2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
😀 😀 😀 ten moj si zase robi zo mna zarty..,ze ci zase ordinujeme 😀 😀 😀 ale ma o Vas vsetkych prehlad 😀 😀 😀
@noe decdadeptyl je lepši pre mna v tom, že si ich nemusíš sama zarabať ako menopur. Len pichneš a hotovo 😉 Ale doteraz neviem prečo mi dali iné.Zatial sa cítim v pohode , až na tu migrenu, to som nemala a už aj trochu cítim spodok, ked si idem sadnut, vajká už tlačia 😉 Ale dá sa to zvladnut. Ani nebudeš vediet ako a aj ty už pojdeš na OPu. Ak ti možem poradit, tak moc na to nemyslí, ber to tak spontánne . Viem že teraz som mudra, ale pri prvom som to brala velmi vážne a asi až moc zodpovedne. Teraz pri pohovore s embryologičkou som si to len potvrdila. Psychika je naozaj velmi podstatná aj ked som to ja osobne nerada počuvala od druhých
@yeliel 😀 😀 😀 😀 Tak takto presne to je aj u nás 😀 😀 😀
Ked nám monicka zvestovala tu smutnú spravu, tak to vedel hned že sa niečo stalo, lebo som 😢 a sedela tu. A zas ked som 😀 😀 😀 ako lečo, tak vie že zas sa niečo stalo, ale dobré. Teraz som mu hovorila o Were, že tiež mali zlý spg a zatial je to všetko ok, že budu z toho isto dvojičky. On to totiž dost zlé znáša tu našu DG. ☹
@wera no je to smutne, ked sa niekto sprava tak nezodpovedne ☹
@janemari ahojky, dufam, ze aj ty oddychujes 😉 ako, este je zachod tvoj spolocnik, lebo uz lepsie 😉
@evasbk no snad mi nasadili dobre lieky a nieco z nich bude 😀 Krajkovic je poklad, lepsieho lekara po ludskej stranke som este nestretla 🙂
Trosku zavidim, ze uz to mas takmer za sebou 😉 a ako sa citis, vajicka rastu?