IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
tinuska, pekne oddychuj... 🙂
kiki ahoj 😀
baby, tak strašne sa mi zasa drieme, že idem asi ukecať malú, aby sme si išli pospinkať... 🙂 - ale tá práve pobehuje ako živé striebro, tak neviem, či sa mi to podarí...
tak každej želám také živé striebro doma... 😀 😀 😀 - ale pre začiatok najskôr v brušku.
leni, zajtra rozmrazujete, čo? tak veeeeeeeeeeľa šťastia, teraz to vyjde - a špeciálne pre teba 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
gabika ahoj, chudnem o zivot, tie korcule robia divy, uz sa natrepem do nohavic do ktorych som sa nevosla 🙂 len mam jeden problem nema ma tam kto vozit, teraz nemozem soferovat kym sa mi stav po tom zachvate neukludni, v pondelok sa chcem stavit v poistovni, ci im to uz prislo z heliosu, aby som to vedela ponahanat.
s tým chudnutím to je super.
aj ja by som potrebovala, ale čaká ma to až po pôrode... - ale to ma vôbec netrápi, podstatné je, že mám v brušku tie naše poklady... aj ty budeš mať o chvíľu také 😉
no mozno ked zhodim par kil to pojde lepsie, som volala do heliosu tak vysledky na protilatky budu az o dva tyzdne ☹
babulky hcg 360 🙂 v piatok idem znova..dufam, ze podrastie. juchuuuuuuuuuu.... 😝
Lauritka kráááááása, z celého srdiečka GRATULUJEEEEEEEEEM 🙂 🙂 🙂 a verím, že v piatok hcg niekoľkokrát násobne podrastie.
dakujem zuzla...sestricja povedala, ze je to vyborne.... tak sa modlim nech je to uz ono 😵
lauritka, to je super. ani som si nešla zatiaľ ľahnúť, lebo som bola zvedavá na tvoje hcg. tak sa opatrujte... 😀
Lauritka určite to podrastie a keď aj sestrička povedala, že je to výborne, tak jej musíš veriť 😉
Kikina nemám ešte schválenú žiadosť. Je to už 6týždňov čo sme vypisovali. Včera som volala do Helíku, samozrejme, že ešte nebola schválená no a dnes mužík volal do poisťovne a tam sa mu teta ospravedlňovala, že sa im menil garant a mesiac nemohli nič robiť a že teraz sú zmenené podmienky a musia žiadosť z Martinskej poisťovne posielať ešte na schvaľovanie do Žiliny a až tak to dôjde do Heliosu, a preto sa to naťahuje. Takže tak. Ale aspoň pozitívum je to, že žiadosť je už schválená a nachádza sa buď v Žiline alebo medzi Žilinou a Heliosom.
aha a to mas aku poistovnu ? lebo ja tiez cakam na schvalenie a chcela by som v juni zacat stimulovat
Všeobecnú. No aj ja by som mala začať s Proverou niekedy okolo 15.6 tak možno do toho hopsneme spolu 😉
mne to tiez tak vychadza presne , predvcerom mi skoncila mrcha cize zase by som mala dostat prvy junovy tyzden a potom od 15.6. sup na proveru, ja mam spolocnu zdravotnu poistovnu, ja som podavala ziadost tento tyzden pondelok a oni to vybavuju do mesiaca, ale ked si to ponahnas tak aj skor a je tam taka mila pani doktorka, ktora mi uz raz velmi pomohla tak by som za nou skocila s velkou bonbonierou a urcite mi pomoze aby som to mala vybavene do konca maja 🙂
Wau Lauri, parádne čísielko!!!! 🙂 🙂 🙂 Teším sa v piatok na teba myslím. 😉
A kočky ešte raz ďakujem. 😉 🙂
Lauriii... gratulujem 😉 ... a predsa to bude napinave 😎 ....
Tinucha... hyckaj pekne bobikov nech sa pekne zapelesia 😉 ....
baby ked vas ta citam, tak sa uz neviem dockat tej stimulky, dufam, ze to vyjde v juni uz
Kiki budem sa tešiť, keď sa v Helíku stretneme 😉 Vychádza nám to približne rovnako. Tak šup šup poponáhľaj dokinu v poisťovni, nech to raz dva schváli 🙂
Tinušik oddychuješ 😵
Hej oddychujem. Už som si aj pospala, aj knihu som začala čítať, takže oddychujem. 🙂
zuzla80 no v pondelok sa tam chcem zastavit, ci to tam uz maju a ak ano, ci to uz poslali do blavy a pri tej prilezitosti ju poprosim, ci by to nemohla v tej blave trosku ponahanat, a potom budem volat do blavy aby to bolo cim skor, hadam mi poslu odpoved do konca maja a kedby aj do 10.juna, tak by som to mala stihat, doktorka v heliku povedala, ze hned vybavime recept a mozem uzivat proveru
lauritka, tinuska, posielam tehu virusiky a drzim palce.....nech Vam to obom tentokrat vyjde...
leni, mas pekne foto 🙂