Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
kada, my chceme novu kupelnu s wc, a ked to bude hotove, tak vymalovat spalnu a novy nabytok scem 😀 roll door, novu postel, postielka a komody 😉
adri, vidim ze s tehuknizkou fasujeme aj kelnu vsetky 😀 😀 😀
noo..asi tak nejako..nás tehu naštartovalo..že pre babatko, aby bolo pekne...v novučkom..xixi
pipka- máš pravdu - my budeme teraz robiť chodbu a detské izby . v októbri bola kuchyňa , kúpelka , WC a kumbál (ten bol pôvodne na kočík- ale to sme ešte nevedeli, že budú 2)
my sme zbúrali kúpelku..zväčšujem, bude aj vaňa aj sprcháč....linku máme novú...ale asi dokúpime americkú velkú chladničku..xixi....vymieňame zárubne i dvere...a vymyslela som aj nové podlahy...a ešte sa bude aj malovať...takže asi komplet všetko...xixi
dráčik - buď rada , že ťa doki na genetiku neposlala , lebo máme byť v kľude - a ja som si vypočula také horory 🙄 - v úplnej skratke - pri amnio a robí test na nejakých 45 porúch z cca 5000 - pričom ten dawnov syndróm sa považuje za ľahkú vadu 😕 ....no a zisťovali všetko možné niekoľko generácií dozadu..... tak , že všetky naše babuľky sú úplne v poriadku ..a hotovo.. 😀
pipka- pekne a čistučko ......ja budem musieť asi predtým zahlušiť svoje staršie dieťa , lebo čo ten za bordel dokáže vyrobiť za jeden deň..... 😖 bože -nech už skončí s tou pubertou 😅
mirica...u nás obdobne...starší ide do puberty...bordelár neskutočný..a ten mrňous za ním v ničom nezaostáva...xixi
mirica, nechcem ta strasit, ale tak skoro to este nebude 😅 dnes maju niektori chapi pubertu aj do 30-ky 😀
adri- to moje díte - má v strede izby ešte lyže aj s topánkami - na lyžiarskom bol na konci januára 🙄
pričom má v rohu izby na to vyhradený výklenok .....na stole všetky učebnice aj zo zošitami perami a pravítkami + bombičky do pištole ,vreckovky , sáčky z desiatej a kopu všetkého možného ...na zemi oblečenie z celého týždňa- v sobotu upratovanie znamená , že pozrbiera oblečenie a šup s ním do koča na prádlo , ale tenisky , plutvy a dosky tie takm zostanú aj nadalej - však aj v pondelok má tréning....no a tie lyže -tam asi počkajú do budúcej zimy ....ja neviem čo už s ním mám robiť 😖 😖 😖
mirica....po kom to dite je? 😅 😀 😀 nemas niekedy pocit, ze ti ho vymenili? 😀 Mam kamosky s pubertakmi a vyzera to tam ovela horsie ako si to opisala, tak ta utesim, asi je to normalne vsade 😀 a robia to aj baby, tak bud rada, ze mas chalana a nevalaju sa ti po izbe gatky, ci nebodaj vlozky... 😅
pipi- no ale to dúfam , že dovtedy sa mi ho podarí oženiť a šupnúť na krk neveste 😀 😀
aspoň bude mať nevesta mimoriadne chápavú svokru , keď sa na neho bude sťažovať 😀 😀
mirica 😀 😀 😀 aj to je riesenie...a dobreeeeee 😀 to si musim zapamatat a mozno za par rokov pouzijem 😀
ja vždy cez víkend vygruntujem izbu...a on sa vracia v nedelu predvečerom z víkendu z Blavy..a v priebehu hodiny tam vyzerá ako po nájazde Hunov...hra tenis..takže rakety su po zemi..v kute šmerené 2botasky...medzi tým nevybalená táška...oblečko..prehľad celého týždňa..a na stole notebook..a po zemi knižky a zošity..taška školská šmarená ešte na chodbe...a do toho nabehne matísek...rozhádže autička a svoje hračky...nemám síl to upratovať dennne 😝 😝 😝 😝
pipi- to bolo v jeho izbe , po tom čo na neho nakríčím a on vyhlásil , že už poupratoval.... 😀 obývačku , chodbu a kúpeľňu som neopisovala 😀
ja teda neviem po kom je -ja som celý svoj bordel( v puberte) mala napchatý v šupli pod posteľou - aby ho nebolo vidno 😀 😀 😀
ja som mala vzdy vsetko upratane, len na stolicke som mala vzdy prehlad nielen tyzdna ale aj mesiaca...az ked sa pod tarchou prevalila, tak som upratala... 😅 tak ak raz moje dieta bude zbierat satstvo na stolicke, budem sa popod fuzy usmievat ale budem musiet byt ticho... 😅
pipi- no však ja som sa tiež synátorovi nepriznala 😀
adri - tenis 🙂 to moje robí moderný päťboj - plávanie , beh, streľba, a šerm ... chválabohu , že jazdu na koni ešte nemajú - inak by tam asi dotrepal aj koňa 😀
no na elektoniku na skriniach a komodách - hry na PC a nintenda a pod - to som brala ako v pohode - to sa váľa na komode -nie na zemi
mirica, a ked nie kona, tak sedlo a postroje 😀 😀
a ak ma dost velku izbu? Moze presedlat na desatboj 😀 😀 😀
Ahojte! Dnes som 20.den od KET.Hodnota stupla za 4.dni zo 170 na 520 .Neviete mi povedat ci je to dost?Dakujem
kika- pekne ti to stúpa a rovnomerne neboj sa - všetko bude v poriadku HCG sa zhruba každé 2 dni zdvojnásobí - tak že to vyzerá , že je to v poriadku- kedy budeš mať UTZ?
Ahoj miri,ty ma stale vies potesit.Dakujem! Neviem kedy bude uzv,v pondelok chce este brat krv.niekde som citala,ze babo vidiet az ked je hcg 1000.Aj ja mam doma pubertiaka 12.r.Ale strasne sa zmenil ,uz nehundre,ked ma upratovat ako kedysi.A stale ho upozornujem...uprataj si izbu,inak to nejde.Normalne si na to zvykol.
kikus, podla mna mas krasnu hcg, je to na dobrej ceste neboj, urcite si tehulka, gratulujem 😉
baby, vy ale pisete 🙂 , no, vratila som sa z toho morfologickeho, musim potvrdit , ze dr. Holan je jeden velmi distingvovany a prijemny lekar, pozrel nam vsetko mozocek, kosticky, srdiecko, branica, zaludok, plucka, oblicky, prstiky na rukach.....vsetko je OK, povedal mi, ze cakam zdrave deticky 🙂 🙂 🙂 , pytala som na Downov syndom, povedal mi, ze na 100% ho vyluci iba amnio, ale podla niektorych indikacii ako napr. srdiecko / kazdy druhy Downik ho ma zle/ sme OK....velmi nam pochvalil srdiecka.....
tak a 2 x som videla 2 pipikov.......takze chlapci 😀 , ved ja som to tusila od zaciatku.... 😀 , nevadi, hlavne ze su OK, vazia kazdy cca 320 deka a zodpovedaju svoju veku - tt
mirica, to ti verim ako strasia na genetike....boze 5000 ochoreni, neuveritelne.....
pipi, to je pravda, s tehotenstvom vyfasujeme kelnu 😀
inak baby, mozno som zohnala dobry kocik za 3 litre........uvidime za 2 tyzdne, pojdeme sa nan kuknut
kika, gratulky, tak ta velmi vitam medzi nami a neboj sa, vsetko je OK 🙂
kika- nechceš moje na prevýchovu ? 😀 ja mu hovorím každé ráno -no a keď prídem poobede z roboty - bordel je tam stále -a dieťa robí na mňa psie oči .....dokonca sa radšej bude učiť než upratovať 😕
juuuuj dracul, takze dvaja pipici? No ved uvidis aku ti budu robit radost, a nevymenis ich za nic na svete 😵
super, ze su zdravucki, zavidim ti, ze to mas uz za sebou, mna tie nervy este len cakaju, tak som zvedava najprv na ten 3D v stredu a potom co vlastne bude dalej, ako dopadnu AFP a porom morfologicky....ved uvidime... 😉
dracul, tak uz mozete mena vymyslat 😉 hod si nieco do pasu, nech sa mozeme inspirovat 😀
pipka...u nás murári makajú o dušu spasenú...sa vytešujem na nový bytík... 😵 😵