IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Ahojte.
Takze je to potvrdene, moje tri blastocysty po PK rozmrazovat nebudu na KET, ale zoberu z tych 6 dvojbunkovych, lebo blastocysty sa velmi zle rozmrazuju.... Ach jaj ☹
pointka, to je jedno, co ti rozmrazia, hlavne, ze rozmrazia, vlozia a budes tehu 😀
no dufam 🙂 uz mam protokol a lieky na dalsiu mrchu, tak ideme na to a tesim sa hlavne na tyzdnovu dovolenku, co budem po KET doma NIC NEROBIT 🙂
normalne sa na to tesim 🙂 manzelik je s tym uzrozumeny. Kym som este myslela, ze ET bude, mala som tu mamu, ktora navarila na 3 dni jedlo 🙂
tak to mas prakticke .. 😅 ja mam PC v inej izbe ako tv. to uz mas fakt ALL INCLUSIVE 😀
heh 🙂 notebook je super vec, ale ja som rada, ked si od PC oddychnem, lebo pri nom sedim nonstop v praci. A asi to ani na brusku nie je moc dobre pre embryjko, predsa len elektrosmog a pod.
no to je pravda....urcite to zdrave nie je.. 😉 ale nevydrzizi bez konika hihih...toto je zavislot.
tak su tu suepr ludia a velmi mi pomohol vo vsetkom tom snazeni, je dobre, ze takato stranka je.
Ahoj macherka mirusch 😀 super tabuľôčky 😎
mne už môžeš pripísať o jeden rôčik viac 😕 a ešte sa nechystám na ďalšie IVF, potrebujem malú pauzu v kúpeľoch 😀
mirush kraaasne tabulky si spravila 🙂 Ale si mi tam nezmenila ten termin na 22.8., a este zulka testuje 14.2. Valentinske dve // 😵 😵 😵
ahojte kocky. pridavam sa k vam s mojim ocakavan KET po neydarenom IVF. Lauritka dakujem za avizo o tejto teme 🙂 idem si precitat celu diskusiu. paaa
ahojte raketky, ja som tu uz len dnes, zajtra padam do tej prahy. dneska by sa mala ozvat jujka, jujiiiiiiiiiii. tak poreferuj 😉
pointka - si ma nastrasila, ze blastocysty sa zle rozmrazuju, ja mam len 4 blastocysticky 😕 😲 😕 ale verim im 😉
ahoj zabkaevka 😉
tanitka - ja som v den testovania uzila ibac, mala som strasnu migrenu a bola som aj tak presvedcena ze tehu nebudem, lebo akurat v ten den som zacala tak kvalitne krvacat uz od rana, krajko mi ani nemohol robit USG. tak dufam, ze som si ten potrat nesposobila sama tym ibacom, no ale teraz uz je to aj tak jedno. ja ked si pred MS nedam ibac tak zomieram, mavam strasne bolesti. ale isto je to svinstvo.
pekné dobré ránko.lenka a co sú tie blastocysty-mozno ti pripadá ze mám blbú otázku no aj my máme mrazácikov ale doko nespominal nic o blastocystách......... 😒
dobré ránko raketky!
Ja som po víkende trochu smutná lebo slabo krvácam už od nedele a neviem čo to má znamenať 😒 Na KEt som bola 31.1. a dr. ma upozornoval, že budem v nasledujúcich dnoch asi spiniť alebo slabo krvácať. Ja som mala do soboty slabulinke ružové špinenie a v nedelu už normálne červené- aj ked nie silné krvácanie. Som z toho nešťastná. Neviem, máte s tým niekto skúsenosti? Na mrchu je to skoro - 22 DC, ale neviem čo to znamená ☹ .
Tak idem pracovať, zatial sa majte krásne. Niekedy nakuknem. pa
kvetka a nemoze to byt uhniezdovanim ??? 😅
csilla blastocysty su embryjka po predlzenej kultivacii.
Ahoj Kvetka, dúfam, že to bolo len implantačné špinenie, ved to nemoze byt este mrcha!!! 😠 . A dnes už je to lepšie? 😨
Ahoj Lenik 🙂
no tvrdia, ze cim je viac buniek tym viac sa moze poskodit pri rozmrazovani..vcera o tom aj pointka pisala.
kvetka ahojky - neboj sa, asi sa mimco zahniezduje 😉 ja som tiez zacala slabo krvacat uz 4.den po ET a bolo to pozitivne a to som potom mala uz celkom klasicku mrchu. hlavne nestresikuj, skus si dat ascorutin a klidek, viem, ze to cloveka rozhodi, ale este to nic neznamena. ako beries utrogestan - 2x2? skus mozno zvysit davku na 3x2. doky ani koordinatorka ti neporadia - aj ja som tam hned volala a povedali mi len, ze to nevedia ovplyvnit v tejto faze a mam mat kludovy rezim. tak neviem, ty si asi v praci, vsak? skus si vziat par dni volna a polihovat ak sa ti da aj ked budes o to nervoznejsia doma.
csilla - ahoj, blastocysta je vyvojove stadium embrya po cca 5-6 dnoch kultivacie, takze zalezi od toho ci ste mali predlzenu kultivaciu alebo nie. kazde car ma svoje osvedcene metody, v heliose preferuju predlzenu kultivaciu a mrazia len tie kvalitne embrijka, t.j. asi 35% vsetkych oplodnenych vajok=embryi, ostatne sa pocas PK prestanu vyvijat. to iste by sa ale stalo aj v maternici - skratka nie vsetky embrijka su zivotaschopne.
aha,no tak uvidime ako to dopadne......dúfam co najlepsie......a prestudujem tu vasu vcerajsiu debatu 😉
oki LAuri 🙂