2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
@wera ano na genetickom sme boli ešte minule, to bolo v poriadku ale na imulógii nie, o tom ani nehovoril, neviem či to robia v centre alebo treba ísť niekam inam, inak sa priznám, že sme objednaní na konzultáciu aj do Brna, neviem či tam ísť, len je to tak nešťastne, že v termíne kedy mám dostať mrchu
@gabinkaa ahojcek ku komu v GF chodis? 😉
@wera kuk 😉 hemato dopadlo dobre...poobede som uz mala aj vysledky a vsetko je ok..tak sa mam ukazat o mesiac..teda ak budem pichat fraxik ...a ty sa mas ako? 😉 🙂
stale sa chcem opytat tehuliek .ze to prve sono po potvreni tehu to sa uz robi take to co behaju po brusku? 😀 alebo take ako ked kontroluju foliky s tou palickou 😉 😀 😀 😀 😀
@zlatanka30 moje musis sa rozhodnut sama...hlavne sa nestresuj to ti nepomoze..ja to poznam som taka ista......ako annamary pise..je vela tehuliek aj z PK a aj bez Pk ... 😉 🙂 hlavu hore..
@gabinkaa mne robil transver...vtredy bol v pohode..povedal.ze mi drzi palace ukazal bublinky na ultrazvuku..sice som nic neviela ale bolo to mile 😀 😀 😀 a potm povedal,ze teraz ma uz necha samu 😀 usmial sa a odisiel...Mne tiez pri konzultacii Drabek povedal..ze je to v podstate taka loteria presne ,ze 50na 50..lebo oni netusia ci je to embryjko co vkladaju geneticky zdrave aj ked je po Pk..teda ak som to dobre pochopila co mi hovori 😀
pri 1IVF si mala dlhy a teraz mas kratky protokol?
@wera jaj a to neposturaju do toho babatka ? 😀 😀 😀 ked tam daju tu sondu? 😅
@yeliel mne transfer robila nejaká lekárka, veru ani neviem ktorá, keď som chodila pri stimulke na krv, tiež mi ukazoval obrazovku ako sa maternica pripravuje, som hovorila že vidím, ale nič som nevidela, potešilo, nie mala som aj vtedy krátky protokol, len iné lieky ako teraz, Ty si mala aký?
@yeliel nieeee neboj, veď to sono dávajú iba do dierky, cez krčok maternice by sa to sono ani nedostalo 😉 😉 😉
hej dnes som sa dozvedela že robia imuno v iscare, mi to hovorila tá holka pre ktorú som pýtala info o imuno v Ke, bola teraz v iscare a spravili jej tam... takže je to super že to tam už robia 🙂
@gabinkaa no asi vie preco ti dal ten fostimon..mozno je to naozaj lepsie zamenit...ja neviem ,nechcela som v tebe vyvolat pochybnosti mne trvala stimuka dlho aj pri gonale ved kukni do albumu kolko som ho vypichala..kazda z nas je ina..Ozaj ak si to platis sama,,tak si kupujes lieciky u vrchnej? 😉
@gabinkaa no ak to nemas cez poistovnu tak ano je to lacnejsie..lebo ona to predava za tu cenu akoby ti to hradila poistovna..ja som prvu stimulku musela prerusit ..tak sme sa dohodli tak..ze na dalsiu si nebudem vypisovat ziadost injekcije si kupim u nich aby mi zoastali este 2 pokusy hradene poistovnou..


@gabinkaa a na genetickom vyšetrení alebo imunológii ste boli?