2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
@yeliel Neboj, budú o to kvalitnejšie 😉 Takže trojky? A ešte sa môžu aj podeliť 😀 😀 😀 Ale vážne, vravela som Ti, že som Ti to už vybavila, rovnako ako @nechsazadari 😉
@yeliel pre teba zlatko:Fibrinogén
Fibrinogén je druh bielkoviny. Vzniká podobne ako albumíny v pečeni. Účinkom enzýmov, ktoré sa v krvi uvoľňujú pri poranení ciev, sa z fibrinogénu tvorí vláknitý fibrín, proteín, ktorý v spolupráci s krvnými doštičkami upcháva porušenú cievnu stenu. Je to bielkovina krvnej plazmy, ktorá sa tvorbou vláken zúčastňuje na zrážaní krvi a zastavení krvácania.
@sunday1 si ako moj drahy...ten dnes zas zdrel, ze budu 4 a vestky ok ,darmo som mu hovorila,ze doki videl len 3 on si stale hudie svoje 😀
a vsetky vajka si mala vzdy dobre,ci sa to vyselektovalo pri embryjkach?
Internista vie o fraxiku a aj volal mojej hematologicke a spolu cosi konzultovali ,mi to dnes hovoril 🙂 ale citam papiere a tam,ze pred OPU si mam pichnut fraxik 0.6 tak neviem ci preklep alebo naozaj to tak ma byt tak crnkem aj na hemato 🙂 OPu netusim kedy bude,v stvrok mam kontrolu.
@zlatanka30 ahojcek,,dakujem za vysvetlenie 😉 co mas nove?
@yeliel nic nove,akurat vcera mi volali z car,ze trial wash test je dobry netreba opakovat.a ja jej vravim,ale mne ste ho nerobili 😀 ze zavolaju ak bude ziadost schvalena.to sa este nacakam
@yeliel Pokusné premytie (Trial Wash) táto metóda umožňuje hodnotiť ejakulát z pohľadu metód asistovanej reprodukcie. Na základe kvality a počtu takto spracovaných spermií môžeme odporučiť vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
ziadost sme podavali 14.1
@zlatanka30 aha tak som zase mudrejsia 😀 tak ziadost mas urcite uz o chvilocku schvalenu. 😉
budes mat teraz dlhy protokol?
@sunday1 aj v GF davali PK az od 5embryjok ,tak dufam,ze sa aspon tie foliky 3pochlapia 🙂
Neviem cim to je ze je ich tak malo ci protokolom alebo cim 😕
Dnes ked sme odchadzali z Car,este pre nemockou nad nam hlavami lietal bocian..som sa tam vytesovala nad bocianom a ludia kukali ci mi nahodov nehrabe 😀 😀 😀
@yeliel super znamenie,ten bocian 😀 😀 😀 určite si ťa prišiel omrknúť,aby ťa po Et určite neminul 😵 😵 😵 😵
@yeliel - to je až zázrak ten bocian, v tomto ročnom období. To už môže byť len dobré! 😀 A tiež si myslím, že konečný počet vajok sa uvidí až pri OPU. Možno si pamätáš na jednu kočku z GF monika71 - tá ak sa nemýlim mala tuším tiež 3 vajká, oplodnené jedno a to sa teraz volá Filipko 😵 😵
@annamary27 - ako sa vodí moja? Chystáte sa do toho teda znovu skočiť, či ešte chvíľku počkáte?
@sunday1 ahoj..ked ho stretnem nabuduce tak poslem 😅
ked ja sa neviem netrapit 😝 no jo sak hej lepsie ako nic to je pravda 🙂 aj sestrika mi hovorila,ze kazdy cyklus je iny.
Staci aj jedno to prave . 😉 mam kamosku co mala 2vajka 1oplodnene a uz maju babo aj nechsazadari mi tu dala povzbudzujici priklad..tak dakujem 🙂 mate viac pozitivnej energie ako ja 😀 to mi pomaha ,obcas sa aj skerim na monitor 😅
@yeliel na pocte nezalezi,ja som mala 10 pri dlhom protokole a z toho sa oplodnilo 8 a boli krasne,krasne sa vyvijali a ked malo dojst k transferu horko tazko bol jeden ☹ nakoniec este jedno dvojkove zamrazili. Dalsia baba mala okolo 20 vajicok a nic,ani pri KET sa nepodarilo otehotniet.A to jej z tych 20 vajicok zostali len 3 co sa mohli vkladat.Takze radsej jedno a kvalitne ako kopu a nekvalitnych 😉
@nechsazadari ahoj,my sa ešte chystať nemôžeme,lebo nemáme porobené výsledky.
Na hemato idem až zajtra a neviem ako dlho sa čaká na výsledky a ešte musím isť aj do GF na krv kvoli tým trofoblastom,takže aj na to si počkáme.Teraz v piatok by možno bola aj možnosť tam vybehnuť,lebo mm má isť po niekoho z jeho roboty do Ba,ale ešte to nevie naisto.
@annamary27 cavelo 🙂 kolko mate este mrazacikov? mne hemato robia zo dna na den ..vzdy uz rano si volam vysledky... 😉


@sunday1 a je aj originalny 🙂