Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
ja chcem ísť práveže na spinálku...ale viem, že sa ťa to opýtajú--za spinálku sa dokonca platí
mirica, s tym kopanim do zaludka, to doverne poznam...aj mna babo co je navrchu rado do zaludka kope a vzdy ma ponapina 😀 ..kolko tabletiek Magne uzivas denne?
ahoj Bájko,zase sedis u pocitace?mela by jsi lezet!doufam,ze nam budes fandit a u toho lezkatpozdjavuj mamku a hlavne Rozarku,papa(koupil jsem si ponozky)
dracik magne B6 mozes pouzivat tri krat denne ale ja si davam horcik jeden krat za den
miska koho si to myslela
dráčik- mne kázala 2 denne , beriem ich od začiatku roka - od vtedy čo som mala ten tematóm . vraj to aj trochu znižuje tlak ....uvidím v pondelok na sone , či sa nejako nepotočili , lebo doteraz boli vedľa seba a aj to vodorovne 😕
adri- tak dúfam , že aj mne dajú na výber 🙂
mirica jasne ze sa tocia oni nebudu stale v jednej polohe 🙂
mirica na tvojom mieste by som si dala tu epiduralku je to lepsieaj kamosky si to pochvaluju babatka hned vidis
pocujes a niesi vobec ospala mozes telefonovat atd. ja si ju dam tiez 🙂
doki povedal ze jasne zeidem cisarskym na objednavku 🙂 chcela som vyskusat normalne ale nevadi
kada-ja mam hrozu z toho , že budem počuť čo so mnou robia, a že prestane účinkovať akurát keď do mňa budú rezať - vieš ja mám problém aj s umŕtvením zubov - 5-6 hore aj dole sa mi nedajú umŕtviť úplne 😅
ale u mňa je to skôr s tou psychykou - 🙄
no a bráško mal operáciu pruhu a takýmto umŕtvením a povedal , že nikdy viac - a to on znesie docela dosť 😅
ale to je nieco ine teraz sa budes tesit na babatka a trva to len desat minut to zvladnes aby si ich mohla
hned pomojkat je to krasny pocit ked ich vidis take spinave
kada- to vieš - oni ti ich aj tak len ukážu - ale nedajú - no a ja mám -10 dioptrií - rodiť musím bez okuliarov (tie ostávajú v skrinke) tak že ja ich aj tak neuvidím 😀 😀 😀
mirica, ty si na tom podobne ako ja , ja mam 7 dioptrii, 35 r a dvojky, kombinacia ako visita pre cisarak....ale kamoska pri spinalke zaspala....a co som citala, akurat ze je neprijemne to, ze vies , ze sa v tebe vrtaju.......ani ja ich neuvidim, hehe aspon budem skulit....
mirica ty si teda ale ja si myslim aj mi povedali ze to az tak potom neboli ze niesi otapena a tak dalej
a cocky nemozes mat mozno ked pojdes epiduralkou tak mozes mat brile 😀
kada - nenechajú ti nič - len papuče - a tie tiež odnesú , hneď ako ťa šupnú na stôl - je to tak : viem to , lebo keď sa narodil maťko -tak som mala ešte 2 hodky ležať na stole - ale ja som musela ísť príšerne cikať --žiadna sestrička tam nebola , tak som zliezla zo stola (papuče tam neboli) a bežala som na WC . Chytili ma tesne pred WC - nedovoli mi tam ísť , že sa mám vrátiť na stôl , že mi donesú misku 😖 😖
vieš u mňa je to zakorenené - rozumovo viem , že máš pravdu , ale ja sa poznám - som hysterická . Ja sa spolieham na to , že ani pri odbere mi nič nebolo - ani som nebola ospalá , len hrozne šťastná , že sa podaril odber , a príšerne som kecala - chúďatá babule , čo boli so mnou . Tie boli ospalé ,a ja som mlela a mlela - a to som bola na sále posledná 😀 . potom prišla sestrička po 10 min od odberu a povedala " môžete sa obliecť " vyskočila som oblieklaa išla do čakárne - keď ma zbadala skoro odpadla - že to platilo tým dvom - ale mne nič nebolo ani hlava sa mi netočila 😀
dráčik- ja stále dúfam , že mi povolia normálny pôrod , aj že sa deťúrence otočia do správnej polohy - len je tam hrozne veľa toho snáď ☹ tak si myslím , že až také šťastie mať nebudem 😖
ahojte babenky... tak idem si k vam po radu....
som 10tt a na buduci tyzden budem 11 a idem ku gynekologicke na nejake kontrolne odbery... asi krvi... neviete ci to musim ist na lacno? lebo mne je teraz blivno ;) a na lacno tu cestu asi nezvladnem.. tak dufam, ze netreba na lacno 😉
a potom 12tt - po Velkej noci som sa objednala na prenatalne vysetrenie, vraj k tomu tiez treba nejake vysledky krvi a co konkretne tam potom vysetruju ? som KE...
vopred dakujem
ingulka jasne ze musis ist na lacno inac ked sa najes tak budes
mat zvyseny cukor tak to musis vydrzat 🙂
v 12tt sa robia tiez testy ale to nemusis ist na lacno to mne vtedy povedali ze sa mozem najest
to su tie screening testy 🙂 to su tie prce AFP testy a potom ti budu robit aj ultrazvuk
tam sa meria sija
ingulka ahoj, ty zijes?......ingul, vy mate v KE velke odbornika na prednatalnu diagnostiku dr.Dankovcik......pojdes k nemu?
k tej krvi....neviem, podla toho na co ti budu krv brat...ak na toxoplazmozu, HIV, sedimentaciu...tak asi nie, ale radsej si zavolaj.....
baby, pipi ma dnes konzultaciu?
jeeeeeeeeeeeeeeej tak dnes musime mysliet na pipi 🙂 🙂 :-
ahoj lumi ty zijes ako sa mas napis neake pikosky
a ako dopadla v ceraj adrina na tom 3D ult.
ahojky
ja bonznem adrinu - nevie čo to je , lebo sa babuľka otočila zadočkom a ešte aj prekrížila nožičky (adri písala do spoločného termínu- ale ja som ju tam vypátrala 😀 )
kada- písala , že ide ešte raz po velkej noci 🙂
ja som zvedavá na pondelok- či sa aj druhý chlapčúrik ukáže 🙂
juuuuuuuuuuj neboj mirica ukaze sa daj si odfotit aj pipika ja som si dala maly cervyk 😀
čafte baby...
mirica je žalobaba 😀 😀 😀
noo.,takže ste už informované, že nevieme čo to bude...xixi..o 2tt opať na 4D 😵 😵 😵
kada- ja by som aj chcela foto -ale keď sú tam tak čudne uložené ☹ dúfam , že sa konečne otočili a bude aj foto novučké 😀
adri - čo , ja že som žalobaba? 😢 . a kto na nás zabudol ? ☹ ,a ja som večer čakala - až som musela hladať inde 🙄
nemohla som predsa nechať babuľky v napätí , však máme byť v kľude a pohode 😀 😀
ahoj miri..pohoda..ja som domov dorazila až večer..už som zo všetkého unavená, v robote kopec nervov, doma daňové priznania a rozbombardovaný byt....vraj zajtra končia
nám zajtra rorbombardujú byt 😖 . Musím dnes pobaliť všetky veci Maťkovi a šupnúť ho mame ( teší sa hrozne - mama lepšie varí 😀 ) . No a potom ešte všetko pobaliť -ble . som zvedavá , čo nám povedia susedia , lebo bráško može prísť pomôcť presúvať nábytok až po 23,00 - ja nemôžem - priateľ mi nechce dovoliť nosiť ani tašku s nákupom 😖 - tak mám na dnes o zábavu postarané 😖
adri - to ti verím , len som nedokázala udržať tajomstvo 😀 ....u mňa je to rovnako , keď skončí audit , dostaneme nový program ..cca 2 mesiace budeme robiť súbežne na oboch 😖 - a popritom budú prerábať budovu -hlavne tú časť , kde sedíme 🙄 ..potom dojde fin. kontrola z matky .... doma tiež brajgel ...keď sa z toho zrútim , pôjdem na materskú ja a nie priateľ 😀 😀
adri- aj ja asi budem musieť sekciou ☹ - bojím sa strašne - myslíš , že môžem trvať na plnej narkóze? - ja mám hrôzu z tej spinálnej ☹