Sú deti narodené cisárskym viac choré?
Ahojte,
mám za sebou prvý pôrod, akútny neplánovaný cisársky rez, čo bolo pre mňa veľkým sklamaním... :(
Akoby toho nebolo dosť, natrafila som v múdrej knižke na hrozné štatistiky. Že deti narodené CR majú väčšie respiračné problémy, že majú 5 násobne väčší výskyt alergie a astmy a že majú o 40% vyššie riziko obezity ako deti narodené prirodzene.
Preto by som sa chcela opýtať hlavne mamičiek, čo už majú väčšie deti, narodené sekciou,či je to pravda. Prípadne tie, čo máte deti narodené aj vaginálne aj cisárskym - pozorujete tam nejaký veľký rozdiel v chorobnosti detí?
Stručné zhrnutie
- Epidemiologické štúdie uvádzajú asociácie medzi cisárskym rezom a vyšším rizikom novorodeneckých respiračných ťažkostí, zvýšeného výskytu alergií a astmy a vyššou pravdepodobnosťou obezity, pričom mechanizmus sa často pripisuje odlišnému osídleniu črevnej mikroflóry pri pôrode cez vaginálne cesty versus cisárskym rezom.
- Praktické prístupy zmierňovania rizík v diskusii zahŕňajú dlhšie dojčenie (MM), obmedzenie nepotrebných antibiotík (ATB), otužovanie, zdravú stravu dieťaťa a v niektorých nemocniciach cielené podávanie probiotík novorodencom po cisárskom reze.
- Komunita rodičov v diskusii uviedla početné anekdotické príklady, často bez rozdielu v chorobnosti medzi deťmi narodenými prirodzene a cisárskym rezom, takže výsledok pre konkrétne dieťa závisí od genetických predispozícií, prostredia, stravy a ďalších faktorov.
Najčastejšie otázky
Q: Zvyšuje cisársky rez riziko alergií, astmy a obezity u dieťaťa?
A: Viaceré štúdie v diskusii súcitne uvádzajú asociácie medzi cisárskym rezom a zvýšeným rizikom alergií, astmy a obezity; diskutujúci spomínajú mechanizmus cez odlišné osídlenie črevnej mikroflóry, no komunita rodičov prináša početné protichodné osobné skúsenosti.
Q: Ako zlepšiť črevnú mikroflóru dieťaťa narodeného cisárskym rezom?
A: Diskutujúci odporúčajú dlhšie dojčenie (MM), vyhýbanie sa zbytočným ATB, zdravú stravu a otužovanie; konkrétne sa spomína podávanie probiotík (napr. „bio gaiu“) a niektoré nemocnice už začali podávať novorodencom narodeným cisárskym rezom probiotiká.
Q: Má novorodenec po cisárskom reze častejšie respiračné problémy hneď po pôrode?
A: Viaceré príspevky popisujú, že novorodenci po cisárskom reze môžu mať ťažší prechod na dýchanie kvôli ponechanej plodovej vode v pľúcach; v diskusii sú aj konkrétne prípady s inkubátorom a krátkodobou podporou dýchania a so zvýšenou novorodeneckou žltačkou.
Q: Môže cisársky rez viesť k oneskoreniu motorického vývoja dieťaťa?
A: Niektorí rodičia pozorovali u detí narodených cisárskym rezom svalový hypotonus a mierne oneskorenie sedenia alebo chodenia; toto je v diskusii prezentované ako neformálne pozorovanie, nie ako konsenzus.
Q: Čo môžem očakávať od nemocnice v súvislosti s probiotikami pre novorodencov po cisárskom reze?
A: Jeden príspevok uvádza, že v danej štátnej nemocnici začali „pred pár týždňami“ podávať probiotiká novorodencom po cisárskom reze na základe štúdií o mikroflóre; konkrétne lieky/produktové názvy sa majú líšiť podľa nemocnice.
Q: Sú riziká cisárskeho rezu pre matku významné?
A: V diskusii sa objavila tvrdenie, že pri sekcii je až 6‑násobné zvýšené riziko úmrtia ženy, toto tvrdenie bolo v diskusii spomenuté bez podrobnej vedeckej podpory a je potrebné ho považovať za sporné/neudokázané v rámci tejto diskusie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Na imunitu dieťaťa vplýva viacero faktorov vrátane genetiky, dojčenia (MM vs UM), prostredia, stravy, otužovania a expozície infekciám v kolektíve; pôrodný rez je len jeden z faktorov.
- Existuje vedecký záujem o odlišné osídlenie črevnej mikroflóry po vaginálnom pôrode versus cisárskom reze a jeho vplyv na imunitu.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považujú asociácie medzi cisárskym rezom a vyššou chorobnosťou za významné a odporúčajú probiotiká a prevenciu, zatiaľ čo iní tvrdia, že osobné skúsenosti ukazujú žiadny rozdiel v chorobnosti medzi spôsobmi pôrodu.
Otvorené otázky
- Nejasné zostáva, aký je presný kvantitatívny nárast rizika (v percentách) dlhodobo po cisárskom reze v lokálnych populáciách.
- Neexistuje jednoznačná odpoveď, do akej miery dokáže dlhodobé dojčenie a probiotická suplementácia „vyrovnať“ rozdiely vyplývajúce z osídlenia mikroflóry pri narodení.
Spomenuté značky a firmy
bio gaiu, Sunar, Augmentin, Sinupret, Stodal, Edukafarm, mediNEWS, Science and Sensibility, Bobatha
Spomenuté produkty a metódy
probiotiká pre novorodencov (podávanie po cisárskom reze), dojčenie (MM), umelé mlieko (UM, Sunar), antibiotiká (ATB, Augmentin), osídlenie čriev / mikroflóra, otužovanie, inkubátor, novorodenecká žltačka, svalový hypotonus, Bobatha, nezrážanie horúčky antipyretikami pri teplote <38 °C, probiotická suplementácia matky/dieťaťa
Miesta a osoby
žiadne
@evittam pribuzný sa narodil vaginalne...a veru vychytal všetky choroby...vysoky krvny tlak, hemoroidy..30 ročný aktívny človek, typický prototyp zdraveho zivotného štýlu a proste ma taketo problémy.Vyšetrili ho ,,do predu od zadu,, nič ako pričinu nenašli - ma to otec? ma to dedo?? tak čo sa čudujete? Za ,,našich čias,, ked sme sa my narodili nebolo tolko cisarakov.
A čudujem sa dnešným zenám zmagoreným mammičkovskými časopismi, ktore ja nečítam lebo to sa mi nožík v kabeli otvara čo tam pišu..ako keby sme cely naš život, osud a jeho smerovanie ani my sami nemali v rukách ale nam to predurčuje sposob porodu, kojenie, nosenie a bonding. Kto to nemá tak amen tma....pomaly spackany zivot. Ako apriori nie som proti tomu, ale uz sa to prehana.
@evittam pises, ze sa sem nejdes hadat a potom do mna rypes cez prisevok pre sardinku? Trosku smiesne...kazdopadne, ja som nikde nepovedala, ze porod je jedine co rozhoduje. Je vela faktorov, ktore ovlyvnuju imunitu a celkovo zdravie. Ja som v tejto diskusii len tvrdila, ze ked su take zname, tak sa da robit vela pre to, aby sa im predislo...takze klud...
necitam odpovede, len davam za seba velke NIE! Uz ma fakt otravuje za vsetko vinit cisarak.
Len jedna veta, keby som nemala cisarak, nemuseli tu byt ani moje deti, ani je. To snad hovori za vsetko...
ale imunita zavisi aj od toho ako bolo dieta rodene emoticon ale sko vravim, vsetko sa da vyvazit stravou, pohybom atd...@rhiannon
vieš len pre uzkostne mamičky, s ktorými sa v dnešnej dobe vrece roztrhlo si to mozu brat osobne a zbytočne koli tomu stresovat.
@elviku11 Netreba malovat certa na stenu a stresovat sa nezmyslami.... Jasne, ze obcas bude dieta chore, hlavne ked pride do skolky a do kolektivu... ale imunitu si dieta tvori postupne a to ako prislo na svet podla mna nieje smerodatny udaj... ja mam zatial dve deti narodene CR a zatial som alergiu nezaznamenala a treti CR ma caka...
@evittam este raz. Prirodzenym porodom sa nic zvratit neda. Cisarsky ale moze mat negativny vply, ktory sa zvratit moze dat! Stravou a inym posilovanim imunity. To je jedine co tvrdim. A uz koncim, lebo si pripadam hak blb stale opakovat to iste a aj si kazda precitate po svojom :D pekny den vsetkym.
@rhiannon Ja s tebou suhlasim (nie si tiez vedec?), @evittam Je dokazane, ze existuje suvislost medzi typom porodu a imunitou- samozrejme to nie je jediny faktor, ale nie su to ziadne dohady, su to fakty. Nechapem, preco je to take tazke pripustit, aj keby sem teraz napisali vsetky zeny z MK ze ich deti po cisarskom nikdy chore neboli, nic to na vysledkoch vyskumov nezmeni.
a este co sa obezity tyka, na to ma aky vplvy sekcia? 😲 Hadam stravovacie navyky a pohybova aktivita su zakladnymi faktormi a nie typ porodu. MOj syn ma 10r a menej ako 4% tuku, je sportovec, svalnaty, stvorce na bruchu, az moc chudy pre niekoho, narodeny SC, neter ma 10,5 narodena prirodzene, ma dost nadvahu. Neviem ako sa stravuje, ale pohybu ma podstatne menej a bola baculka uz od narodenia, cize porodom to asi nebolo.
@elviku11 ja som rodila aj aj a ziadne vyrazne rozdiely v chorobnosti som nevidela. Tiez som sa cele tehotenstvo obavala cisarskeho, ale kedze bol indikovany, nedalo sa inak... chvilku ti bude trvat, kym sa s tym "zmieris" ale dolezite je, ze babatko sa dostalo na svet a obaja ste zivi a zdravi. A to je ovela dolezitejsie ako tvoja vnutorna nespokojnost. Nie, nesudim... mne samej trvalo dost dlho, kym som sa s tym zmierila.. po porode sa mi este nepodarilo kojit, takze sme museli dokrmovat.. dalsia depka... 😅 😅 Ale prezili sme to a decka nepatria medzi najcastejsie chore deti v triede.. 😉 Nie su ani alergici...
@pallacinka Aha, takže ak by teraz povedzme 10tis. žien napísalo, že ich deti nemajú po narodení CR žiadne problémy, choroby a ani nič podobné, tak to nemá na výskum žiadny vplyv?! No to bol teda parádny výskum....niet čo dodať.....
tu je to celkom fajn vysvetlene..ziadne strasenie cisarakom...ale ako je to s osidlenim criev bakteriami a ich vplyvom na imunitu... http://www.edukafarm.sk/data/soubory//casopisy/...
@evittam Jasne, ze nie 🙂 Niekde inde je mozno 100 tisic zien, ktore su na tom inak, a vzorka z MK nie je reprezentativna. Tu ani tak nejde o statistiku ako o to, ze je experimentalne (nie statisticky) dokazane, ze porod ovplyvnuje mikrofloru a mikroflora ovplyvnuje imunitu, to skratka nemozes spochybnit.
@kaja73 Prebehla som iba zaver, a tam veta: Základom správnej funkcie imunitného systému je
prirodzený pôrod a dojčenie. Tak ako to je?
@pallacinka to je sice pravda, ale za velmi kratku dobu od porodu moze byt vsetko inak. cize aj po SC sa ta mikroflora moze vybudovat a dieta narodene SC ju moze mat 100x lepsiu ako dieta narodene prirodzene. Vplyva na to mnozstvo faktorov.
Mne tie vyskumy idu riadne na nervy, akoby nemali co robit ti vedci len strasit mamicky. Aj co sa kojenia tyka a potom zeny, co su psychicky labilnejsie maju depky ked nemozu kojit, akoby ich deti boli horsie, akoby oni boli menejcenne. Uplne zbytocne zneistovanie zien
@pallacinka je to tam popsiane aj blizsie..atb,pobyty v nemocke,strava ako taka,,a zaklad crev.flory sa vyformuje v prienebu cca 3 rokov od narodenie definitivne...teda aj po cisaraku sa da este vely vykryt starvou a vyhybanim sa atb...preto aj cisarske deti nakoniec mozu byt zdrave a prirodzeny porod nemusi byt zaruka zdravia....
@kaja73 Ja viem, ja som ani nikde netvrdila, ze si to tvrdila 🙂 Uz sa zamotavame, ale verim, ze v tom mame jasno.
Prirodzeny porod. 2x e.coli meningitida so sepsou, 2x zapal pluc a v 10 mesiacoch dalsia sepsa povodca neznami. Poporodne zranenie potrhane nervy v pravom ramene, hornerov syndrom, popraskane ocne pozadie. Myslim, ze v mojom pripade mohol cisarak mnohe malemu ulahcit
Ja som rodila prirodzene, dieťa kojené, veľa ovocia, zeleniny... a je chorý stále, som s ním aj na predĺženej RD...
@elviku11 nie je dokázaný žiadny súvis medzi chorobnosťou a spôsobom narodenia sa dieťaťa. Tam sú dôležité genetické predispozície a nie spôsob narodenia. Ako už len môže ovplyvniť budúcu odolnosť voči vírusom a bakteriám, či alergie, akdieťa prechádza vagínou alebo brušnou dutinou??? 😀 😀 😀
Moji súrodenci vrátane mna sme sa narodili prirodzene, sestra je silná alergička, ja slabšia aj s bratom. Moje deti sú sekciou, dcére robili krvné testy, nie je alergická absolutne na nič.
Dokonca si dovolím tvrdiť, že ani dojčenie samo o sebe nie je zárukou budúceho super zdravia dieťaťa,hlavne ak z materského prejde hned na dobrotky typu trvanlivých krabičkových mliek a nekvalitných potravín.
Nakoniec mám pocit, že niektorí jedinci v našej republike, hlavne tí vysoko postavení, museli utrpieť riadny deficit kyslíka pri prirodzenom pôrode a zakliesnení v pôrodných cestách a museli zostať skutočne "chorí na hlavu" , ked dokážu dostať tento štát do takéhoto "super stavu", kde mamičky už nevedia ako si zariadiť jasle, škôlky, už aj školy a zaplatiť všetky výdavky, úvery a celkovo s deťmi vyžiť 😝 😅
Toto čo za hlúposť si vyhrabala? ! to kde si čítala? to je to isté ako Kojené dieťa/ dieťa na umelo mliečnej výžive. A býva menej choré ako kojené. To je individuálne. Nemyslím, že sekcia je pre dieťa katastrofa a vonkoncom že dieťa narodené sekciou je chorľavé.
Ja mám aj prvé sekciou má 8 rokov a naposledy mal antibiotika ked mal 3,5 roka! ! ! a nemá alergie ani nič. Tak ako never všetkému čo čítaš 😅 😉
Ja som mala tiez neplanovany akutny cisarsky rez a nemam pocit, ze by dcerka bola castejsie chora. Ak ju porovnam s detmi z okolia, ktore sa narodili prirodzene, tak by som povedala, ze sme "zdravsie" a to je od 15-tich mesiacoch v jaslickach. Klamala by som, ak by som nepovedala, ze nas netrapili sopliky. ale to kazde dieta, ktore chodi do jasiel a skolky bez ohladu na to ako sa narodilo. Skor si myslim, ze ide o nejaku geneticku predispoziciu na imunitu.
Osobne Ti poradim, necitaj statistiky ...bud stastna, ze sa Ti narodilo zdrave dietatko a ty a aj ono ste v poriadku. Neries to, akou cestou prislo na svet...s tym nic nespravis....ako sa hovori "Clovek mieni, Pan Boh meni". Asi to tak malo byt.
@sardinka335 a co ja hovorim, ze porod je jediny faktor? :D ja len vravim, ze ked su predispozicie (a ano, urcite tam patri aj genetika), tak sa da vela zachranit. A niekedy ani to nepomoze...