Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
lela78: já nejsem odborník, ale asi ohhs máš, ale jen ten první stupeň - i když kdo ví, jak to rozlišují, ale já mám ty vaj. taky zvětšené, mělo by se to upravit samo, holt to ale asi bude dlouho trvat...
ideme na tretiu, Vilko je dnes cely den doma, tak mi tu beha za zadkom...sa nevie dockat chuda... 😅 😎
adri, my pojdeme este raz tusim v 28 tt 😉 teraz len aby sme skontrolovali, ci je ok a ci ma vsetko co ma mat 😉
taaak uz sme domka, babatko je kraaasne, normalne nas to tam dojalo 😅 😀 zatial nevieme, co to bude, ale vraj asi chlapciatko, no ale 100% né to bude pri najblizsom utz, v 20tt, potom zacnem nakupovat bledomodre 😀 😀
pipi aky je krasny to je super cooooooooooooooooooooooo? super pocit ked si ho videla ze 😵 😵 😵
pipka ja sa tiež už neviem dočkať čo to bude, som objednaná v gynfive 20.3. Až potom chcem ísť nakupovať, vlastne aj musím, lebo pánboh vie, dokedy vydržím neskončiť v nemocnici s mojim brušiskom. ponukla sa aj partnerova mama, že však ona nakupi-no to určite!!! 😠 Ja si chcem nakupovať sama!!! Keď budeme vedieť čo to je, pojdeme do rakuska-aj postielky tam pozrieme a tak. Včera som si bola kupiť nohavičky, lebo potrebujem také nízke, aby mi brucho netlačili a kupila som žlté papučky ešte jedny, lebo som mala len jedny kupene ešte na začiatku. 😀 Idem kuk na ten tvoj krásny zázrak. 😀
pipi, ten je naozaj krasny..... a vyzera to na chlapca....... 😀 , a tie testy super, ze ti dopadli OK...uz mozes nakupovat 🙂
kada, vcer som volala s kamoskou , co isla na matersku, ze cele doobeda pretelefonovala s uradmi ohladne toho, co si treba vybavit....hovorila, ze katastrofa......ale ze napise nejaky manual, aby sme to mali lahsie....
lumi, uz sa k dokine nebudem vracat....od maja si beriem dovolenku, mam este cely mesiac, potom par dni PN a idem na matersku do 32tt.....
kada no neviem, ked čakám dve a už teraz som na pn až dokonca. Mám také brušisko, že niekedy sa kníšem ako kačka a musím stále polihovať. Dnes napr. sa cítim výborne. je to striedavo. Proste je to môj pocit, že budem mať vo vyššom štádiu tehu velmi zaťaženú maternicu a strččia ma do nemocnice-čo by som bola nerada. 😖
kočky vraj ked si hladkám bruško vyvolávam si tvrdnutie bruška a možnosť potratu? To mi tu povedala jedna kočka. Nechce sa mi veriť tomu.
lumi ale to len ked si na zaciatku tehu si nesmies masirovat brucho mozes si vyvolat kontrakcie
ja som o tom tiez pocula aj doki mi to povedala tak si ho moc nehladkaj len sem tam 😵
lumi, ja som v 29tt a ked som bola naposledy na poradni, mimovolne som si pohladkala brusko a hned sestricka aj lekar mi povedali, ze si ho nesmiem hladkat, presne kvoli tomu tvrdnutiu co pises (ja s tym mam problemy uz dlho). ona vraj maternica reaguje na to hladkanie stahmi a moze vyvolat tvrdnutie, alebo aj kontrakcie.
AHOJKY HOLKY,TAK VÁS ZDRAVÍM UŽ Z DOMOVA..bYLA JSEM SKORO 14 DNÍ V NEMOCNICI-MELA JSME KONTRAKCE,ŠPINILA JSEM-ZPUSOBILA TO NEJAKA INFEKCE.JSEM DOMA NA PROPUSTKU.FAKT JSME SE BALA ŽE RODÍM ☹ I NA MONITORU JSEM MELA KONTRAKCE-ALE NAŠTĚSTÍ TO USTALO..OPATRUJTE SI PUPÍKY A ŠETŘETE SE..
ahoj holky, po dnešní návštěvě u doktora hlásím, že to u mně vypadá na dvojčátka 😉
kada, tu soooom......
ceruti ahojky...davaj si proism ta na seba pozor....porodit mozes najskor v 35tt 😀
fialinka, takze 2 ciatka, ktory tt si?
fiallinka - gratulujem 😵 tak , že som sa nemýlila, keď som tipovala na str99 ,že budú dve 😀 😀 xixi
babule, som na nervy ☹ akurat mi volali z GF, ze sice vysledky vcera boli v pohode, ale celkove vysledky AFP pocitac vyhodnotil ako pozitivne 🙄 tak ma caka amnio, ten zakrok mi tak nevadi, ja som s tym ratala, len sa straaasne bojim, aby babo bolo v poriadku... ☹ ☹ jezisi, asi sa zblaznim... 🙄
pipik, ved sa pozri na tvoje drobatko, vobec nevyzera akokeby mu nieco bolo....je to len plany poplach uvidis.... a co ti vyslo zle? moja naj kamoska z vysky bola na amnoi pred 2 mesiacami, jej vysiel zle pomer DS....ale bolo to OK.....nebojkaj......inak nechapem ako mohli byt vysledky vcera v pohode a dnes nie?????
vcera este nemal celkove vysledky, len jednotlive hodnoty, tie boli v norme, ale oni to potom hodia do pocitaca a tam im to vyhodi vysledok len neg. alebo poz. A moje vyslo pozitivne, tak len dufam, ze sarapatu tam robi to druhe dvojca a toto je zdravucke, lebo inak ma asi porazi...fakt neviem, co spravim, no na amnio idem urcite v 18tt.priamo v GF
pipi, nebojkaj, bude zdrave ako buk, ked ti drabek povedal, ze ti vyjdu pozitivne kvoli dvojcatu a nie kvoli babatku tak asi vedel co hovori...ja som citala strasne vela prispevkov ohladne amnio a okrem kadusky som nenasla nikoho, komu by sa pozitivne testy odzrkadlili aj na amnio vysledku.....
pipi, mne vysli len tesnotka 1:460 , hranica odkedy posielaju na amnio je 1:300.....keby som cakala len jedno babo, isla by som urcite....pri tomto pomere....
pipi, neboj, neboj, neboj, bude to v poriadku
bojim bojim, ale nic ine mi nezostava, len ist a cakat na vysledok...kiez by bol v poriadku...snad aj do kostola zacnem chodit 😅
adri aj ja sombola v 16TT a potom teraz to je taka akcia v ginfine
pozrimoje foto to bolo v 16TT