2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
Este vecerne TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT 🙂
@yeliel - ahoj tebe aj dnes už minimálne 8 bunkáčikovi Miškovi! Ja som bola na vklade vtedy sklamaná, že vložili len jedno embryo, ale teraz som rada, že mám v brušku len jedného človiečika (ale keby som tam mala 3, asi by som sa tešila rovnako). Pekne si na seba zvykajte, budete v tesnej blízkosti celých 9 mesiacov a potom celý život 😵 😵 😵 😵 😵
Vidím, že máš zásoby, ale predsa trošku TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
@nechsazadari ahoj 😉 ja som len bojko,ze keby boli aspon dvaja tak je vacsia sanca 😝
tebe preco vkladali len jedno embryjko? 😕
@yeliel moja supeeeeeeeeeeeeer 🙂 a krasne meno ma vas bojovnicek 🙂 Prajem Miskovi silne pazuriky, nech sa od mamicky nepohne ani na krok 🙂 Som teraz zapla konika, len aby som si precitala super spravy a tesiiiiim sa moc 😵 😵 😵
Za mesiac cakam uz virusiky od teba 🙂
Inak krasnu sobotu krasky 🙂 prave som bola skontrolovat pocasie na balkone a mame strasnu zimu, a to som vam chcela poslat kus slniecka 😀 no nic, tak nabuduce 😉 😀 😀
@yeliel ešte čakám na výsledky kvoli protilátkam ,bola som na krvičke v stredu v GF,budem to vedieť o 3týždne. 😵
@yeliel na trofoblasty,to su nejaké bunky v embryjku z ktorých sa potom robí aj placenta,ak som to dobre pochopila z netu,ked som to hladala.
@annamary27 joj jo..uz viem to mate z reprodukcnej imuno..nato ja beriem prednison 😉
@yeliel takže ešte tam môže byť u mna problém a ked ani tam, tak mi spraví hematologička ešte nejaké špéci genetické testy.
@yeliel no mám tu milion výsledkov a všetky v norme,koagulácia, ,KO+DIF,základná biochémia,iony v sére,špecifické bielkoviny aj genetiku na trombofilie
@yeliel taku skratku tu nemám,ale možno to robili z krvi v GF,lebo niečo mi robili cez vianoce.
@yeliel - hmm, prečo mi dávali len jedno... Objektívne je, že som mala po OPU také blbé bolesti, čo ma ani vyspať nenechali. Aj to, že som mala teplotu pár dní pred ET- ale to som sa nepriznala 😝 , ale hádam aj preto som toľko neprotestovala. A divné zdôvodnenie od Dr. bolo: môj vek- že mám ešte málo... a vraj som tam bola 1x...Asi sa pozrela do inej karty.(samo, že som jej povedala, že som tam 2x) Tuším ešte niečo splietala o telesnej konštitúcii. Ale teraz naozaj neviem, kam by sa ten druhý drobček pomestil. Možno zistím, až pôjdeme pre zmrzlinky 😀 😀 😀 😀
@annamary27 - budeš mať aj medicínu vyštudovanú za chvíľu 😉 A inak sa ako mávaš ? Doma poslúchajú? 🙂
@noe Ahojky 🙂 🙂 Máme sa dobre, bruško rastie a dost rýchlo 😕 😕 za chvilu bude zo mna lokomotíva 😀 Ale teším sa na to. Od 20 TT začínam chodit do rizikovej ambulancie, tak verím, že sa o nas dobre postarajú. Cítim sa ok, len záha ma vie páliť, tak vždy ked niečo zjem, čakám kedy ma to chytí 😅 A ty?? ešte nevolali skrz žiadoasti??
@nechsazadari Ahoj kukam, že ti už svieti 16 TT, ved ty ma za chvilu predbehneš 😀 😀 . Tiež ti to tak rýchlo ubieha?
@ivica7793 to papam preto,ze som mala uz neuspesne IVF a aj KET ten prednison a kyselinu preto,ze mam taku mutaciu a treba mi dodavat viac listovky a este aj taku inu mutaciu a preto pcham fraxiparin ..takze bud v pohodicke,mas vsetky lieciky co mas mat..podla mna je skoro 7den od ET pockaj aspon na 10 😀..
@annamary27 citam,ze mas hemato ok aj toxoplazmoza negativna...tak to su fajn spravicky...uz len zbehut pre zmrzlinky 😉 🙂