Snažilky, tehuľky a maminy z Gyncare Košice III.
Hermanky šup,šup do dalšieho pokračovania 🙂
Snažilkám prajem čo najskor // 🙂
Tehulkám úspešne a bezproblémové tehulkovanie 🙂
Mamičkám zdravé bábatko a vela mliečka
PS:pre nás snažilky
raz toto zažijeme všetky(len požičané,bábo nepoznám 😉 )
Stručné zhrnutie
- Neplodnosť s príčinami ako endometrióza, imunologické protilátky (ASA) a zlý spermogram sa v súvislosti s liečbou v Gyncare Košice rieši sériou vyšetrení, stimuláciou vajíčok a ART (IVF) vrátane vkladania mrazáčikov.
- Vyšetrovací proces v Gyncare zahŕňa ultrazvuk (UZ), odbery krvi, vyplnenie dotazníkov a spermogram muža, pričom rozhodnutie o ďalšom postupe (stimulácia, IVF, vkladanie mrazáčikov) prichádza po sledovaní jedného cyklu.
- Bežne spomenuté lieky a protokoly používané pri stimulácii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional, agonisty ako diphereline/decapept na „pozastavenie“ činnosti vaječníkov, a podporné preparáty ako clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston; pacientky v diskusii riešili skladovanie injekcií, náklady a počítanie pokusov poisťovňou.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha prvá návšteva u Dr. Hermana v Gyncare Košice?
A: Prvá návšteva obvykle zahŕňa ultrazvuk, odbery krvi a vyplnenie papierov s anamnézou, krátky rozhovor s lekárom a následné plánovanie ďalších odberov a vyšetrení počas cyklu.
Q: Aké vyšetrenia spravia pred rozhodnutím o IVF?
A: V diskusii sa uvádzajú odbery krvi, UZ, spermogram manžela, imunologické testy (ASA) a prípadne genetika; tieto vyšetrenia sa sledujú počas jedného cyklu a výsledky sa vyhodnotia na záver.
Q: Aké lieky a stimulácie sa v Gyncare bežne používajú?
A: Pacientky spomínali Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline (decapept), clostylbegyt, Pregnyl, utros a duphaston ako súčasť protokolov stimulácie, potlačenia alebo podpory endometria.
Q: Ako mám skladovať injekcie typu Menopur alebo Choragon?
A: V diskusii sú dve protichodné odporúčania: jedna rada uvádza skladovanie pri izbovej teplote/spajze do 20 °C (nechodiť do chladničky), druhá uvádza, že injekcie možno skladovať v chladničke, ale pred podaním nechať dosiahnuť izbovú teplotu — postoj je teda sporný.
Q: Ako sa objednať k Dr. Hermanovi a kedy mu volať?
A: V diskusii odporúčajú volať, keď dostanete menštruáciu; ako pevné číslo bola uvedená pevná linka 055 6257900 a pacientky opisovali, že ich pýtali na termín menštruácie a objednávali na konkrétny deň/čas (príklad: 13.3. 10:20).
Q: Kedy sa začína stimulácia po podaní agonistu (pozastavení činnosti vaječníkov)?
A: Podľa skúseností z diskusie lekár aplikuje agonistu (diphereline/decapept) na „pozastavenie“ vaječníkov a následne sa v ďalšom cykle začne stimulácia injekciami (Menopur, puregon, Gonal, Merional); jedna pacientka opisuje, že menštruácia prišla 10. deň po podaní a potom začala stimulácia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Gyncare Košice vykonáva pri prvých návštevoch UZ, odbery krvi a vyžaduje spermogram muža.
- Bežné lieky pri stimulácii v diskusii sú Menopur, Gonal, Puregon, Merional a agonisty ako diphereline/decapept.
- Pacientky majú nosiť a predložiť predchádzajúce vyšetrenia (napr. z laparoskopie) a výsledky, ktoré sú použité pri plánovaní liečby.
Sporné názory
- Skladovanie injekcií: možnosť A — skladovať pri izbovej teplote/spajze do 20 °C; možnosť B — skladovať v chladničke a vybrať pred aplikáciou, aby dosiahli izbovú teplotu.
- Riešenie zlyhaného spermogramu: možnosť A — pokračovať v ďalších vyšetreniach (genetika, imunologické testy) a potom ísť na IVF; možnosť B — ísť priamo na IVF bez ďalšieho čakania.
- Vypočítanie pokusu poisťovňou: možnosť A — podľa jednej zmienky mohol doktor navrhnúť kúpu prvej injekcie, aby sa pokus nepočítal ako „druhý“; možnosť B — táto stratégia nie je jednoznačne potvrdená a je sporná.
Otvorené otázky
- Koľko presne stojí „prvá injekcia“ pri protokole a aký má vplyv na účtovanie pokusu poisťovňou?
- Aké sú presné kritériá a hranice pri rozhodovaní Gyncare o prechode na IVF pri rôznych výsledkoch spermogramu?
- Ktorý spôsob skladovania liekov (chladnička vs. izbová teplota) je v súlade s oficiálnymi odporúčaniami výrobcu pre konkrétne vami používané šarže?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice, JOJplus, Skype, Tesco, Aida, Zlatý Bažant
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Choragon, Gonal, Merional, puregon, diphereline, decapept, clostylbegyt, pregnyl, utros, duphaston, IVF, stimulácia, laparka, SPG, ASA, genetika, mrazáčik, vkladanie mrazáčikov
Miesta a osoby
Košice, Štefánikova, Kováčska, Michalovce, Trebišov, Sobrance, Herman
@katka1710 diky......no asi mi to budu robit v MI, to mam najblizsie...... jaaaj, my sme len teraz absolvovali tie zakl.vysetrenia u Hermana, teraz pojdem na laparku, a potom neviem kolko treba cakat aby sme mohli zacat to cele IVF. po tej laparke si sa mala nejako aj liečit? mozes mi o tom nieco napisat?
Ahojte baby, ja som teraz prešla k Hermanovi (po jednom neúspešnom IVF v SPLNe), tak snáď bude lepšie... Bola som v stredu na prvom stretnutí, sám od seba mi povedal, aký som mala protokol a aké komplikácie pri tom prvom IVF... bez toho, aby mal nejake informácie... tuším je to ťažký profík 🙂
@jaja9891 Ahoj... SPLN, príjemné moderné prostredie, Dr. Toporcerová je milá (ale mne sa nezdá veľmi úprimná), zle mi nastavila protokol a neupozornila ma na zvýšený pitný režim a preto som si poležala týždeň v nemocnici s OHSS v príšerných bolestiach... preto mi nerobili ET podľa plánu, ale až o mesiac KET, no neúspešný, neudržalo sa :(
GYNCARE - Dr. Herman na mňa nepôsobil zle, nechcel nič vedieť o tom, ako prebehol prvý pokus ani kde to bolo... bez akýchkoľvek informácií mi povedal, že som mala dlhý protokol, čo je pre mňa nevhodné vzhľadom na môj vek a že preto som aj mala OHSS...
@evkax7 fuuu... no tazko posudit vsetky okolnosti,ja som pocula chvaly na Martin,ale je to pre mna daleko... bola som aj u Toporcerovej,ale nie som si ista,ci tam mam ostat... zatial to este neriesim a tajne dufam,ze ani nebudem musiet 🙂 tak drzim palce,nech zmena lekara prinesie uspech 🙂 a dakujem za nazor 🙂
@katka1710 mozes mi dat viac info o tej lekarke v starej nem. kde si bola na laparke ty? alebo kontakt nanu. treba tam urcite vopred termin pytat ........ keby som mala moznost tak idem do KE. do MI mam sice blizsie ale nesla by som tam skludnym srdcom.
no a ako si dopadla dnes u hermana?
Ahojte.... verím, že poradíte, boli sme s partnerom na konzultácii po výsledky z vyšetrenia. Boli sme z toho taký paf, že sme sa nestihli povypytovať na veci, ktoré sú napísané v správe. U mňa všetko v poriadku, partner má funkčnú oligospermiu, takže musíme dať zamraziť, spraviť rezervu spermií kým budem pripravená ja na odber a vklad, ešte nemáme podanú žiadosť nakoľko musíme Dr. Hermanovi doniesť vzorku spermií na zamrazenie, to všetko rozumiem, dilemu mám, doporučujú u muža doplniť krvné výsledky CRP, HIV, anti HCVt, atď nebudem vypisovať všetky, to mu odoberú krv v centre alebo to už má doniesť výsledky z krvi od svojho lekára???? Ďakujem za radu, prajem pekný deň spolusnažilka Iveta 🙂
zienky, namete niekto cennik pre samoplatcov? Idem ako samoplatca, a zvazujem ci slovensko, alebo Brno. Ak by niekto vedel sucasne ceny, bola by som velmi vdacna, keby mi ich mohol poslat. dakujem
@gombicka , tu je GynCare Košice - http://www.gyncare-sk.com/o-nas/cennik-vykonov/
Ahojte dneska sme boli na pohovore u doktora a sme boli sklamany s nasej diagnizi...ja mam PCO like ovarium a moj partner ma biele krvinky v spermiach...je to pre nas dost tazke ale vravel nam pan doktor ze ked sa dam doporiadku s liekmi a ked zistia preco ma biele krvinky v spermiach tak by sme mohli podstupit oplodnenie lebo ina moznost ako otehotniet nieje...tak ja len tolko pekny den
Ahojte, ja som bola dnes na poslednom vyšetrení, o 2 týždne máme pohovor, hrozne sa bojím priateľ má zlý spermiogram, tak neviem, čo bude ďalej..... zatiaľ pán doktor neprezradil nič.
ahojte baby, neviete prosím ako robí Dr. Herman počas Veľkonočných sviatkov, má nieto skúsenosť? Rátam si ako mi vychádza ďalší cyklus a hodilo by sa mi keby robil na Veľký piatok, vtedy by som chcela mať odber occytov. Inač sa mi to zrejme posunie o cyklus neskôr...
@benny11 , ahoj, nemusíš sa báť, my sme mali tiež zlý spermiogram a nakoniec výsledky v centre boli super, v centre majú prístroje a robia spermiogram podrobnejšie ako urológ, ktorý pozrie pod mikroskopom. Takže hlavu hore, úsmev a žiadne stresy, prajem nech pohovor dopadne super....
Ahojte kočky ... v aprili pojdem prvykrat do Gyncaru k dr. Hermanovi... viete mi povedat ake vysetrenia ma cakaju a samozrejme aj mojho manzela ?? ďakujem
Ahojte. prosím vás poraďte mi.horšom si istá.brala ste niektorá crinone?zajtra ho mám užiť ibaže neviem či jednu tubicku alebo dve ako utrogestan.
@katka1710 ano pregnyl ti pichne,mne ho pichali tu u nas na pohotovosti,ten ak sa dobre pamatam tak ten sa picha myslim 2 dni pred vkladom,ale nepamatam presne.kedy ides na odber...