IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Ahoj Tkyna, gratulujem k tehotenstvu 😉 , aj nam sa teraz podarilo ICSI. Ako je mozne, ze ides uz 2.6. na ultrazvuk, to po KET prebieha nejak inak? lebo ja mam ist az o tri tyzdne 😕
lusi v kazdom centre to robia inac..ja som mala tiez prvy uzv az po dvoch tyzdnoch.
Aha Lauritka, tak aj ma to napadlo, tiez uz by som chcela vidiet, ci su dve, alebo jedno, este cakat tri tyzdne, no hruza, clovek aby stale na nieco cakal 😀 A inak aj tebe Lauritka gratulujem, vsak aj ty si cerstva tehulka 😀
Ahojte, tak ja mam za sebou p rvu injekciu Dekaca /vcera vecer/ ... teda, dost to bolelo a este dlho po tom palilo a svrbelo. Je to normalne.
Radsej 10x Pregnyl ako raz toto 😝
fedra čaf, ahoj kuspitka, iba tak mi lieta v hlave všetko čo by nemalo
baby poviem vám ak tento stres môj bobáčik prežije tak ho budem volať, že malý superman
práve ma šéf z.....al , že sústavne vraj chodím na 7/10 do roboty, tak som mu povedala, že ja sa kôli jeho 5-minútam na aute nezabijem , a hádali sme sa a ja som plakať začala zábava proste..... 🙄 🙄 🙄 , brucho ma tak začalo boleť , že ak začnem krvácať, tak ho pôjdem zastreliť
Dakujem Taky, ty chodis do prace? si mala pekne este oddychovat doma, ja este tento tyzden a teda uz v sobotu do roboty, tak ti drzim palceky, aby si sa co najmenej stresovala 😉
Taky a nemôžeš zostať radšej doma, aby si sa vyhla takémuto stresu? Bobáčik je silný, on zabojuje, ale mamina mu tiež musí pomôcť 😉
ahojte 🙂
ahoj lusilia, čo tu robíš? 😀
takyna - mimomaternicové je, keď vajíčko ostane vo vajíčkovode a neposunie sa až do maternice, ale tam začne rásť. tebe to nehrozí, keď máš KET, neboj 😉
labutienka, mimomaternicove moze byt aj pri ET... embristek si putuje po maternici a hlada hlada spravnu perinku... zrazu zbada vajickovod, je zvedavy a zapaci sa mu a rozhodne sa, ze sa usadi tam... bum a je to ☹
ahojte baby, ak mi v utorok potvrdia bobáčika, tak šéfa bude prekvapko čakať 😉 nebojte sa moje , mňa on nepresíka 😵 somár starý....a potom nech sa kôli minútam stavia na zadné 😠
praveze ano... hned teraz mi napadaju dve baby, ktorym sa to stalo... aj ked je to pre mna dost nepochopitelne, ze embristek nezostane tam, kam ho vlozia...
takyna - smiem sa spýtať koľko máš rokov? všimla som si veľkú kočku - dcéru v tvojom albume 😉
ty brďo a už máš takú veľkú dcéru 🙂 - to myslím v dobrom 🙂
ja mám 34 a zatiaľ dieťa žiadne ☹ niekedy tak rozmýšľam, aké by to bolo, keby som mala deti v 18-tich, aké by už boli veeeeľké 🙂 😀
lebo sa mi zda, ze si sa zacala stazovat tusim potom, ako si prvykrat stimulovala... aaale, neboj nic, klesne mu hrebienok, ked zisti, co vies ty 🙂
no vidíš labutienka, za rok by som mala fajront ako sa vraví, by mala osemnásť , a mne by začal život odznovu 😀 , ale ja som opak túžim zase po malom 😵
taky ... ak nekrvacas, tak na mimomaternicove ani nepomyslaj.
A superman sa urcite ma fajn a je na spravnom mieste.
to ti verím 🙂 ja som dlllho deti nechcela, a teraz keď chcem, tak to bez lekárov nejde. ale už sa neviem dočkať malinkého voňavého batôžteka 😉 😀
Savinka moja, ani neviem čo povedať, je mi z toho strašne smutno a je mi to strašne ale fakt strašne ľúto ☹ ☹ Dúfam, že ten boj nevzdáš a budeš bojovať ďalej. Veľmi veľmi ti držím palce CMUKY
a pri mimo maternicov, kde zvykne byť embryo? vaječník a....