Kto poskytuje starostlivosť ako dula?
Dula je starý grécky názov, označujúci špeciálne vyškolenú ženu, ktorá poskytuje starostlivosť ženám počas tehotenstva, pôrodu, šestonedelia a dojčenia.
počuli ste,že by to niekto robil? je to naročne? ako je to vlastne platene?
http://www.duly.sk/index.html
Stručné zhrnutie
- Dula je špeciálne vyškolená žena poskytujúca kontinuálnu emocionálnu a praktickú podporu počas tehotenstva, pôrodu, šestonedelia a pri dojčení.
- Na Slovensku diskusia uvádza, že sú momentálne tri duly s certifikátom, ďalších desať žien absolvuje kurz; centrálny zoznam a kontakty sú na www.duly.sk a www.duly.cz.
- Služby dúl sú platené (v diskusii sa spomína „cena je okolo troch tisíc“ a rozpätie „2000–4000“, existujú aj varianty pre duly vo výcviku a v USA sa spomínalo 800–2000$); na Slovensku poisťovne služby dúl zvyčajne nepreplácajú.
Q: Ako nájdem dulu na Slovensku?
A: Použite oficiálny zoznam na www.duly.sk alebo www.duly.cz; v diskusii boli uvedené kontakty vrátane telefónu 0903 213 593 a emailu dulaluba@gmail.com (kontakt na Ľubku Lapšanskú).
Q: Koľko stojí dula?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne sumy: „cena je okolo troch tisíc“, rozpätie „2000–4000“, pre certifikované duly spomínané aj „5000“, v USA sa spomínalo 800–2000$, a duly vo výcviku ponúkajú lacnejšie varianty.
Q: Kedy treba začať komunikovať s dulou a koľko stretnutí býva pred porodom?
A: Stretnutia sa dohodujú individuálne; v praxi sa odporúča aspoň jedno predporodné stretnutie, bežný počet je 1–5 alebo viac podľa dohody, a duly sú zvyčajne v pohotovosti cca 10–14 dní pred termínom (24‑hodinová dostupnosť).
Q: Aké služby poskytuje dula po pôrode?
A: Dula môže zostať pri matke zvyčajne aj 2 hodiny po pôrode, pomáhať s prvým priložením dieťaťa, podporovať pri dojčení, robiť domáce návštevy (napr. dohliadať na hojenie pupka, kontrolovať váhu dieťaťa) a pri povolení nemocnice môže pomôcť aj pri pooperačnej starostlivosti.
Q: Môže dula zasahovať do medicínskych rozhodnutí počas pôrodu?
A: Nie — dula nesmie vykonávať medicínske úkony ani formálne zasahovať do rozhodnutí personálu; podľa diskusie môže diplomaticky upozorniť na pôrodný plán, oficiálnym „hovorcom“ zostáva partner rodičky.
Q: Ako sa dať vyškoliť a pracovať ako dula na Slovensku?
A: Diskusia spomína výberové pohovory a kurzy (napr. výber 13. januára 2008), požiadavku, že študujúce duly smú chodiť k porodom až po absolvovaní minimálne 50 % kurzu, a možnosť prevádzkovať službu na živnostenský list po získaní certifikátu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dula poskytuje kontinuálnu, nelekársku podporu počas tehotenstva, pôrodu a šestonedelia.
- Služby dúl sú platené a na Slovensku ich služby poisťovne zvyčajne nepreplácajú.
- V ČR a západných krajinách sú duly bežnejšie; na Slovensku bolo v diskusii spomenuté aktuálne len niekoľko certifikovaných dúl a viac žien vo výcviku.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že pôrodné asistentky (midwives) už môžu viesť fyziologické pôrody na Slovensku; iní tvrdia, že v praxi to ešte nie je bežné
Stručné zhrnutie
- Dula je špeciálne vyškolená žena poskytujúca kontinuálnu emocionálnu a praktickú podporu počas tehotenstva, pôrodu, šestonedelia a pri dojčení.
- Na Slovensku diskusia uvádza, že sú momentálne len niektoré certifikované duly a ďalšie ženy sú „vo výcviku“, centrálne zoznamy a kontakty sú na www.duly.sk a www.duly.cz.
- Služby dúl sú vo všeobecnosti platené; v diskusii sa uvádzal orientačný cenový rozsah 2000–4000 (uvádza sa aj „okolo troch tisíc“ a vyššie ceny pre certifikované duly), poisťovne na Slovensku služby dúl bežne nepreplácajú.
Najčastejšie otázky
Q: Ako nájsť dulu na Slovensku?
A: Použite oficiálny zoznam na www.duly.sk alebo www.duly.cz; v diskusii bol uvedený konkrétny kontakt 0903 213 593 a email dulaluba@gmail.com (Ľubka/Lubka Lapšanská).
Q: Koľko služba duly stojí?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne sumy: „cena je okolo troch tisíc“, rozpätie „2000–4000“, pre certifikované duly spomenuté aj „5000“, v USA sa spomínalo 800–2000$ a duly vo výcviku bývajú lacnejšie.
Q: Kedy sa treba s dulou dohodnúť a koľko stretnutí býva pred porodom?
A: Stretnutia sa dohodujú individuálne; odporúča sa aspoň jedno predporodné stretnutie, bežný počet je 1–5 alebo viac podľa potreby, a dula býva v pohotovosti približne 10–14 dní pred termínom (24‑hodinová dostupnosť).
Q: Aké konkrétne služby dula poskytuje po pôrode?
A: Dula môže zostať pri matke bežne aj 2 hodiny po pôrode, pomáhať s prvým priložením dieťaťa, asistovať pri dojčení, vykonávať domáce návštevy (kontrola hojenia pupka, váženie dieťaťa, poradenstvo) a podľa dohody asistovať aj pri pooperačnej starostlivosti.
Q: Môže dula vykonávať medicínske zásahy alebo „zastupovať“ rodičku pred personálom?
A: Podľa diskusie dula nesmie vykonávať medicínske úkony ani formálne zasahovať do rozhodnutí personálu; môže diplomaticky upozorniť na pôrodný plán, ale oficiálnym „hovorcom“ zostáva partner rodičky.
Q: Ako sa stať dulou na Slovensku a aké sú požiadavky výcviku?
A: V diskusii boli spomenuté výberové konania a kurzy pre duly; študujúce duly smú k porodom až po absolvovaní minimálne 50 % kurzu a po ukončení môžu prevádzkovať službu na živnostenský list; v jednom príspevku bol uvedený termín výberového pohovoru 13. januára 2008.
Q: Kedy dula dochádza k porodu a aké sú požiadavky na dostupnosť?
A: Dula býva v pohotovosti približne 10–14 dní pred termínom, je dostupná 24 hodín na telefóne a podľa dohody môže prísť k pôrodu a zostať pri rodičke počas celej doby.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dula poskytuje nelekársku, kontinuálnu emocionálnu a praktickú podporu pred, počas a po pôrode.
- Služby dúl sú prevažne platené a poisťovne na Slovensku ich štandardne nepreplácajú.
- Duly pomáhajú s masážami, úľavovými polohami, poradenstvom pre pôrodný plán a podporou pri dojčení.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci uvádzajú, že pôrodné asistentky (midwives) už môžu viesť fyziologické pôrody na Slovensku; iní tvrdia, že v praxi to ešte nie je bežné a lekári stále dominujú.
- Niektoré príspevky považujú služby dula za „drahé“, iné ich považujú za cenovo primerané vzhľadom na rozsah služieb (proti a za).
Otvorené otázky
- Preplatia v budúcnosti slovenské zdravotné poisťovne služby dúl?
- Aká je aktuálna dostupnosť certifikovaných dúl v konkrétnych regiónoch (napr. Nitra), keďže diskusia uvádzala čiastočné nejasnosti?
Spomenuté značky a firmy
www.duly.sk, www.duly.cz, Babetko.sk, Vitality, Markíza, JOJ, Union zdravotná poisťovňa, www.hobokendoulas.com, KlubLuna, Hojdana
Spomenuté produkty a metódy
Stodal, Homeovox, Homeogene, Coryzalia, Sticta 9Ch, oxytocín, atropín, antibiotiká, epidurál, Lamaze, fitlopta, brúsené/brušné tance, pôrodný plán, klystír, masáže na uvoľnenie, pôrodný dom, kurz pre duly, certifikát pre dul, živnostenský list, pohotovosť 24 hodín
Miesta a osoby
Bratislava, Dunajská Streda, Topoľčany, Banská Štiavnica, Poprad, Kežmarok, Martin, Trenčín, Bojnice, Nitra, Levice, Galanta, Ružomberok, Lubka Lapsanska, Evka Kavoňová, Zuzka Michalíková, Jana Ivanecka, Lenka, Vlasta
MIle maminky, tak popri martinskej porodnici od dnes je oficilane povoleny pristup dulam aj do zilinskej porodnice. Tesime sa na Vas!!!
giza bola som na prvom kurze a mala som ist aj na druhy, ale prechladla som a bala som sa, ze by som tam nakazila nejake maminky alebo deticky, tak som radsej ostala doma. Tak som sa tesila, aj som to oplakala. Cely rok som zdrava a potom ako na potvoru 😠 Ale na tento uz pojdem urcite 😉
julia super, tak sa tam stretneme 😉 uz mam vsetky materialy nastudovane, test vyplneny, uz si to len zopakujem pred skuskami 🙂 juchuuu, tesim sa
barbie, gratulujeme k uspechu, dnes ste boli u pana primara??? super sprava 😵 😀
etni...no sikulka, ja lajdacim, ked mam chvilku som rada, ze si s malou daco poskladame...hmmm...pracujuci ľud...:(
inac teraz ked pozeram na Vasu foto...pamatam si Ta z kurzu a veru som Ta hladala...ste sa mi veeeeeeeeeeeelmi pacili 🙂 😵
bola si moj idol dojciacej matky...krasa 🙂 cmuk a tesim sa na vas....
pripajam sa ku gratulacii k uspechu vsetkym zucastnenym dulinkam na tomto kroku k osvete.. 😉 drzim palceky aby to tak vydrzalo i nadalej 🙂
a nielen osvete ...
etnicka - neboj, bude Newman - to je super a vychutnavaj, ja som bola minuly rok na nom .. 🙂 😉
aj ja mam velku radost, ze v dalsej nemocnici su duly vitane 🙂
julia jej, dakujem, aky kompliment, az sa cervenam 😀 tak sa mi pls prihovor, ked nas tam uvidis.
giza aj na Newmana asi pojdem 🙂
dulinky ahojte
etnicka, julka, ked budem velka, aj ja budem laktačná poradkyna 🙂
etnicka, v ktorej nemocnici robis?
dulkagabulka 😀 ja este nerobim v ziadnej nemocnici, az budem mat certifikat (dufam, ze sa mi podari urobit skusky na buduci vikend), chcem zajst do Sahanskej porodnice porozpravat sa s primarom a zacat nejaku spolupracu, uvidime, ako to vyjde. Okrem toho zacinam od maja v Sahanskom MC podpornu skupinu dojciacich mamiciek. Uz sa na to tesim 🙂
Inak dnes som sa zamyslela nad tym, ze co ma dula urobit, ked pri porode zdravotnik chce urobit nejaky vykon proti voli rodicky (ak samozrejme ten vykon nie je nevyhnutny na zachranu zivota alebo zdravia). Ako by ste reagovali?
Etnicka - nuž dula nesmie zasahovat do kompetencii zdravodnika. Ak je na to priestor, mamička s dulou možu poprosit lekara, či PA, či by bolo možne ešte chvilku počkat, mamička to može s dulou prebrat a rozhodnut sa sama. Rozhodnutie o nesuhlase s tym vykonom by mala urobit aj vyslovit mamička.
dulkagabulka jasne, ale co ak to aj po jej vysloveni nesuhlasu zdravotnici nasilu chcu urobit? Potom sa uz da jedine zalovat? Asi hej...
to je dobra otazka, ja som v nejakej teme citala, ako baba spominala, nechcela nastrih a zrazu jej manzel pri porode hovori, lekar ta ide snad nastrihnut a ako ona skrikla ze nie, tak na nu pozrel a cvakol, mimo kontrakcie, takze aj celkom bolestivo. co v takom pripade?
Nuž...v Českej republike bol asi pred mesiacom prvy sudny spor , precedens,kde prva mamička zažalovala nemocnicu za nastrih vykonany proti jej voli. Chce to asi prvu lastovičku aj u nas a až potom sa situacia začne vyvijat inym smerom. 🙂
Neviem ako ten spor dopadol, ak by niekto vedel, nech da vediet 😀 ..hmm..viem že nič neviem 😀 😝
jej! to aj mna zaujima, ze ako to dopadlo! je super, ze sa ozvala a nenechala to len tak! parada! drzim jej palce!
inak co myslite, je sanca za 2 tyzdne rozmasirovat hradzu? klasicky si nedosiahnem, to moze len partner a to je trocha problem, lebo sme straaasne malo spolu, tak rozmyslam, ze si objednam EPI.NO. mate niektora skusenost s tak kratkym casom na masaz hradze? my ju robime uz dlhsie, ale ked dlho nie sme spolu, vsetky pokroky, ktore urobime sa stratia a ostava mi asi uz len to EPI-NO. je sice dost drahe, a kem ho objednam, prejde tyzden minimalne, co mi ho dodaju a realne som uz v 37.tt. prosim poradte mi aj cez IP. vdaka!
skusene PA,ak som im dobre rozumela, masaž hradze velmi neodporučali kvoli zmene PH v pošve,tym že sa tam dostane ten prostriedok....nejaku tu stuhnutejšiu hradzu riešia priamo pri porode teplym obkladom so silnej kavy,samozrejme precedenej...
na epi.no som počula dobre ohlasy, doležite je to aj pre tvoju psychiku,aby si vedela,ze to ide rozdiahnut.. 🙂
ak sa mylim, prosim opravte ma..
dulkagabulka suhlasim s Tebou, ja som nemasirovala, zabrala tepla vana a prirodzene rodenie vlastnym tempom + vertikalna poloha pri tlaceni + predychanie 1 kontrakcie, ked sa prerezavala hlavicka. Vysledok odretie s asi minutovym sitim, obvod hlavicky babatka 37 cm. Ziadne poporodne problemy 🙂
možes mi viac povedat o tom predychani 1 kontrakcie ked sa prerezavala hlavička?? ako to žena pozna a ako to ma predychat??
dulkagabulka je to normalne, ze zena nestaci s dychom naraz pri jednej kontrakcii vytlacit cele dieta von a tak pocka az pride dalsia , medzi tymi par sekundami az minutou sa rozdycha nacerpa energiu na posledne zatlacenie (i ked je uz hlavicka von, niekedy len v 1/4...no malokedy to zene umoznia) a potom vytlaci uz cele telo dietata - teda , tak som to mala i ja - mylim sa etnicka? myslela si ine?
Inak pekna diskusia, ze prva lastovicka v CR v tomto smere... 😉
dulkagabulka mne vysvetlila PA, ze ked sa prerezava hlavicka, pocitim taky rezavy pocit, ktory sa neda s nicim inym zamenit a vtedy mam 1 kontrakciu predychat a netlacit, aby sa mohla hlavicka prerezat pomaly. Keby som tlacila naplno naraz, potrhala by som sa. No a presne tak to aj bolo.
Podla mna (moj uplne laicky nazor) sa mnoho zien natrhne kvoli tomu, ze ked uz sa prerezava hlavicka, chcu mat babatko rychlo vonku a tlacia, co to da. (samozrejme poloha na chrbte s nohami hore tiez neprida)
🙂 rado sa stalo, dufam, ze som to vysvetlila dostatocne zrozumitelne, kedze z porodu mam trochu hmliste spomienky 😅
suhlasim s etnickou, ja som to tiez tak zazila, skuor pustat to dieta, netlacit, ono sa tlaci same a medzi kontrakciami predychat. mala som tiez tak 1cm natrhnutie z toho,ze som zatlacila, ked som nemusela. 😉
ahojte 🙂
Etni isto sa prihovorim 🙂
no ja sa odchadzam ucit, malinka uz sladko buva uz nejaku pol hodinku...takze idem pekne.
inac mam zapal prsnika...nikdy som nedojcila podotykam...a toto...
😒 aj ked doma sa mi uz smeju, ze z tych kurzov by sa ani necudovali, keby sa mi mlieko zacalo tvorit :D
Mile maminky , dostali sme oficialny suhlas od p. primara Mraza v Zilinskej porodnici, ze mozeme mamicky, ktore sa pre nasu sluzbu rozhodnu, doprevadzat k porodu. Cize k Martinu sa pridava aj Zilina!!!
etnicka ano idem, idem mat aj skusky, tento vikend sa planujem pilne pripravovat 🙂 a Ty???
zuzik, no ved ked nechcem zas dieta len ako babiku na hranie, uz chcem poriadnu rodinu 😝
cmukam Vas 🙂