IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Neviem, nerozumiem tomu. Ja nemám polycystické vaječníky, nikdy som s tým problém nemala. Ale posledný cyklus sa mi podľa BT zdal divný. Dva dni pred mrchou mi teplota tak strašne poklesla, doslova ako pred ovulkou. Nikdy predtým sa mi to nestalo. A hormóny som brala naposledy v októbri a nebolo to na stimuláciu vaječníkov. Naposledy sme vaječníky stimulovali v júni minulého roku.
No povedal, že keďže som s tým problém nikdy nemala, tak tá cysta pravdepodobne sama praskne, ale nemôžem brať kvôli nej hormóny na prípravu. Takže mám prísť zase v ďalšom cykle.
tinucha ja to vidim tak, ze si ten 1 pripad z mozno 100, ked zena otehotnie pocas MS - ovulka si niekedy fakt chodi kedy sa jej zachce, nebojkaj, cysta praskne a vhupnes na to ani sa nenazdas 😉 skoda len, ze este budes musiet cakat... tak a mam napad - co keby ste sa s manzelikom vrhli na tie folikuly hned - ze by sa vyuzili a mozno motyka vystreli 😉 🙂
lauritka tak nech uz konecne pride madam 😉 ja by som ti bola este vcera dala tu moju mrsinu, ale dnes uz konecne prestavam krvacat, uz len tak slabo, takze uz si ju necham 😀
zulicek - no, aj tak je to o 4 dni skor, aj to je nieco 😉 no ved uvidim...
chcem sa blizsie spytat, ja idem, dnes treti den beriem lieky pred KETom jednu tabletku denne, a akosi mam dojem ze mi tazi na zaludku, je to OK ?
ZUlka, katy .... kedy idete ? ja idem do heliosu a vychadza mi to 13.-14. april, uz nech to mam za sebou, uz sa to strasne dlho natahuje
Baby, v Heliku beriete len 1 tbl. denne? My beriem 3x1 😝
Kiki, ja by som mohla mať ET cca 3.4. a ťažobu môžeš mať, mne bývalo min. KET aj na vracanie...
Baby, mňa dnes tak pichá do vaječníku 😨 ...dúfam že to prejde do zajtra... 😝
Neviem prečo mi nejde pridať odkaz.
Tak skúsim ešte raz. Ďakujem kočky za vašu podporu a tie folíky určite nenecháme len tak, skúsime, či motyka predsa len nevystrelí.🙂
zulka29 ved to sa cudujem, ze celu stimulaciu mi bolo fajn, aj foliky pekne rastli, zostalo mi aj dost injekcii a teraz beriem 3.den ethinylestradiol a akosi mi je tazko, no co uz, snad to tych par dni este vydrzim a potom uvidime
Kiki, my všetky čo sme tu tuším horšie znášamie lieky na KET ako počas stimulky, takže nie si sama 😉
zulka29 ja chodim do heliku a tvoja otazka ma dost prekvapila, ze ci beriem len jednu tabletku, ze vy beriete 3, to ma kazde centrum ine postupy ??? to ma dost prekvapuje
ahojte babule, ja som to o jedenastej vzdala, strasne blbla kobyla 😀
kikinka - ano, kazde CAR pouziva ine lieky, ine davkovanie.... v heliku sa berie prvych 7 dni 1tabl.denne, potom do 14.dna 2tabl.denne a potom zas po jednej tusim..
ahojte raketky, prajem VAm pekny vikend 🙂
tinusha, ahojky, teba som uz strasne dlho nevidela, nepocula...tusim mas aj dobre aj zle spravy 🙂 , neboj cysta praskne a tie foliky, sup hned s drahym na to.....
katy, takze uz beries lieky kuzelene? strsane ti drzim palceky, aby sa to podarilo 🙂
leni cau, ...tanitka ty si ako na tom?
ahojte babulky, som po dalsom IUI a trochu ma trapi jedna vec. Pregnyl som pichala v pondelok o 21.15 ... IUI bola v stredu o 9.30. Ale mna hrozne pobolievali vajecniky v utorok poobede. Teda ak nastala ovu skor a vajicko je schopne oplodnenia cca. 12 hod ... bolo to vobec dobre nacasovane ? V den IUI mi uz utz nerobili, tak ani neviem,ci boli vsetky folici popraskani
Urcite mate mnohe IUI za sebou a tak mi hadam pomozete objasnit tuto zahadu 😢
fedrik no ja sice mam za sebou 3 IUI ale uz si to vobec nepamatam a mne vtedy dokonca ani nepichali pregnyl, len pri tom poslednom IUI, takze fakt neviem... musis verit, ze nepraskli skor, drzim palce 😉 nebojkaj 😉 no tak si to vezmi v prirodzenom cykle - ovulka nie je pol dna, ved tam je casove rozmedzie 3 dni, to mame pondelok, utorok, streda, takze je to v norme 😉 mna osobne teda cez ovulku boli brusko aj 4 dni, nik nevie, co sa vnutri deje, mozno si len mala podrazdene vajecniky zo stimulky, neboj.
fedra, ja ti neporadim 😒
ja beriem pred KETom 2x1 estrofem, presne o 7 dni idem zasa na uzv tak uvidim, co mi dalej povedia... predpokladam KET tiez okolo 14.4. - a to mam presne vtedy narodky - takze snad dostanem ten najkrajsi darcek... 😵
Dracik... prave dumam nad tym ci to moje spinenie prejde do vecera do ms🙂).. a sup na to...ale nie som teraz raketka;).. som umelinka... 😎
ale si raketa, aj ked nie keta 🙂 😀 ved povodne toto mala byt tema pre nas stare IVF rakety, ved vies 😉
tani, ty umelinka 😀 , mate soft cyklus? niektore baby, co su dvojickovskej teme , mali soft cyklus a cakaju dvojky....., vlastne vidis aj mirica a lumah mali soft cyklus......
tak si baby potykajme 😉 .... som momentalne softova raketka po neuspesnom umelinkovani🙂...dufam ze tie softy maju daco do seba lebo ma uz asi nacisto lizne 😅
katy2 ja idem na aspon podla info od doktora, ze sa robi 20.den tak mi to vychadza na 14.4. a na uty mam ist az 8.4., teba zavolali nejako skoro, kde chodis, ja do heliosu
kiki, chodim do SPLNu - KE... ja neviem, uvidim, ako sa to vykrystalizuje... ale toho 14.4. budem tiez uz 19DC.... ale to pocitam len tak zhruba.... vsetko zavisi od sliznice....
Tinucka 😖 zase čakať? to je hrozné... 😔
Lauri, ty máš tiež ale trampoty s tou mrškou 😠