Sťahovanie predkožky u 1,5 ročného dieťaťa
Mamičky, od akého veku sa vašim chlapčekom dala úplne stiahnuť predkožka? Môj chlapčem má rok a pol a nedá sa mu ešte vôbec, s cikaním problém nieje. Kamoška bola u urológa so svojim synčekom v podobnom veku a ten jej povedal, že v roku a pol sa už musí dať stiahnuť a odporučil jej obriezku, s čim ona nesuhlasila a odmietla to. Zľakla som sa, lebo môj má rok a pol a nejde to. Ako je to u vás? ĎAKUJEM 💙
Stručné zhrnutie
- Zúžená predkožka u batoľat sa často rieši konzervatívne pomocou jemného preťahovania počas kúpeľa, lokálnych kortikoidných mastí (napr. Triamcinolon) a domácich kúpeľov (napr. odvar zo slezu), pričom chirurgický zákrok nie je bežný v prvých rokoch života.
- Obriezka je v diskusii uvedená ako možnosť pri pretrvávajúcich komplikáciách alebo opakovaných zápaloch, ale viacerí pediatri a rodičia odporúčajú počkať do veku 2–5 rokov alebo až do puberty, ak nie sú problémy s močením alebo zápalmi.
- Pri bielych hrudkách, zápaloch alebo poruchách močenia treba vyhľadať lekára; rodičia v diskusii uvádzali liečbu antibiotikami pri akútnom zápale a ošetrenie na detskej urológii (príklad: Fakultná nemocnica Nitra, MUDr. Vladimír Nemčovič, vyžaduje sa výmenný lístok od pediatra).
Q: Kedy treba vyhľadať urológa pre predkožku u dieťaťa?
A: Vyhľadať urológa treba pri opakovaných zápaloch, bolestivom močení, ránkach na predkožke alebo pri bielych hrudkách; v jednom prípade v diskusii pri ťažkom zápale nasadili na pohotovosti antibiotiká (ATB).
Q: Pomôžu kortikoidné masti pri zúženej predkožke a aké?
A: Kortikoidné masti sa v diskusii spomínali ako konzervatívna liečba; konkrétne meno uvedené bolo Triamcinolon a rodičia uviedli, že kortikoidy pomohli alebo boli navrhnuté pred chirurgickým riešením.
Q: Je bezpečné predkožku nasilu stiahnuť doma?
A: Nasilu sťahovať sa neodporúča, pretože podľa skúseností v diskusii môže násilné stiahnutie spôsobiť krvácanie, bolesť a následné prilepenie predkožky; niektorí rodičia uviedli, že po násilnom stiahnutí nasledovala masť na týždeň a dočasné ťažkosti pri močení.
Q: Pomáhajú kúpele v sleze alebo silný prúd vody pri uvoľňovaní predkožky?
A: Rodičia uviedli, že kúpeľ v odvare slezu (hrst sušenej rastliny, 10–15 min) a silný prúd vody pri sprchovaní pomohli uvoľniť predkožku u niektorých detí.
Q: Kedy je indikovaná obriezka u detí so zúženou predkožkou?
A: Obriezka sa v diskusii uviedla ako možnosť pri pretrvávajúcich problémoch alebo opakovaných zápaloch; viacerí pediatri a rodičia však odporúčajú najprv konzervatívnu liečbu a počkanie do školského veku alebo puberty, ak nie sú komplikácie.
Q: Ako sa objednať na detskú urológiu na Slovensku a čo treba?
A: Diskutujúci spomínali Fakultnú nemocnicu Nitra (MUDr. Vladimír Nemčovič) a uviedli, že je potrebný výmenný lístok od detského lekára; čakacie doby môžu byť niekoľko mesiacov a niektoré dni (napr. streda) sú určené pre deti.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nasilné sťahovanie predkožky sa neodporúča, pretože môže spôsobiť krvácanie, bolesť a opätovné prilepenie.
- Jemné preťahovanie počas kúpeľa a hygiena (sprcha, odvar zo slezu) sú bežne odporúčané konzervatívne metódy.
- Pri zápale alebo problémovom močení je potrebné vyhľadať lekára a v akútnych prípadoch nasadiť ATB.
Sporné názory
- Niektorí lekári alebo rodičia odporúčajú skoré chirurgické riešenie/obriezku pri neočakávanom náleze, zatiaľ čo iní pediatri a rodičia odporúčajú počkať až do 2–5 rokov alebo puberty a preferovať kortikoidné masti a cvičenie.
- Niektorí rodičia považujú pravidelné jemné preťahovanie za prospešné, iní pediatri dôrazne zakazujú akékoľvek preťahovanie u detí do určitého veku.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny časový interval a presný režim aplikácie kortikoidnej masti (napr. Triamcinolon) pri zúženej predkožke u batoľaťa?
- Aké sú dlhodobé výsledky rôznych konzervatívnych metód (kortikoidy, kúpele v sleze, preťahovanie) v porovnaní s chirurgickým zákrokom u rôznych vekových skupín?
- Ako postupovať pri opätovnom prilepení predkožky po predchádzajúcom zákroku alebo násilnom sťiahnutí?
Spomenuté značky a firmy
Fakultná nemocnica Nitra,mudrnoragregorova.cz,SlidesLive
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Triamcinolon,antibiotiká (ATB),kortikoidné masti,kúpeľ v sleze,natieranie olejčekom,silný prúd vody pri sprche,jemné preťahovanie počas kúpeľa,obriezka,lokálna masť na týždeň,výmenný lístok
Miesta a osoby
Nitra,Levice,Fakultná nemocnica Nitra,MUDr. Vladimír Nemčovič,MUDr. Nora Gregorová,Doc. MUDr. Oldřich Šmákal PhD
@simsalabim a presne tak to má byť, problém je v tom,že táto zvrátená činnosť sa ďalej robí, manžel ma pravdu ,zrejme patrí k tým mužom a je ich veľmi málo u ktorých sa zachovali prirodzené a fyziologicke procesy, pretože, do puberty majú chlapci času dosť a ak by bol problém tak nato slúžia v prvom rade kortikoidné maste a nie obriezka! V dnešnej dobe robiť tieto zvrátené veci by malo byť trestné!!!,chlapcom sa naťahujú, sťahujú predkožky vo vývoji a ešte sa v tom doslova preteká!!! Potom sa chlapci máčajú ako nejaké sáčkové čaje, natierajú kadejakými mastičkami, ktoré veľakrát niesu určené na intímnu hygienu ale následky už nik nerieši!
Predkožka ktorá sa prirodzene uvoľní,sa už nikdy späť neprilepí,len násilným stiahnuťím dochádza k tomuto javu!!!! A preto potom pán doktor/a povie že vždy sťahujte!! Je až na zamyslenie či táto činnosť je normálna pretože chlapci sa tomu prirodzene bránia!! vrieskať, plakať,potom zadržiavať moč,bolesť ktorú si ani jedna matka nedokáže predstaviť ktorou má chlapec prejsť to je normálny proces vývoja?????,to asi ťažko,no napriek tomu sú chlapci takto v intímnej oblasti ponižovaní a absolútne nerešpektovaní a nikoho ani netrkne v hlave, pretože tu stačí zdravý sedliacký rozum ,že niečo nieje v poriadku, pretože zrejme len u chlapcov nastala jediná evolučná chyba v celej živočíšnej ríši...toto asi bude len ťažko pravda že? Hmmm no podľa toho čo sa na SK deje áno.... veď tu je predkožka riešená častejšie, než ovulácia....
Manžel mal šťastie ako jeden z mála chlapcov a neskôr mužov,pretože vie,čo je správne,pretože je MUŽ.
Mne pediatrička vyslovene zakázala sťahovať. Viackrát mi to zopakovala. Syn má 16 mesiacov a ešte som to ani neskúšala.
Inak velmi sa mi paci ako su tu vsetci za lekarov prosim neurazte sa ale pokial viam ten lekar studoval 6 rokov medicinu a ma xy odsluzenych hodin v nemocnici tak asi vie co vravi. Kazde dieta kazdy clovek je iny neporovnavajte svojho Petka,Mirka,Jarka a ich problem. Kazde dieta je individualne ako kazda zena ma iny menzes tak aj chlapci maju iny problem
@princeznasevera prave oto tu ide, že všetkých chlapcov hodia do jedného vreca,že do 2r. 5r. Atď...bohužiaľ nieje to tak žiadna hranica že do predškolského veku ma byť predkožka u chlapcov uvoľnená neexistuje,toto je totálny blud!!!,je to presne tak ako ste poznamenala,ani ženy nemajú všetky určenú presnú hranicu do kedy majú mať menzes...inak čo ak to nestihnú do 11r - 12r ,?? .. lenže u žien sa rešpektuje prirodzený vývoj,kdežto u chlapcov nie a toto je zvrátenosť ktorá sa deje ešte aj v dnešnej dobe bez akýchkoľvek morálnych zásad a bez akejkoľvek intimity u opačného pohlavia...Pritom je to veľmi individuálna téma a každý chlapec je iný,tsk ako dievča!, Táto zvrátenosť sa nedeje ani u zvierat!..No musím poznamenať že je stále veľa doktorov ktoré tieto zvrátenosti robia ba dokonca nabádajú k tomu mamičky. Pokiaľ nebudú sťažnosti a nebude odozva na túto zvrátenú a pedofilnu praktiku tak sa toto bude diať chlapcom ktorý sú úplne zdravý len ich fyziologické procesy to bohužiaľ podľa nejakej vymyslenej hranice nestihli.... ktorá neexistuje!.. Bohužiaľ dnešný muži otom poväčšine ani netušia,pretože sa to deje medzi mamičkou a doktorom,v tichosti...neskôr až chlapec podrastie,je toto tabuizované...hádajte prečo?.... A preto sa dnešná väčšina mužov ani nevie brániť...jedine tí muži- otcovia ktorí vedia pravdu, uchránia svojho syna od týchto chorých nezmyselných praktik!
@romanka_369 dobrý deň moj syn bude mať 2 roky.. Pri kúpaní trochu sťahujeme ale zatiaľ mu to nejde ale vsimla som si, že tam ma take biele.. Mam trochu obavy z toho.. Aby mu neurobil na silu.. Vas syn nemal žiadny problém s cikanim? Ďakujem
@martiynkaa dobry vecer, nie s cikanim nemal problem len sa mu tam tiez tvorili take tie biele hrudky kedze mu to neslo pretiahnut a vycistit..a u toho urologa to bola sekunda nebojte nic..vycistil to, predpisal masticku a o par dni bolo vsetko ok 🙂..
Necitam diskusiu...ale to su zastarale nazory. Len pekne trenujte vo vani...kazdy den a raz to povoli....ani ja som neverila, ako sa to cez ten maly otvor podari....🤷♀️
No jedneho dna sa podarilo...syn mal po 3 narodeninach.... takze absolutne by som to neriesila
@andrea_ff ja mam len obavy z toho bieleho povlaku.. Aby sa mu to nejako nezapalilo..


@sinnovea1 držím palce, nech ak treba niečo riešiť, nech to všetko dobre dopadne