokom).
Q: Ktoré pôrodnice sú v diskusii odporúčané pacientkam, ktoré chcú sekciu?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne možnosti: Košice-Šaca, Prešov (monoblok), Bardejov, Antolská (Bratislava), nemocnice v Košiciach (Nová nemocnica), Hainburg v Rakúsku, Stará Ľubovňa, Humenné, Vranov, Trebišov, Krompachy, Banská Bystrica.
Q: Ako zabezpečiť, aby bolo odporúčanie špecialistu akceptované nemocnicou?
A: Odporúčania z diskusie: priniesť písomnú indikačnú správu (CT, popis urológa, výsledky sonografie), žiadať konzílium u primára, zazmluvniť si pôrodníka alebo presunúť konzultáciu do pôrodnice, kde daný tím akceptuje takúto indikáciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odporúčané prvé kroky sú žiadať druhý názor a zvážiť presun do inej pôrodnice.
- Priniesť písomné vyšetrenia a indikačné správy (CT, vaginálny son, písomné odporúčania špecialistov) zvyšuje šancu na akceptovanie sekcie.
- Možnosť zazmluvnenia pôrodníka alebo výber nemocnice so sklonmi k plánovaným sekciám bola považovaná za riešenie.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že rozhodnutie o sekcii je výlučne na pôrodníka/primára; iní tvrdia, že ak špecialista indikuje sekciu, pôrodník to nemôže jednostranne ignorovať.
- Niektorí účastníci zdôrazňovali, že sekcia nesie porovnateľné alebo vyššie riziká ako vaginálny pôrod; iní argumentovali, že pri konkrétnej diagnóze (napr. uložená oblička) je prirodzený pôrod neprimerané riziko.
Otvorené otázky
- Môže pôrodník právne alebo administratívne zmeniť indikačný zápis iného špecialistu bez konzília primára?
- Ktorá konkrétna pôrodnica v regióne má najvyššiu pravdepodobnosť akceptovať plánovanú sekciu pri tejto diagnóze?
- Aký je štandardný postup pre prijatie písomnej indikačnej správy (kedy rozhoduje primár, kedy konzílium)?
- Do akej miery ovplyvňuje rozhodovanie ekonomika nemocnice alebo preferencie lekárov v konkrétnych zariadeniach?
Spomenuté značky a firmy
Košice-Šaca, Antolská, Prešov monoblok, Bardejov, Hainburg, Humenné, Vranov, Stará Ľubovňa, Trebišov, Krompachy, Nová nemocnica v Košiciach, Banská Bystrica, Krompachy, Vsetín
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez, prirodzený pôrod, konzílium, indikačná správa, CT, vaginálny son, MR, predoperačné vyšetrenia, predanestetické vyšetrenia, epidurálna anestézia, ozonoterapia, informovaný súhlas, zazmluvnenie pôrodníka
Miesta a osoby
Prešov, Košice-Šaca, Bardejov, Bratislava (Antolská), Hainburg, Humenné, Vranov, Stará Ľubovňa, Trebišov, Krompachy, Košice, Banská Bystrica, Vsetín
@mogaa riziko nesie tak ci onak, len ta rodicka, bohuzial...rodila som 4 deti pri tom istom lekarovi, 2x bol este sekundarny, 2x primar. Pri poslednom mi povedal, ze ma domov uz nepusti, musime vyvolat porod, ze prednosta by mu toto uz nedovolil. No a ano, urobil test, ci to dame, ja aj mala, ked sa mala narodila, tak si vydychol, ze je uplne v poriadku, ziadne asfyxie, lebo to vyzeralo uz blbo s nou kvoli mojmu tlaku. A ano, mal stres, lebo sme kus do rodiny a chcel sa rozhodnut spravne, povedal mi, ak nedopadne dobre test, ideme na sekciu, ale kedze ja rodim rychlo, veril, ze to bude dobre. Takze ano, lekari su jednou nohou stale v base, dalo by sa povedat, ale nasledy na zdravi si ponesie aj tak najviac ten pacient. V tomto pripade rodicka.
@autorka Ja by som na Tvojom mieste chcela poznat nazor viacerych lekarov, mozno aj ineho urologa, gyn., ale uz si v tyzdni, ked uz moc casu nemas...
Autorka prestala som čítať, keď si napísala, že ide o PO. Hneď zajtra choď do SL, tam ti pomôžu. Odmietnutých prešovčaniek je nás viac. Predoperačné poriešiš ráno v monobloku a predatestačné som riešila večer pred sekciou - príjem je deň pred dohodnutým termínom poobede. Personál úžasný, od sanitára po primára. Lekári sa tam chytali za hlavu, že čo zase v Prešove nacvičujú. Tam by ma od prirodzeného pôrodu odhovárali, v Prešove ma doňho tlačili aj v novej, aj v starej pôrodnici. Bola som tam 5 dní, manžel prítomný na sále. Odporúčam na 100% 🙃 držím prsty 💜
@nevenka ohľadom urológa, mala som konzilium a bol to práve samotný zástupca primara ktorý sa tak vyjadril, nie nejaký obyčajný urológ, preto sa obávam ... každopádne minimálne jednu nemocnicu stíham a uvidíme 🙂
@nikaeli práve preto chcem ešte skúsiť SL a poznať ich názor... ved ja si nejdem tvrdohlavo za svojim..ale keď sa tak vyjadrí odborník, tak sa potom človek boji 🙂
Ja ti odporucam SL. Aj moje kamaratky z presova isli do SL.
A napr tam mozes mat aj muza pri sekcii 😉
Ahoj nemocnica Košice-Šaca je veľmi dobrá ja som tam porodila 3 deti, veľmi dobrý lekári, lekárky aj sestričky, som z Po, ale rodiť som tu nechcela.
SL si chvalia aj u nas, velmi drzim palce, ja som mala prvu sekciu v PO, v starej porodnici a druhu v PP, pri druhej som mala indikaciu od ortopeda, takisto ma presviedcali na prirodzeny, ale milym tonom, ja som vsak prisla s tak rozbehnutym porodom, ze som len stihla povedat, ze urcite sekcia, stala som si za svojim a videli, ze som rozhodnuta neoblomna a nahnevana, ubolena samozrejme, ani pri jednej sekcii som nestihla predoperacne, proste akutna a islo sa, verim, ze v SL najdete rozumnych lekarov, oblicka nie je sranda
Autorka, ak sa smiem opýtať na popis tej lekárky? Taká korpulentná tmavovlasá, vek neviem odhadnúť ale asi okolo 40? Resp. meno ak viete? Samozrejme do súkromnej správy, chcem len vedieť či je to jedná a tá istá nepríjemná žena, ktorej by som sa v budúcnosti vyhla veľkým oblúkom. Veľmi veľkým.
Ja som si na poradni vyžiadala názor ešte inej dr. keďže táto, nevedela, nechcela, mala zlý deň alebo čokoľvek 🥲 tak prišla iná dr a tá mi všetko vysvetlila, ľudsky a hlavne slušne.
Inak držím palce, nech si nájdete pôrodnicu kde budú brať ohľad na váš zdravotný stav 😇
Chod do Ke, z Po to nie je daleko. Alebo Bj.
Moj mal "len" velku hlavicku, na sone predpoklad 4,5kg a ja pripravena rodit normalne, mi dali sekciu z dna na den....ale to Tv.
v KE- Saci ti urobia sekciu aj bez akejkolvek indikacie od ineho specialistu. chod tam. nerob si stresy.
Ahoj, v podstate aj ja som zazila nieco podobne, mala som indikaciu pri prvom a tiez mi doktor povedal ze beru na vedomie ale to rozhodne este primar co je aj logicke, nakoniec ale naplanovali sekciu resp. odporucam si uz vybavit aj predoperacne vys. Pri druhej sekcii opar rovnaka indikacia a rovno este ze musi rozhodnut primar. Takze niekedy je to len o tom, ze ostatni sa neodvazia povedat ze bude sekcia kedze to nie je v ich kompetencii, pytaj si primara resp. Aky bude postup
Teraz citam ze PO, aj ja som bola v PO v monobloku ale inac spokojnost so vsetkym
@mogaa prosim ta netrep. ta tvoja kamoska gynekologicka je AKO zodpovedna za porod? ako su na SR porodnici zodpovedni za POKASLANE porody? kolko porodnikov uz sedelo/sedi za to, ze inak zdravo donosene deti doj*bali na cely zivot? odpoviem ti: NULA. a ze tych deti na SR zije habadej - aj v rodine take mame. lekar sa ospravedlni, nemocnica sa ospravedlni, dobry pravnik vysudi nejake smiesne € eura (zly nevysudi nicove nic), dieta je postihnute do konca zivota a pani doktorka ma rucky ciste a moze dalej trvat na svojich prirodzenych porodoch. tak tu nepis ku kazdej sekciovej teme tieto dristy. tvoja kamoska serie na zodpovednost pri porode, ide jej len o body, ktore ma ona a porodnica v systeme za prirodzene porody.
Necitala som všetko...ale...ako moze byť oblicka "překážkou v porodních cestách"?
To by si ju musela mat co vagine
Inak lezala so mnou na urologii žena co prisla o oblicku kvoli sekcii
Ja som sa len opytala, ako moze byť překážkou v porodních cestách, to si napisala ty. Máš inak uloženu oblicku to ano...ale do porodnych ciest sa ti nemá ako dostat. Vypytaj si druhý názor gynekologa a vybavene
Ale ja ti to neberiem. No fakt je že do porodnych ciest, ako si ty napisala "prekazka v porodnych cestach" sa ti nedostane - však si nastuduj anatomiu. Ano moze sposobit problem pri porode ale to je na posudeni porodnika, co je vacsie riziko. A ak ty trvas na sekcii - tak potom ina porodnica.
Mne pred siedmimi rokmi, povedal pôrodník, že ak sa bojím prirodzeného pôrodu, tak ma doň nikto nemôže nútiť. A vtedy sa tlačilo na prirodzené pôrody..
Ja tiež odporúčam Bardejov. Mám za sebou 3sekcie v Bardejove, ale kvôli neurologickej diagnóze. Nebol žiaden problém, ale môj dr je aj pôrodník, od začiatku sme riešili len sekciu. A inak primar v bj je urogynekolog čiže možno aj dobrá voľba. Všetko prebehlo 3x hladko, aj zotavovanie rýchle. Ja som bola spokojná. Držím palce! 🙂