IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
áno lauritka , viem, že si mi to písala, len ma to prekvapuje, že to je také rôzne v tých centrách, mi máme tie vklady od 19-21 deň, a vy aj skorej 🙄
taky no pon to pocita podla ovulacie..a na treti DPO to vklada..aj IVF mi tak v podstate vychadzalo.
Ináč ma napdlo, Taky v Heliose nemáte zamrazené embyjká po predĺženej kultivácii? Lebo v SPNe ich mrazia v podstate dva dni po odbere. Ak máte väčšie embryjká, tak ich potom vkladajú asi neskôr. Nemôže to tak byť?
lauritka , ale to má svoju logiku, ja by som tiež pristala keby nám to vtedy vkladali, lebo ja som si 100% istá, že som ovulku mala 14-deň tj. v nedelu, v pondelok som bola na ULZ , a Krajko mi povedal, že vklad bude asi až v pondelok na budúci týždeň tj. 22-deň 😎 nie je to neskoro????? 🙄
No vidíš, tak to preto vám vkladajú embrijká neskôr ako nám. 😉
Tak ja už idem ozvem sa dúfam už ako tehulka. 😀
Ahojte kukukcky;)
Lauriii... tak thuj thuj nech to hcg je riadne vysoke😉
Tinusch...a vykroc pravou thuj thuj 😉
Leni.. ty si fesanda, je to take anjelikovske 😵 ....
ahojte kočky.
leni, pekná fotečka 😎
lauri, myslím, že je to jasné, ani sa nemusíš báť a už vôbec nie kontrolného odberu. ináč, ja som na ten kontrolný nebola, ani mi nekázali, len keď som išla na sono, doktorka sa pýtala, či som už bola na krv - ak by nebolo nič vidieť, lebo že som mala skoro hraničné hodnoty - no a sú to dvojičky. na krv som už nešla, lebo videla dva vačky 😉
takynka, peknú sliznicu želám...
a všetkým pekný slnečný deň 😵
no a ešte pravidelná dávka vírusov 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 -samozrejme tých tehotenských... 😉
gabika a ake to boli hranicen hodnoty ? na ktory den po ET ?? no u nas stale robia kontrolny, koli tomu, ci to rastie ako ma 🙂
tanicka sak ja som anjelik 😀 😀 😀 obcas 😉
takynka tych 5 dni PK spravi svoje, nase embrijka sa zahryznu uz 2-3dni po ET, bez PK im to trva dlhsie, 6-8 dni.... takze nebojkaj, aj ked bude ET neskor, aj ja som mala po stimulke IVF transfer neskor, nie je to nic nezvykle a ked budes mat byt tehu tak budes aj pri vklade na 25.den 😉 ved kolke baby otehotneju tesne pred MS 😉
😵 ináč včera zase pitný režim 😵 , a dnes cítim spodok bruška, ma už nejako začalo pobolievať, žeby rástla ?😀
no nechám sa prekvapiť, zajtra napíšem, ak nebude blbnúť koník, ako včera pol dňa 😒
lauri, hodnotu si presne nepamätám - u nás kontrolujú ale beta hcg, nie hcg. niekde bola aj taká témička. a bolo to tuším 12 den po ET (alebo 13). nepamätám si už presne, niekde som to písala - to je zaujímavé, ako človek rýchlo zabúda, keď je všetko v poriadku... 😵
aj mne by robili kontrolný, keby nič nenašli.
ináč v iscare mi ho robili - ale až potom, keď nič v maternici nevideli - a hodnoty rástli ako pri normálnom a bolo to mimomaternicové - ale to som ja taká... - doktrori ma nemôžu brať podľa tabuliek 😀 - to aby to nemali také jasné a jednotvárne všetko 😵
no mne sestricka hovorila, ze oni robia kontrolne aj keby boli vysoke hodnoty..asi sa chcu poistiti..ale zase na uzv objednavaju dost neskoro 🙄
Tak som už doma. 🙂 Mám v brušku 3 bublinky a 3 nám ešte ostali. 🙂 Tak si idem ľahnúť,a le okolo 14,00 som tu ako na koníkovi.🙂
Lauri ja si to už veľmi nepamätám, na čísla mám slabú pamäť. Ja som bola na 13.deň na krv a mala som tuším 44. A potom o dva dni na to niečo cez 100.
taky no v SPLne to je tak..jak som ti pisala ;) jedna kontrola a uz ta objedna len na KET...asi mu to staci 😕