Mozgová príhoda v 47. rokoch
Ahojte, chcela by som sa opýtať, poradiť. Kamarát má 47 rokov a mal malú mozgovú príhodu, nevedel sa chvíľu postaviť, rozprávať, stále nevie poriadne písať. Pri lekárovi nebol ihneď, nejako to sám prekonal. Na vyšetrenie išiel až na moje naliehanie , avšak až po 4 dňoch. Až neskôr sa mi s tým priznal, keďže bývame od seba dosť ďaleko a stretávame sa len málokedy. Ja som si všimla, že nie je niečo v poriadku len cez písanie. Doktorka mu zobrala krv, predpísala len nejaké lieky, do nemocnice odmietol ísť. Až vraj keď sa bude cítiť horšie, alebo ho začne bolieť hlava má bezodkladne prísť , inak len na kontrolu o pár dní. Veľmi sa bojím o neho. Keď spolu voláme alebo píšeme teraz, vypadávajú mu slová, nevie sa vyjadrovať...Máte s tým skúsenosti?
Stručné zhrnutie
- Pri podozrení na mozgovú príhodu treba okamžite vyhľadať neurológa alebo centrálny príjem a podrobiť sa CT alebo MR vyšetreniu.
- Ak ide o ischemickú mozgovú príhodu, ak sa liečba trombolýzou začne do približne 4 hodín, môže sa zrazenina rozpustiť; pri omeškaní rastie riziko trvalých následkov.
- Všeobecný lekár môže odobrať krv a nasadiť liek na riedenie (napr. Aspirin), ale rozhodnutia o infúznych liekoch, špecializovanej liečbe a hospitalizácii robí neurológ; hematológ sa zapája pri poruchách zrážanlivosti a rehabilitácia je kľúčová pri zotavovaní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám okamžite vyhľadať lekára pri podozrení na mozgovú príhodu?
A: Okamžite pri náhlych poruchách reči (vypadávanie slov), oslabnutí jednej polovice tela alebo náhlej silnej bolesti hlavy; odporúča sa ísť na centrálny príjem alebo k neurológovi bez odkladu.
Q: Ktoré vyšetrenia potvrdia krvácanie alebo zrazeninu v mozgu?
A: Krvácanie do mozgu zistí CT vyšetrenie alebo MRI; samotný odber krvi krvácanie do mozgu nepreukáže.
Q: Aká je akútna liečba ischemickej mozgové príhody?
A: Ak je indikované a v časovom okne, podáva sa trombolýza (rozpustenie zrazeniny) do približne 4 hodín; v nemocnici sa môžu podať infúzie a špecializovaná liečba podľa nálezu.
Q: Môže všeobecný lekár nahradiť neurológa pri rozhodovaní o liečbe?
A: Všeobecný lekár môže vykonať prvotné vyšetrenia, odobrať krv a nasadiť Aspirin, ale komplexné rozhodnutia o liečbe a špecializovaných liekoch robí zvyčajne neurológ; pri poruchách zrážania sa zapája hematológ.
Q: Čo robiť, ak má pacient nezaplatené zdravotné poistenie a bojí sa ísť na vyšetrenie?
A: V diskusii odporúčali dohodnúť so zdravotnou poisťovňou splátkový kalendár alebo predložiť potvrdenie o dohode, prípadne dohodnúť splátky s exekútorom, aby bol pacient ošetrený.
Q: Ako postupovať pri rekonvalescencii po mozgovom infarkte?
A: Odporúča sa rehabilitácia (vrátane súkromnej rehabilitácie ak má pacient prostriedky), úprava životosprávy (tekutiny, vynechanie alkoholu a fajčenia) a užívanie predpísaných antikoagulancií/liekov podľa špecialistov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba čo najskôr navštíviť neurológa alebo urgentné vyšetrenie pri podozrení na mozgovú príhodu.
- Mozgová príhoda môže zanechať ťažké trvalé následky a rehabilitácia je dôležitá.
- CT alebo MR sú potrebné na stanovenie, či ide o krvácanie alebo ischemiu.
Sporné názory
- Niektorí tvrdili, že odber krvi od všeobecného lekára je primeraný prvý krok, iní tvrdili, že odber krvi sám o sebe nevylučí krvácanie do mozgu a pacient by mal byť ihneď poslaný na CT a neurológa.
- Niektoré príspevky uvádzali, že hematológ môže viesť liečbu pri poruchách zrážania, zatiaľ čo iné zdôrazňovali, že hlavným rozhodcom je neurológ.
Otvorené otázky
- Prečo niektorí pacienti odmietajú hospitalizáciu alebo ďalšie vyšetrenia, a ako ich efektívne presvedčiť, ak žijú sami?
- Do akej miery bráni nezaplatené zdravotné poistenie okamžitému vyšetreniu a liečbe?
- Aké konkrétne lieky (typy antikoagulancií, dávkovanie) sú optimálne v jednotlivých klinických situáciách?
Spomenuté značky a firmy
porazka.sk, aktuality.sk, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Aspirin, CT, MR, trombolýza, infúzie, riedenie krvi, lieky na prekrvenie mozgu, rehabilitácia, centrálny príjem, hospitalizácia, splátkový kalendár
Miesta a osoby
žiadne
Ak nebol komplexne vyšetrený a teda sa nevie, ako a čo konkrétne má zasiahnuté, tak ťažko radiť. Môže sa mu stav zlepšovať alebo aj zhoršovať. Mozgová príhoda nie je hnačka, že prejde bez následkov. je to stav, ktorý môže zanechať veľmi ťažké trvalé následky, aj keď sa teraz cíti relatívne dobre. Takže určite by som ho smerovala na komplexné vyšetrenia. Ak žije sám, možno by som do toho zapojila jeho rodičov prípadne kamarátov, niekoho na koho dá a kto ho vie trochu ovplyvniť.
Bol len u všeobecnej lekárky, zobrali mu krv, aby vylúčili krvácanie do mozgu a výsledky budú do konca týždňa. Nemocnicu odmietol. On žije sám. No má rodinu blízko. On tvrdí každému, že je už lepšie. No aj keď nie som s ním fyzicky, tak keď spolu voláme, počujem, že to nie je v poriadku.
Smer neurolog. Skoda,ze nesiel hned do nemocnice. Keby do 4 hodin dostal liecbu,zrazeninu vedia rozpustit a nemusel mat ziadne nasledky. Teraz treba CT,alebo MR mozgu a postupovat podla priznakov. Preco nesiel hned,ved nie je stary a dementny? V dnesnej dobe musi vediet,ze ked nieco zanedba,ze sa mu to vypomsti.
@stanulienkat neviem prečo nešiel, ja som o tom vôbec nevedela, len sama som nato prišla, že sa niečo deje a až potom sa mi priznal.
@7sunny7 všeobecná ani náhodou nie je vhodný lekár na to, aby posúdil rozsiahlosť príhody. Ale samozrejme, je dospelý, svojprávny, ja by som ešte skontaktovala rodinu, viac urobiť nemôžeš. Ak sa mu stav zhorší a nastanú komplikácie, budeš mať čisté svedomie, že si pre neho urobila čo si mohla. Viac ozaj nemôžeš.
@7sunny7 nasmeruj ho k neurologovi. Mal by dozivotne jest lieky na riedenie krvi. Nic strasne,no moze sa mu to zopakovat. A dolezita aj zivotosprava,tekutiny.....
Smer neurológia, okamžite! Mám skúsenosť z rodiny, stará mama, sama zdravotník, to zľahčovala, a skončila ochrnutá do konca života...
Ďakujem dievčatá, viem, že to nie je sranda, skúsim ho prehovoriť aj cez jeho rodinu na ďalšie vyšetrenie. Lebo on stále tvrdí, že je už OK.
ako ti píšu okamžite k lekárovi! Veľmi nebezpečné, môj otec to nechal zájsť až dokým neodpadol a skoro to neprežil, potom ešte pol roka nemohol chodiť a doteraz nemôže dobre rozprávať, našťastie žije a chodí.
no v prvom rade , ak sa mu pohorší , pochybujem , že si sámzavolá pomoc .
Toto som zažila 3x, prvá ešte ok , mama rýchlo sanitku volala , druhá - niekoľkodňová bolesť hlavy ( myslel , že z krku , lebo to bola iná bolesť ako bol zvyknutý ) , potom ho hodilo o zem , a tretia bola bez varovania .
Ono sa to aj ľahko povie , ale niekedy stačí málo , vhodná doba sa prešvihne a už sa pomoc volať nedá , no a prísť už vôbec nie .
odporúčam , ihneď neurológa , ale ihneď !
Žiaden alkohol , pozeranie do PC dlho ( mastenie hier a pod) , žiadne cigarety .
Slová vypadávajú , hovorí bludy , alebo slová zamieňa , to je bežné a prirodzené . Niekto to má dlho , niekto krátko a niekto navždy .
Mňa otec nepoznal , myslel si , že som jeho mŕtva sestra .
Určite pomôže rehabilitácia , ale taká súkromná , tie cez lekára nestoja za veľa . Samozrejme ak na to má A fakt si to môže dovoliť , lezie to veľmi do peňazí
Sa ho rovno spytaj ci chce skoncit ako plienkac s urovnou reci 2 rocneho dietata, toto neni sranda. Podla toho co pises nech maze do nemocnice. Ja som vcera ako tehu bola iba s lahkym podozrenim na trombozu v nohe a 2 hodiny som nesmela ani prejst ani nic. Az kym ma poriadne nevysetrili a nevylucili riziko. Bola som prekvapena z takeho prisneho postupu, ale vraj tak to musia, aby to prave v pripade ze tam zrazenina je nezasiahlo nejake dolezite casti tela.
@7sunny7 mňa by naozaj zaujímalo ako doktorka prišla na diagnózu že mal mozgovú príhodu....príznaky: dotyčnému nie je rozumieť, ak vyplazí jazyk ide do jednej strany, jedne kútik úst je spadnutý, ak dotyčný predpaží ruky - jedna mu padne(jedna strana je slabšia).....už len to že si napísala že doktorka mu dala lieky a zobrala mu krv aby vylúčili krvácanie do mozgu je totálna blbosť...ak by mal krvácanie do mozgu tak by bol s najväčšou pravdepodobnosťou v bezvedomí a pri krvácaní do mozgu je do pár hodín/dní - po ňom.....Krvácanie do mozgu sa dá určiť jedine CT vyšetrením , krvou určite nie.....
@7sunny7 a aké lieky mu lekárka dala? lebo priamo na mozgovú príhodu aby sa neopakovala - liečba nie je.....lieči sa len tlak, riedi sa krv a ako prevencia sú len rehabilitácie......existujú lieky na lepšie prekrvenie mozgu a aj na cievy - tie však môže predpísať jedine neurológ.......prvé dni po porážke sa podávajú infúzne v nemocnici.....
@mogaa tiež ničomu nerozumiem, viem len to, čo mi povedal do telefónu, berie teraz len Aspirin, na zriedenie krvi a ešte sa čaká na výsledky nejaké. no je tu ešte jedna vec a to som sa dozvedela od rodiny, že dotyčný si neplatil zdravotnú tzn. asi , že sám odmietol vyšetrenia, lebo by sa nedoplatil...
Ľudia si nevážia vlastne zdravie. Toto nie je vyrážka že počkám doma čo sa stane a keď dačo navštívim dr. Už mal mať obehané všetky vyšetrenia. Moja babka to prežila 2x a ledva že prežila na jednej strane stratila cit z rúk jej všetko padá stráca pamäť ledva chodí .. rozprávať tiež rozprávala tak že jej vypadávali slová toto sa dalo dokopy ale aj tak ... No dohovor mu
nuž dámy, trošku sa skludnite... vôbec nemusia "byť prázdniny" a ani nemusíte haniť vyšetrenia všeobecnej, prípadne tu dávať info o vyplazovaní jazyka a predpažení ruky a neviem čo ešte všetko 🙄
infarkty sú rôzne "stupne" (lekári prepáčia, píšem ako laik). ak doslova neodkvicnete, ale ste v stave ako cca opisuje autorka, tak smer všeobecný - ten vám NAOZAJ najskôr odoberie krv z ktorej niečo potvrdí/niečo vylúči a NAOZAJ vám z nej vedia zistiť čo treba. v závislosti na výsledkoch vás pošle na CT (tam dostanete termín v podstate do 2-3 dní). a až na základe toho vás buď vyšetrí neurológ, alebo hematológ, alebo internista, alebo odporučia hospitalizáciu (ja som išla na reverz domov rovno z vyšetrenia keďže medzičasom som mala všetkých špecialistov individuálne pobehaných).
a na toto mi nemusíte odpovedať či je to tak alebo nie je a hádať sa so mnou PRETOŽE TOTO JE MOJA SKÚSENOSŤ, nikde som to "nepočula" "nečítala" ale zažila
@mogaa prepáč, ale strašné hlúposti píšeš.... to ako keby som napísala, že "všetky ťažšie pôrody končia sekciou" - čo znamená "ťažšie"? prečo "všetky"? a navyše dobre vieme, že to tak nie je... aj dvojičky vedia ísť prirodzene, aj KP vie ísť prirodzene... analógia platí pri infarktoch
Skor je problem ze ak zije sam, tak keby sa to zopakuje nema ho kto ratovat. Ale ale odmietol hospitalizaciu tak ta obvodna lekarka viac robit ani nemoze. Nez vziat krv a nasadit aspirin.
@lenocka12345 sorry, zlý výber slova... mala som krvnú zrazeninu v mozgu, nie infarkt. ale už sa môj príspevok nedá opraviť.
inak rozdiel v tom (aspoň podľa toho čo som videla ostatných pacientov a približne rovnaký postup liečenia a vyšetrení) asi veľký ani nebude... možno akurát na modrom koníkovi to budú riešiť mamičky, že som zle zvolila slovo 🙂
@zuzanka.zuzu tak teda pardóóóón
každopádne , krvná zrazenina a krvácanie do mozgu to isté naozaj nie je . Infarkt a krvná zrazenina / krvácanie tiež nie je to isté . A nie je to o tom , že ako (ne)mamička na modrom koníkovi riešim to , že niekto zvolil nevhodné slovo
tiež sme si tým prešli , ale tak moja rodina žije pravdepodobne v inej dimenzii , kde sú iné príznaky a iné postupy ....
a nemusíš mi odpisovať ( tvoje slová , hoci ja som tebe odpísala 🙂 )
@lenocka12345 ne v pohode... ja len že za celý čas ma ani jeden lekár neopravil z dôvodu zlého výberu slova. a veru že som v súvislosti so svojou diagnózou používala "infarkt" - a podľa spolučakateľov na rovnaké vyšetrenia s obomi diagnózami som usúdila, že veľký rozdiel v tom nebude, takže každá máme iné skúsenosti, to nevadí....
@lenocka12345 Cievna mozgová príhoda je infarkt v mozgu. @zuzanka.zuzu použila správne slovo. Infarkt myokardu je infarkt v srdci. Slovo "infarkt" pomenováva to, čo sa stalo, nie je to označenie výlučne len srdcovej príhody.


mal by ist ihned k mudr ak mu vypadavaju slova ,to nie sranda