Trojtýždňový novorodenec nechce piť umelé mlieko
Ahojte. Stretli ste sa niekto s problemom, ze novorodenec (3tyzdne) nechce pit UM? Vypije 30ml a uz je najedeny. Zvysok do neho musime natlacit po kvapkach. 😔
Stručné zhrnutie
- Novorodenec vo veku približne 3 týždne môže pri jednom kŕmení prijať len okolo 30 ml umelého mlieka, čo môže viesť k pomalšiemu priberaniu podľa pediatrických tabuliek.
- Ak dieťa nepriberá na pôrodnú váhu, pediatrička v diskusii odporučila hospitalizáciu na vyšetrenia vrátane sono bruška a odberov krvi, pričom hospitalizácia môže trvať niekoľko dní.
- Riešenia spomenuté v diskusii zahŕňajú zmenu fľaše alebo cumlíka, vyskúšanie inej značky umelého mlieka (v diskusii spomenutý Sunar), ponúkanie menších porcií častejšie (návrhy 2–3‑hodinových intervalov), konzultáciu s laktačnou poradkyňou, podávanie probiotík a nesilové kŕmenie.
Q: Prečo novorodenec pije len 30 ml umelého mlieka?
A: Novorodenecký žalúdok je veľmi malý, v diskusii sa uviedlo, že 30 ml môže byť pre novorodenca bežné, ale pediatrička upozorňovala, že ak to vedie k nedostatočnému priberaniu, treba to riešiť podľa váhových tabuliek.
Q: Kedy by mala pediatrička odporučiť hospitalizáciu pri pomalom priberaní?
A: Pediatrička v diskusii uviedla, že ak dieťa do dohodnutého termínu (v prípade príkladu „do piatku“) nepribere späť na pôrodnú váhu, môže odporučiť hospitalizáciu, počas ktorej vykonajú sono bruška, odbery krvi a ďalšie testy a pozorovanie niekoľkých dní.
Q: Ako zvýšiť príjem fľaškového dieťaťa, ktoré odmieta väčšie porcie UM?
A: Odporúčané konkrétne kroky sú zmeniť fľašu alebo cumlík, skúsiť inú značku UM (v diskusii spomenutý Sunar), ponúkať menšie porcie častejšie (navrhované intervaly 2–3 hodiny) a poradiť sa v lekárni alebo s pediatrom.
Q: Môžem skúsiť rozkojiť dieťa, ak kojenie nebolo možne po pôrode?
A: V diskusii sa uvádza, že rozkojenie je možné a že laktačná poradkyňa dokázala rozkojiť dieťa až mesiac po pôrode; WHO v diskusii bola citovaná s vyjadrením, že prínos kojenia vo väčšine prípadov prevyšuje riziká spojené s COVID‑19.
Q: Aké vyšetrenia sa robia pri hospitalizácii pre pomalé priberanie?
A: V diskusii sa uviedlo, že v nemocnici spravia sono bruška, odbery krvi a ďalšie testy, prípadne pozorovanie 2–3 dni, aby sa vylúčili gastrointestinálne alebo systémové príčiny.
Q: Ako často chodiť na prevážanie (kontrolné váženie) pri pomalom priberaní?
A: Rodičia v diskusii uvádzali rôzne prístupy; niektorí chodili na prevážanie každý týždeň, iní častejšie, dôležitý je trend rastu váhy, nie jednorazové množstvo prijatého mlieka.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zmeniť fľašu, cumlík alebo značku umelého mlieka môže u niektorých detí zlepšiť príjem.
- Ak dieťa nepribera podľa tabuliek, pediater odporučí vyšetrenia vrátane sonografie bruška a odberov krvi a môže navrhnúť hospitalizáciu.
- Konzultácia s laktačnou poradkyňou môže pomôcť pri rozbehnutí kojenia aj neskôr po pôrode.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že 30 ml je u novorodenca normálne a netreba tlačiť, zatiaľ čo iní zdôrazňujú, že ak to vedie k nedostatočnému priberaniu, pediater má právo odporučiť hospitalizáciu a ďalšie intervencie.
- Niektorí v diskusii kritizovali oddelenie dieťaťa od COVID‑pozitívnej matky ako nevhodné, zatiaľ čo iní poukazovali na lokálne nemocničné pravidlá, ktoré viedli k separácii.
Otvorené otázky
- Pomôže zmena značky umelého mlieka (napr. zo Sunaru na inú značku) pred plánovaným prevážaním, alebo je vhodnejšie najprv absolvovať vyšetrenia?
- Ako najefektívnejšie rozkojiť dieťa, ktoré bolo odobraté od matky pri pôrode z dôvodu COVID a kojenie nebolo nastavené?
Spomenuté značky a firmy
Sunar, WHO
Spomenuté produkty a metódy
umelé mlieko, Sunar, fľaša, cumlík, probiotiká, sono bruška, odber krvi, prevážanie (kontrolné váženie), odsávanie mlieka, laktacná poradkyňa, budiť dieťa na kŕmenie, separácia dieťaťa od COVID‑pozitívnej matky, novorodenecká žltačka
Miesta a osoby
Nitra
A ako často mu dávaš? Možno keby skusas po troške a častejšie? Alebo zmeniť mlieko si neskúšala? Nie všetky detičkam chutia
@lambertha ked nieco nezmenis nemozes ocakavat ze dojde k zlepseniu, napriek tomu ze mate ist na prevazenie by som skusala, skus najskor cumel, flasu, ked nebude problem v tom skusila by som inu um, chod do lekarne a porad sa ktore je vseobecne oblubene, ja by som skusala ponukat kazde 2 hodiny, take male mnozstvo kazde 3 hodiny mi pride dost malinko....
@lambertha tak skus určite iný cumlik, fľašku. Ono 30 ml nie je zle, novorodenec ma maličký žalúdok ako čerešnu,ale keď nepribera, treba zisťovať, kde je problém.Alebo častejšie mu dávať...podobne ako vyššie sa pýta pani, MM nemáš, alebo je nejaký problém v kojeni? Tiež sa len pýtam.
@stanulienkat zrejme sa jej nepodarilo? Nie každej je to dopriate aj keď sa snažia to rozbehnúť...
@s_a ved som nerypala. Dovody mozu byt rozne a na mnohe je aj riesenie. V porodnici som mala spoluleziacu,ktora nechcela kojit,ze ju to obtazuje. A kupovala babatku krabicove mlieko. Pocula som aj mazor mamicky,ze sa jej to hnusi. Takze moja otazka je tiez namieste.
@lambertha Tu je skôr otázka či nepriberá vôbec alebo nepriberá podľa tabuliek. Lebo ani môj nebol papkáč a priberal pomaličky, nie tabuľkovo. Ja som ale tlačila aj moje mlieko aj ked som mala iba kvapky, čiže jeho hlavna strava bolo UM. Aj teraz má menšiu váhu ako iné deti, hoci sme pobehali gastro aj negastro aj v nemocnici sme boli a nič nezistili. Proste má taký metabolizmus (po mne isto nie 🙂 ). Netreba sa nemocnice báť, ak dr povie treba ísť aspoň budeš kľudná, že zdravotný dôvod tam nie. Urobia mu sono bruška, zoberú krvičku a testy. Lepšie ako behať po ambulanciách a všetky vyšetrenia robiť jednotlivo, všade čakáš na termíny, potom čakáš v čakárni, potom na výsledky. Takto to budeš mať v nemocnici za 3 dni vybavené a máš pokoj. Skôr vyber dobrú nemocnicu.
@stanulienkat nie je podľa mňa tvoja otázka na mieste, ak by to aj bolo jej rozhodnutie nekojit, je to jej vec a myslim si že ak by videla že maličkej umelé mlieko neprospieva, tak predsa by jej neodopierala materské len z dakej pohodlnosti.. ja mám zas známu čo robila všetko možné preto aby sa jej mlieko spustilo a dlho s tym bojovala a aj tak sa nepodarilo...
Ja som s kojenim prvé dva mesiace bojovala ale z tej stránky že nie len že má to bolelo fyzicky, ale hneď ako sa pricucol tak na mňa prišla strašná úzkosť, takže je to úplne chápem ak by sa žena rozhodla aj sama od seba že nechce kojit, je to každej osobná vec
@stanulienkat aj mňa to obťažovalo a hnusilo sa mi to. A? Napriel tomu som najlepšia mama aku si moje dieťa mohlo priať ;)
Kocky, tak ano, chapem ze materske mlieko je naj, ked je zene kojenie dopriate... Lenze u mna to nebolo mozne, kedze som isla rodit ako pozitivna, dieta odobrate, v nasej nemocnici nie su vytvorene podmienky na to aby dieta bolo s pozitivnou matkou. Je to smutne, ale taka je realita... Dalej to uz rozpisovat nebudem.
@lambertha ahoj,synček sa narodil v 38.t sekciou....s váhou 2550g, po odchode z nemocnice váha 2500g + novorodenecka žltačka....od začiatku bol na um,aj keď sme sa snažili o kojenie,žiaľ.....nepamätám si už presné množstvo mlieka, ale papal každé 2 hodiny a aj v noci,ale nebolo to myslím ani 30ml ...s váhou išiel samozrejme nahor, ale pediatricka nás nikdy nestrasila s nemocnicou....na prevážanie sme chodili častejšie,hlavne že váha rástla, to bolo dôležité,vôbec neriešila o koľko,ale že išla nahor....
@lambertha tak to som v šoku, že dieťa odobraté kvôli covidu? 😳 to kde sme? Veď aj WHO sa vyjadrila, že prínos kojenia je omnoho vyšší ako riziká spojené s možnosťou nakazenia sa dieťaťa.
"Breastfeeding and COVID-19" https://www.who.int/news-room/commentaries/deta...
Teda neviem, kde ste rodili a je mi naozaj ľúto, že to takto dopadlo, ale túto nemocnicu by som si pre pôrod už NIKDY nevybrala a minimálne by som o tomto dala vedieť ženám v okolí, že je to tak. Ak sa môžem opýtať, vedeli ste vopred, že vaša nemocnica takto postupuje v prípade pozitívnej pacientky? Neviem si predstaviť, že by nemocnica nevedela vytvoriť podmienky...ja som z menšieho okresného mesta a TP mám o necelé 2 mesiace, preto viem, že naša nemocnica má jednú nadštandardnú izbu vyhradenú pre prípad, že budú mať pozitívnu rodičku, aby ju vedeli aj s dieťaťom izolovať.
@mimka11111 spravna pediatricka!! Mna len zbytocne vystrasila a odvtedy len stresujem.
@lambertha a aby som sa vyjadrila aj k téme, krmite bábo aj v noci? Mne malá tiež priberala zo začiatku málo, na spodnej hranici tolerancie, alebo aj pod ňou, pediatricka odporučila budiť ju aj v noci na kojenie, pretože niektoré bábätká ja jednoducho nebudia tak často samé, najmä ak mali žltačku, sú viac spavé... jasné, ze by som nebudila bábo, ak dobre prosperuje a ani som to potom už nerobila, iba zo začiatku, kým začala pekne priberať. A po príchode z nemocnice ste už neskúšali kojit? Mlieko sa nestratí za pár dní, dá sa rozbehnúť kojenie aj neskôr, najmä ak by ste v pôrodnici aspoň odsavali mlieko. V každom prípade držím prsty, nech to zvládnete čo najlepšie a do budúcna budete múdrejšia 😊 Ten covid nám v mnohých ohľadoch znepríjemnil život 😕
Moj v troch týždňoch pil 30ml, zriedka kedy 60. Naco do neho tlačis mlieko na sili ked nechce? 🤔
A teda vobec nechápem preco to považuješ za problém...