Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
sumienka2525-Ja keby nemám te chlpi bi som bola najštastnejši človke asi na svete ... ach mne to už nezmizne ked osm si to si 3 krát oholila však?:.. baby to te tabletky?:(................................ach,,,,,,,,
sumienka2525 -nie celu lice hlavne:(....ach moja ja kebi nëmám te chlpi som uplne spokojna:( bose..... a ty?
Myslite ze ked teraz budem mat 15 predpísu mi tu antikopcepciu Diane...?.. koli pleti aj koli chlpkom?
miraaa.
Roa ti ostava v krvi este cca 8 tyzdnov po douzivani.Kazdy chlpok ma svoju zivotnost,ktora je okolo 10 tyzdnov.Raz ti odrastie,potom ti z toho isteho vlasoveho zakladu narastie novy chlpok,ale kedze uz nebude ovplyvnovany roaccutanom,tak uz nebude taky viditelny-tj. nebude taky dlhy a hruby. Chlpky mozu sposobovat aj androgeny,ale ak si ich pred roaccutanom nemala,tak by nemal byt problem.Ja mam tiez chlpky a nejak to neriesim,podla mna to az tak velmi nevidiet,a som presvedcena,ze ti to uz zmizne,len nezufaj. 😵
jaj miri, nechápem čo tolko riešiš tie chlpky.. aj ja ich mam, aj fuziky mam, aj ich vidieť, ale teším sa z toho, že pleť už mám schopnú.. chlpky určite zmiznu , ked nie tak si to nejak zariadiš aby ti zmizli, len si urobila blbosť, že si si to začala holiť, to ti už verím, že to máš dosť viditelné, proste tvár sa v žiadnom prípade neholí, len muži to majú povolené 😀
ni mirra fakt s tym holenim 😀 ty si cislo....
aj ja mam nad perou fuzy....aj ich je dost vidiet ked sa pozriem lepsie,ale mne to vobec envadi.Teraz sa tak vytesujem z pleti ze az 😉
sweety22-Hej takze roaccutan je este 8 týždnouv v krvi?.. no a to same od seba zmizne ked som si to par kratt oholila?:(... myslis?.......
anabelka8-Dakuujem moja snažim sa ot nevšimat.. ale to sa nedá to moc vidno hlavne na normalnom svetle a riadne s make upom co som mala ten bledy to tam moc blo vidno tak už použivam iny vlastne make up si ani moc nedávam nemám ziadne vyrázky:( klip lop.. len te jazvicky a cervene fliacky... noo len chlpi.. juj kebi zmizli už:(.. a myslis ze bi mi dala od 15 HAK:?
mirri , kvoli čomu chceš hak? ak dáš gynde dobrý dôvod, určite ti ich predpíše ..
noooo ja si skor myslim ze nepredpise-iba so suhlasom rodica,ci nie?uz je to inak???Viem ze mne raz ponukala kozna antiku koli pleti-ale mamina nesuhlasila samozrejme 😀 tak som ju nemala 😖
to som 18 nemala
Mira: No ja si myslim ze pokial sa jedna o problemy s pletou tak by ti HAK mohla predpisat.
mne hak už ked som mala 15 chceli predpisovať, ale to tiež moja mamina zamietla 😀 . Neviem ako to je teraz, či treba nejaký súhlas. Som si spomenula, kamarátka má 15 a Hak jej predpísala, myslím, že bez súhlasu rodiča.
Ja ked som mala 17 mi ju v poho predpísala, žiadny súhlas nepotrebovala.
anabelka8😅eviem koliii pleti... aa koli tym chlpkom alebo skor... aj prsia... ale aj ochrana :D:.....
sumienka2525:Myslis?... no alle co na to rodičia.. hmm:D:. neni to blbe brat od 15..?a mozem aj pribrat nie?..
anabelka8:Tak je dobre budem mar 15 v seeptembri.. a chcela by som to... 😉
Ahojte,
niekto sa tu za posled.dni pytal na ten gelik z Dernmakolu...no v lekarni to nemaju,tam tu znacku nedrzia,len v istych drogeriach.Dáva sa pod make up,minim.mnozstvo a to stahuje pory.
vratila som sa z dovči pri mori, kde som sa obavala ako to bude "cestovat" s Roa 😀
Prve dni som sa natierala vynimocne s FA 30, 50-na tvar. a Ja nemavam citl.pokozku,ani nie som najsvetlejsi typ,ale opalilo ma s flekmi cervenymi,ako ked sa pripečiete,a to som videla aj niekt.znamym,kt.maju svetle citl.pokozku, a vraveli,ze asi to bude vyssim faktorom...divne,tak som po par dnoch nabehla na FA 10-15 tak nejak a uz to bolo ok.Potom ku koncu dovol.som chytila pod krkom na hrudi reakciu-alergiu na slnko.Tak som si nasadila lieky-antihistaminika na alergiu, co vysusilo a uz sa mi to hoji,kedze nie som na slnku,ale doma 😎 Svrbelo to a bola to klasic. alergia na slnko,take flaky cervene.Ale inak mozem povedat,ze sa to s Roa da,ak nemate citl.pokozku aj mimo liecby.
Ale odkedy ma tam opalilo na tvari,tak som prestala uzivat make up asi po 15.r 😀 😀 😀 Neviem ako to bude,ak plet vybledne,ale verim,ze horsie to nebude.Maximalne si davam momentalne puder,aby trosku zakryl jazvy -rozsirene pory.
Takze tak.ale inak pocas liecby mam velmi citl.pokozku na hoci len škrabanec,na poštípanie hmyzom, dlho sa mi hoja tie veci,a isto aj vam asi. Takze tolko moj postreh z dovči 🙂
mirii
ochrana? 😀 na to máš času moja milá
od hak niekto aj priberie, záleží aj od toho aké máš, moja teoria - čím drahšie, tým kvalitnejšie, drahšie majú menej hormonov, takže aj menej nežiadúcich účinkov, a sú na pleť. Je to blbé brať akékolvek lieky, všetko je zásah do organizmu, ale ked si zvládla roa, tak hak by nemal byť problem 😀
tena
aj ja som si trošku opálila tvár a makeup už skoro vôbec nepotrebujem, tiež si len pozakryvam jazvy a pehy 🙂
Na mojom tele asi nenájdeš kúsok, kt. by nebol poštípaný od komára, som samý flak a škrabanec, si to poškriabem a hned ranka, teraz je naozaj citlivá a jemná pokožka.
tena-Mysslisssssss si ze jazvicky na tvari sa možu ešte utiahnu?? no porstee že ich nebude vidno?.... 😖
anabelka8-Dakujem moya.. no jasne ale to HAK neprepláca poistovna? a čo to bvikle stojí a ty antikopcepciu nemáš?.....
mira: No ja si myslim ze pokial chces brat HAK koli problemom s pletou a chlpkami , tak ti to daju. Je to vlastne tiez forma liecby na akne. Chod a spytaj sa gynekologa. ...........No a HAK poistovna nepreplaca.
mira, ved este pockaj do tych dvoch mesiacov po liecbe, este to urcite neni 2 mes. co si dobrala tabletky, mozno ti uz nenarastu, ale holit si si ich aj tak nemala 😅
a zbytocne neber antikoncepciu podla mna... sak si este mlada na to...
miri
hak neprepláca veru, nie je to lacná záležitosť, nie, ja ju teraz nemám, zbytočne nebudem do seba pchať dalšie tableetky
mira tak to si na omyle ak si myslis ze ti diane pomoze na chlpy..z antikoncepcie ti chlpy mozu este viac narast praveze..kamoska neuzivala roacc,uziva len antikoncepciu a narastli jej fuziky.. 😉 a ak ta tie chlpy tak seru tak chod na laser alebo mas plno inych moznosti ako ich odstranit...chlpy by bolo to najmenej co by ma trapilo..
babenky, prosíííím, poraďte mi dobrú kožnú v BA, ktorá predpíše Roaccutane aj na miernejšie akné a dáva robiť pravidelné testy, moc by ste mi pomohli, ja nechcem skúšať všelijaké tie mastičky a vodičky, prečítala som si veľa okolo akné a skúseností s liečbou a chcem už len ten ROA, ale viem že nie každá kožná ho predpíše
sumienka2525-Jaj bose.( a budu mi robit aj kontorlu pohlavnych udov?..........
gizela66*ale ked to nezmizne?.........
anabelka8-chápem...:( skoda...
debi775*-ale ja s abojim ze budu potom cierne.. a hrubsie.. a ze sa toho nikdy nezbawim
síce sa to netýka Roaccutane ako takého, ale nedá mi sem nenapísať jednu zvláštnosť 🙂 je až neskutočné, aké pekné kočky VŽDY na kožnom stretnem 🙂 včera som sa tam dokonca s jendou nádherou zoznámil, sranda čo, na KOŽNOM 😀 inak momentálny stav - fantáázia, Roa je zázrak. snáď to bude už natrvalo.
sweety22 •-nehcápes ze ja viac ako mesiac..neuživam tabletky.. už to budu dwa co ich neuživam???a mam ich v velkom počte takže je to s tych tabletiek? mam sa spytat potom na to kožnej ona vravi ze nie ze nic na mnae nevidi ale to vidno riadne aj cez make up a aj na slnku na nomrlanom svetle.....